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內容簡介: |
全病程管理是传统医疗与互联网医疗的融合,也是未来DRG\\DIP付费或者按人头包干付费等支付改革机制下必要的解决方案。本书是中南大学湘雅医院在全病程管理领域8年探索的经验总结,主要介绍全病程管理的理念、个案管理的内涵、血液内科疾病常见症状体征、病史采集与专科体查、干细胞移植管理、血液内科疾病的全病程管理路径以及免疫治疗内容。多学科合作贯穿院前、院中、院后。力求推动中国个案管理方法在医疗领域的广泛应用,帮助医疗机构在新的支付体系下开启新的价值医疗和整合式医疗服务体系。 本书适合血液内科医生、护理人员,以及相关的个案管理师、社工、营养师、康复师、 药师、管理人员、陪诊师阅读参考。
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關於作者: |
徐雅靖,中南大学湘雅医院血液科科室主任,教授。长期从事血液病诊疗及造血干细胞移植相关工作,作血液科科室主任,积极带领科室医护人员开展血液病患者的全病程管理,以更好的为患者提供诊疗服务。在科研上,长期从事造血干细胞移植相关研究,先后作为项目负责人主持国家自然科学基金项目2项,并主持国家血液系统疾病临床医学研究中心转化研究课题1项,并带领科室创新性的开展第三方脐血辅助单倍体外周血干细胞移植,在恶性血液病患者中取得了较好的疗效。在教学方面,先后指导硕士研究生12名,博士研究生1名,并承担本科血液病相关教学任务,教学经验丰富,教学质量佳。
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目錄:
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第一篇 总论
第一章 全病程管理概述 2
第一节 全病程管理发展背景 2
第二节 全病程管理的定义及内涵 5
第三节 全病程个案管理模式 15
第二章 血液内科全病程管理临床实践 21
第一节 血液内科全病程管理的开展基础 21
第二节 血液内科全病程管理的服务内容 23
第三节 血液内科全病程管理的服务流程 26
第四节 血液内科全病程管理的实施细则 28
第三章 血液系统疾病概述 30
第一节 血液系统解剖与生理 30
第二节 血液系统常见疾病 45
第四章 血液系统疾病特殊检验技术 53
第一节 骨髓细胞形态学检验技术 53
第二节 流式细胞学检验技术 59
第三节 染色体核型分析及荧光原位杂交技术 62
第四节 血液分子生物学检验技术 66
第二篇 血液系统疾病全病程管理
第五章 贫血性疾病 74
第一节 再生障碍性贫血 74
第二节 纯红细胞再生障碍性贫血 85
第三节 自身免疫性溶血性贫血 93
第四节 缺铁性贫血 102
第六章 白细胞疾病(髓系) 110
第一节 急性髓系白血病(非早幼粒细胞白血病) 110
第二节 急性早幼粒细胞白血病 122
第三节 骨髓增生异常综合征 129
第四节 慢性髓细胞性白血病 136
第七章 白细胞疾病(淋系) 144
第一节 急性淋巴细胞白血病 144
第二节 淋巴母细胞淋巴瘤 152
第三节 霍奇金淋巴瘤 159
第四节 弥漫大B细胞淋巴瘤 171
第五节 滤泡性淋巴瘤 180
第六节 边缘区淋巴瘤 187
第七节 慢性淋巴细胞白血病 196
第八节 淋巴浆细胞淋巴瘤/华氏巨球蛋白血症 207
第九节 外周T细胞淋巴瘤 214
第十节 血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤 224
第十一节 NK/T细胞淋巴瘤 231
第八章 浆细胞疾病 239
第一节 多发性骨髓瘤 239
第二节 系统性轻链型淀粉样变性 251
第九章 骨髓增殖性肿瘤 259
第一节 真性红细胞增多症 259
第二节 原发性血小板增多症 267
第三节 原发性骨髓纤维化 273
第十章 出血性疾病 279
第一节 过敏性紫癜 279
第二节 原发免疫性血小板减少症 290
第三节 血栓性血小板减少性紫癜 299
第四节 血友病 309
第五节 血栓性疾病—易栓症 320
第三篇 血液内科治疗及护理
第十一章 常规化疗 336
第十二章 放疗 345
第十三章 免疫治疗 354
第一节 嵌合抗原受体T细胞治疗 354
第二节 双特异性抗体治疗 368
第三节 程序性细胞死亡蛋白/PD-L1治疗 380
第十四章 造血干细胞移植 391
第一节 自体造血干细胞移植 391
第二节 异基因造血干细胞移植 411
第十五章 营养治疗 434
附表1 血液系统疾病常用药物 448
附表2 血液内科住院期间信息登记和个案管理计划 456
附表3 血液内科复诊后信息登记和个案管理计划 457
附表4 血液系统疾病个案管理收案评估 458
附表5 全病程管理满意度问卷调查 458
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內容試閱:
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近年来,国家相继出台《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》《“健康中国2030”规划纲要》等政策,要求不断改善人民群众看病就医体验,落实分级诊疗,建立信息共享、互联互通机制,实现全人群、全生命周期的疾病健康管理。而当前医院之间存在“信息孤岛”,双向转诊不畅通,阻碍分级医疗体系的建设,也无法实现对患者分类分级持续性健康照护。在深化医改背景下,各级医院也急需寻求新的模式来建立医联体协作提质增效和积累健康大数据。因此,探索以患者为中心全程个性化的健康照护体系,建立新型患者服务模式,是国家政策的要求,是人民健康的需求,也是医院发展的需要,已成为各级医院改革和创新的迫切之需。基于此本书梳理全病程管理模式的应用,总结全病程管理模式在血液系统疾病患者中的管理流程,以期为各级医院血液科开展全病程管理服务提供参考。
本书共三篇十六章,第一篇总论:第一章全病程管理概述;第二章血液内科全病程管理临床实践;第三章血液系统疾病概述;第四章血液系统疾病特殊检验技术。第二篇是血液系统疾病全病程管理:第五章贫血性疾病;第六章白细胞疾病(髓系);第七章白细胞疾病(淋系);第八章浆细胞疾病;第九章骨髓增殖性肿瘤;第十章出血性疾病。第三篇是血液内科治疗及护理:第十一章常规化疗;第十二章放疗;第十三章免疫治疗;第十四章造血干细胞移植;第十五章营养治疗;并附全病程相关表格。
本书是一本临床实用型专著,涉及多种常见的血液系统疾病院前、院中、院后管理流程清晰,图文并茂,适合开展全病程管理服务模式的医生护士、个案管理师、社工、营养师、康复师、药师、管理人员阅读参考,有助于规范血液科全病程管理实践流程,保障医疗质量与安全,更好地为患者提供全病程管理服务。
本书凝结着编者们的智慧,尽管在编写过程中查阅了国内外相关文献资料,但难免存在疏漏之处,希望读者和同行提出宝贵意见,我们将持续改进。本书的出版得益于编者们不惜时间,反复审阅雕琢,在此向所有对本书的出版作出贡献的单位和个人表示由衷的感谢!
编者
2024年7月15日
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