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| 內容簡介: |
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(1)本书介绍了铸型技术的基本原理、不同灌注材料及方法的分析,以及铸型在其他器官中的应用。这一部分为读者提供了铸型技术的基础知识,帮助理解后续章节中铸型标本的制作过程和意义;(2)概述了正常胎儿心血管系统的铸型表现,包括内脏水平、心房及静脉-心房水平、房室瓣及心室水平、心室-大血管水平等各个解剖结构的特征。这一部分为后续章节中对异常胎儿心脏的分析提供了对照基础;(3)探讨了胎儿心脏位置异常的类型及其铸型表现,如胸外心脏、胸腔内心脏位置异常及心脏移位等。通过铸型标本的展示,直观呈现了心脏位置异常及其对周围结构的影响;(4)详细介绍了多种胎儿心脏畸形的铸型表现,如室间隔缺损、单心室、肺动脉狭窄、肺动脉闭锁、心耳并置、法洛四联症、右心室双出口、大动脉转位、永存动脉干、主动脉缩窄、主动脉弓离断、左心发育不良综合征、右心发育不良综合征、先天性气管-血管环、动脉导管异常、肺静脉畸形引流、心房异构综合征、永存左上腔静脉等。
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| 關於作者: |
王? 瑜
医学博士,主任医师,教授,硕士研究生导师,现任湖 北文理学院附属襄阳市中心医院超声医学科主任、母胎 一体化智能诊疗研究中心主任及科研科副主任,国家住 院医师规范化培训襄阳市中心医院超声医学基地主任
邢? 辉
主任医师,教授,博士研究生导师及博士后合作导 师,湖北文理学院附属襄阳市中心医院党委书记、妇 产科学科带头人,享受国务院特殊津贴专家,全国 三八红旗手,湖北省首届及第二届医学领军人才,湖 北省新世纪高层次人才
王? 斌
副主任医师,副教授,硕士研究生导师,武汉大学中南 医院副院长、超声医学教研室主任、心血管超声医学科 主任,武汉大学第二临床学院医学影像学系副主任,湖 北省心血管病介入诊疗临床医学研究中心副主任
尹家保
主任医师,教授,硕士研究生导师,湖北医药学院附 属襄阳市第一人民医院
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| 目錄:
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第一章.铸型方法概论 1 第二章.正常胎儿心血管铸型表现 7 第三章.胎儿心脏的位置异常 15 第四章.室间隔缺损 21 第五章.单心室 27 第六章.肺动脉狭窄 33 第七章.肺动脉闭锁 45 第八章.心耳并置 53 第九章.法洛四联症 59 第十章.右心室双出口 65 第十一章.大动脉转位 75 第十二章.永存动脉干 81 第十三章.主动脉缩窄 87 第十四章.主动脉弓离断 93 第十五章.左心发育不良综合征 99 第十六章.右心发育不良综合征 105 第十七章.先天性血管环 111 第十八章.动脉导管异常 129 第十九章.肺静脉异位引流 151 第二十章.心房异构综合征 165 第二十一章.永存左上腔静脉 175 第二十二章.多模态影像学检查联合血管铸型诊断先天性心血管畸形 191 参考文献 207病例索引 209
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| 內容試閱:
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在华中科技大学同济医学院附属协和医院攻读博士学位期间,我有幸在谢明星教授的悉心指导下,投身于胎儿心血管铸型标本制作及资料收集整理这一兼具创新性与挑战性的研究工作。此研究课题不仅贯穿我整个博士生涯,更成为我学术探索道路上的一座重要里程碑,凝聚着我和我所在团队大量的心血与不懈的努力。 胎儿心血管畸形具有高度的复杂性与多样性,其种类繁多且病理变化错综复杂,宛如一个充满未知的学术迷宫。长期以来,在临床诊断与学术研究领域,我们一直迫切期待有一部能够精准整合超声影像与解剖结构的权威著作问世。该著作应具备完整、立体且直观呈现胎儿心血管各类畸形与变异特征的能力,如同为临床医师与科研人员提供一把开启胎儿心血管奥秘之门的钥匙,为产前诊断、临床治疗及学术研究提供坚实的理论依据与实践指导。 博士毕业后,我的相关研究并未因学业的结束而停滞,反而在湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院及湖北文理学院附属襄阳市中心医院得到了进一步的深化、拓展与延伸。通过团队成员的不懈努力,我们为产前超声诊断提供了真实、清晰且可靠的参考依据,显著提高了产前超声诊断的准确性与可靠性,为临床决策提供了有力支持,犹如在产前诊断的迷雾中点亮了一盏明灯。 胎儿超声心动图作为目前诊断胎儿心血管畸形的首选无创性检查方法,尽管具有诸多优势,但在实际临床应用中仍面临诸多挑战。仪器设备的性能差异、胎儿在宫内的体位及活动情况、孕妇自身条件(如腹壁厚度、羊水多少等),以及现阶段对复杂先天性心脏病发病机制与病理生理变化认知的局限性等因素,均可能导致产前超声诊断出现漏诊、误诊的情况。 为突破上述研究瓶颈,我们团队积极探索并创新运用改良的胎儿血管铸型技术。该技术通过优化铸型材料的配方与制作工艺、改进标本固定与保存方法等手段,成功且完美地呈现了胎儿血管的起始部位、形态特征、走行路径,以及血管分支间的空间关系,为深入认识胎儿心血管解剖结构与畸形发生机制提供了直观、可靠的形态学依据。这一技术成果不仅丰富了胎儿心血管解剖学的研究内容,更为广大医务工作者进一步认识胎儿心血管畸形开辟了一条全新的研究路径。自2013年起,在谢明星教授的引领与支持下,我们正式启动了胎儿心血管铸型标本制作项 在胎儿心血管铸型标本的制作,以及本书的编撰过程中,我们得到了国内众多相关领域专家的大力支持与无私帮助。南方医科大学人体解剖学教研室戴景兴教授、华中科技大学原解剖系李伟平教授、湖北医药学院基础医学院李勇教授、武汉大学中南医院人体解剖学教研室徐惠森教授等在解剖学领域造诣深厚的专家,从专业角度为我们的解剖铸型技术提供了宝贵的建议与指导,确保了铸型标本的质量与准确性。在本图谱编撰过程中,华中科技大学谢明星教授团队、崔新伍教授团队、吕文志教授、艾涛教授等众多专家凭借其丰富的临床经验与深厚的学术造诣,对书稿内容进行了细致的审核与修订,从内容架构、文字表述到图片排版等方面都提 本书充分依托铸型标本库中的丰富病例资源,我和我的团队经过严格筛选与精心整理,收录了 45例具有典型代表性与临床价值的珍贵病例,并配以 326幅高清图片、76幅精美绘图。这些图片从不同角度、不同层面展示了胎儿心血管的正常解剖结构与各类畸形特征,力求以最直观、最生动的方式向读者呈现胎儿心血管的奥秘,为临床医师、科研人员及医学生提供一部具有较高参考价值与实用意义的学术著作。 此后,在湖北文理学院附属襄阳市中心医院,我再次感受到医院领导对科研创新与学科交叉融合的高度重视,他们全力支持我及我的团队创立了母胎一体化智能研究中心。在医院领导们的英明决策与大力支持下,我们整合超声医学、解剖学、遗传学、生物信息学等多学科优势资源,成立了胎儿解剖铸型一体化研究团队。团队围绕胎儿发育过程中的形态学变化、基因表达调控机制及疾病发生发展规律等方面开展深入研究,并建立了国内规模最大的母胎一体化智能管理生物样本数据库。 在湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院工作期间,我深感荣幸能得到医院领导的大力支持与信任,得以主导建立超声实验室,并成功获批“湖北省胎儿复杂畸形精准诊断临床医学研究中心”。在此,我要衷心感谢湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院的领导们,是你们的远见卓识与坚定支持,为这一中心的建立与发展铺设了坚实的道路。该中心聚焦于胎儿复杂畸形的产前超声诊断技术研发、临床应用推广及多学科协作诊疗模式探索,致力于提高湖北省胎儿复杂畸形的产前诊断水平,降低出生缺陷发生率,这一切成就都离不开医院领导的悉心指导与全力保障。
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