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編輯推薦: |
《神经血管超声》是一部全面、系统的专业著作,由国际知名专家倾力打造,涵盖神经血管超声的基础理论、技术及临床应用。书中详细介绍了从经典诊断到前沿技术的规范化操作,结合大量临床病例,助力医生精准解读血流动力学,提升临床决策能力。无论是神经内外科医生,还是超声科、重症科等专业人士,都能从中获益,是脑血管疾病诊疗领域的权威指南。
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內容簡介: |
本书引自 Springer 出版社,是一部关于神经血管超声与心脑血管系统疾病的专著。全书共 32 章,系统阐述了神经血管超声的超声原理、脑血管解剖、血流动力学基础、超声技术及临床应用,涵盖了 TCD、TCDI(即 TCCD/TCCS)、颅外段颈动脉超声、颅脑超声及视神经鞘超声,在技术方面详细介绍了从经典的诊断动脉狭窄 / 闭塞、微栓子监测及发泡试验,拓展至脑血管反应性、脑血流自动调节及联合脑电图技术等的规范化、标准化和诊断标准,在临床应用方面重点介绍了其应用范畴,从经典的脑血管病拓展至重症监护和其他疾病,如创伤性脑损伤、可逆性脑血管收缩综合征、急性细菌性脑膜炎、颅内高压、心搏骤停后脑循环停止和机械循环支持状态下的“心脑同治”等的管理,涉及成人及儿童。本书最大的亮点是在有脑损伤风险患者的临床决策中,对基于神经血管超声提供的血流动力学进行了解读及指导决策,适合神经内外科、神经超声、神经重症、心血管科、麻醉科、儿科等相关医护阅读和参考。
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關於作者: |
Wendy C. Ziai:Wendy C. Ziai,医学博士,公共卫生硕士,从事于美国约翰斯·霍普金斯大学医学院神经内科和神经重症室。
韩珂,医学博士,中山大学附属第七医院(深圳) 副主任医师,硕士研究生导师。国家卫生健康委 脑卒中防治工程专家委员会血管超声专业委员会常务委员,中国超声医学工程学会 颅脑及颈部血管超声专业委员会委员,广东省卒中学会医疗质量管理与促进分会 第一届委员会委员 ,深圳市医师协会 神经内科医师分会 第二届理事会理事,深圳市卒中学会理事,深圳市医学会第四届神经病学专业委员会青年委员。长期从事神经血管超声对神经系统疾病的个体化诊疗,擅长头、颈静脉超声,脑功能评估。主持课题2项,参加课题7项,已发表文章30余篇,其中以第一或通讯作者发表SCI7篇,参编、参译著作6部。
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目錄:
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目? 录
第 1 章 经颅多普勒超声原理 001
一、背景 001
二、超声 002
三、多普勒超声概述 004
四、多普勒操作过程和设备 009
五、多普勒信号处理的其他方法 010
第 2 章 脑血管解剖概述 014
一、解剖变异 014
二、颈内动脉分段 014
三、大脑中动脉 016
四、大脑前动脉(近段) 016
五、基底动脉 016
六、经颅多普勒超声探头的位置 017
七、颅内血管的识别 017
八、评估侧支循环 017
第 3 章 脑血流动力学波形分析 020
一、波形的组成 020
二、脑血管阻力对波形的影响 021
三、脑血流对波形的影响 025
四、颅内顺应性效应对脑血流波形的影响 026
五、血管再通对脑血流波形的影响 026
六、对脑血流波形的全身性影响 026
七、盗血对脑血流波形的影响 027
八、脑静脉系的血流波形 027
第 4 章 经颅多普勒超声在神经重症监护的应用 029
一、背景 029
二、经颅多普勒超声 029
三、经颅彩色编码超声 034
四、展望 035
五、总结和建议 036
第 5 章 经颅多普勒超声在蛛网膜下腔出血中的应用 039
一、蛛网膜下腔出血并发脑血管痉挛 040
二、脑血管痉挛的检测 040
三、经颅多普勒超声在脑血管痉挛检测和蛛网膜下腔出血的后续管理中的作用 040
四、经颅多普勒超声与蛛网膜下腔出血的脑血流自动调节 043
五、经颅多普勒超声与栓子检测 044
第 6 章 可逆性脑血管收缩综合征与血管炎 047
一、经颅多普勒超声检测血管狭窄和闭塞 047
二、脑血管痉挛与蛛网膜下腔出血 047
三、脑血管痉挛的血流动力学 048
四、可逆性脑血管收缩综合征 049
五、可逆性脑血管收缩综合征与中枢神经系统血管炎 050
六、中枢神经系统血管炎 051
七、血管炎的经颅多普勒超声表现 051
八、推荐的检查方案 053
九、技术注意事项 053
第 7 章 栓子检测的监测技术(无或有微泡) 055
一、栓子检测的监测技术(未注射微泡) 055
二、栓子检测的监测技术(注射微泡) 058
第 8 章 脑循环停止的评估 064
第 9 章 颅内动脉狭窄 070
一、定义 070
二、病因 070
三、并发症 070
四、鉴别诊断 070
五、经颅多普勒超声检查结果 070
六、其他检测方法 073
七、治疗 073
第 10 章 治疗性经颅多普勒超声在急性缺血性脑卒中的应用 077
第 11 章 脑血管生理学的临床应用 084
一、脑血管解剖学与生理学 084
二、脑血流与脑血流自动调节 084
第 12 章 成人创伤性脑损伤 089
一、背景 089
二、疾病定义 089
三、轻度和中度创伤性脑损伤 090
四、重度创伤性脑损伤 090
五、症状和体征 090
六、并发症 090
七、鉴别诊断 090
八、经颅多普勒超声检查结果 090
九、其他影像学检查 091
十、治疗 092
第 13 章 儿童创伤性脑损伤 095
一、无创评估颅内压 095
二、无创评估脑灌注压 096
三、经颅多普勒超声的脑血流自动调节与持续监测 097
四、检测脑血流动力学的局部变化 097
五、脑死亡的诊断 097
第 14 章 创伤性脑损伤的脑血管反应性评估 100
一、背景 100
二、脑损伤后脑血管反应性的监测现状 100
三、经颅多普勒超声在创伤性脑损伤脑血管反应性监测中的应用 101
四、连续脑血管反应性监测的新进展 103
五、经颅多普勒超声衍生指数在成人创伤性脑损伤中的应用 104
六、无创连续脑血管反应性监测方法的未来 105
第 15 章 经颅多普勒超声在脑血管反应性评估中的检查方案和操作流程 108
一、血管反应性和屏气试验的适应证 108
二、CO2 输送系统设置(西达 - 赛奈医疗中心免费提供) 109
三、操作流程 110
四、无呼气末 CO2 监测的替代方法 111
五、屏气法 112
六、操作流程 113
第 16 章 TCD 连续监测脑血流自动调节 114
一、背景 114
二、模拟血流动力学监测入门指导 114
三、数字血流动力学监测仪入门指导 115
第 17 章 视神经鞘直径评估颅内高压 118
一、背景 118
二、支持视神经鞘直径技术的生理学论据 118
三、视神经鞘直径测量的临床应用 119
四、获取视神经鞘直径所需的设备及用品 120
五、成人患者视神经鞘直径测量结果的解读 120
六、患儿视神经鞘直径测量结果的解读 122
七、局限性 123
第 18 章 颅脑超声 129
B 型超声的颅脑解剖学 129
第 19 章 经颅多普勒超声在儿童镰状细胞病、脑卒中和危重症中的应用 137
一、背景 137
二、儿童脑卒中和动脉病 139
三、儿科重症监护应用 139
第 20 章 即时经颅多普勒超声 146
一、POCUS 之 TCD(经颅多普勒超声 - 非成像) 146
二、POCUS 之颅脑成像:完整检查方案参见“颅脑超声”章 146
三、小贴士 146
四、即时经颅多普勒超声之颅内动脉检查技术 146
五、脑死亡判定 147
六、ICP 增高的评估 147
第 21 章 临时和持续机械循环支持的脑血管生理学 148
一、背景 148
二、左心室辅助装置的结构组成和设计 148
三、持续机械循环支持的脑卒中发病率 150
四、血压因素及其对脑血管生理学和预后的影响 150
五、持续血流左心室辅助装置支持的脑卒中发病机制 150
六、持续血流左心室辅助装置支持对脑血管生理的影响 152
七、持续血流左心室辅助装置支持的脑血管微栓塞事件 152
八、体外膜肺氧合(ECMO)、脑血管生理学和预后 153
第 22 章 脑电图与经颅多普勒超声:颅内监测的适应证和应用 157
一、背景 157
二、TCD 与 EEG 临床应用场景比较 159
第 23 章 烟雾病 174
一、流行病学 174
二、病因学 174
三、临床特征 174
四、鉴别诊断 175
五、经颅多普勒超声的作用 175
六、其他检测方法 177
七、治疗 178
第 24 章 锁骨下动脉盗血综合征 181
一、椎 - 基底动脉系统及其生理性顺向血流的解剖概述 181
二、锁骨下动脉 - 椎动脉盗血综合征 182
第 25 章 经颅多普勒超声在急性细菌性脑膜炎的应用 186
一、急性细菌性脑膜炎的脑代谢 186
二、急性细菌性脑膜炎的脑血流 186
三、经颅多普勒超声与脑血管病的评估 186
四、急性细菌性脑膜炎的脑血流自动调节评估 187
五、急性细菌性脑膜炎的血管反应性 188
第 26 章 TCD 设备、检查室认证、医保报销和实践问题 190
一、TCD 190
二、TCCD 190
三、图像存储与检索 192
四、报告 192
五、检查 192
六、资质认定 192
七、医疗报销 193
八、诊断医生的资质要求 194
第 27 章 经颅多普勒超声在门诊超声实验室中的应用 196
一、TCD 在神经血管超声专科实验室的应用 198
二、临床和学术医学中心研究不可或缺的工具 198
三、原因不明的栓塞性脑卒中与隐源性脑卒中 203
第 28 章 成人经颅多普勒超声(非成像) 207
一、经颅多普勒超声的适应证 207
二、设备 208
三、局限性 208
四、操作流程 208
五、TCD 声窗 208
六、大脑前动脉 / 大脑中动脉分叉部 209
七、大脑前动脉 209
八、颈内动脉终末段 210
九、大脑后动脉 211
十、Lindegaard 指数 211
十一、归档 213
十二、回顾诊断结果 214
十三、频谱形态病例分析 216
第 29 章 成人经颅彩色多普勒 220
一、流程和目的 221
二、适应证 221
三、局限性 221
四、设备 222
五、患者评估和沟通 222
六、检查方案和技术 222
七、角度校正说明 223
八、颞窗探查 223
九、分叉标志 226
十、眼窗探查 227
十一、下颌下窗探查 228
十二、报告示例 231
第 30 章 TCD 微栓子监测及发泡试验的操作流程和检查方案 233
第 31 章 床旁眼部超声测量成人和儿童的视神经鞘直径的操作流程和检查方案 235
一、背景 235
二、培训超声测量视神经鞘直径的建议 235
三、如何设置机器和患者如何配合 236
四、如何获得视神经鞘直径图像 236
五、如何从保存的图像中测量视神经鞘直径 237
六、成人患者视神经鞘直径测量结果的判读 239
七、儿科患者视神经鞘直径测量结果的判读 240
第 32 章 颅外段颈动脉的检查方案 244
颈部动脉检查 244
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