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| 編輯推薦: |
1.智慧结晶,前沿成果:2004年起,侯立军教授在国家、军队、上海市共9项手术学课题的支持下,针对创伤性颅底损伤“看不见”“达不到”和“不可控”的痛点、难点问题,新创了多个手术入路和手术方式,在创伤性颅底损伤的治疗中做了很多的探索,使创伤性颅底损伤手术实现“微创、可视化和可控”。在侯立军教授团队的不懈努力下,颅底损伤外科学不但走在了颅底外科的前沿领域,也使颅底创伤救治理论体系逐渐完善,“颅底创伤救治上海方案”已传播至全世界。本著作囊括了侯立军教授团队20余年的经验教训和心路历程,书中很好地展示了该领域杰出的技术成果,以及清晰的手术图像、技术要点和手术步骤。 2.内容丰富,图文并茂:本书不仅详细介绍了不同的颅底损伤的外科学原理、诊断方法及传统治疗技术,还特别融入了最新的研究进展和技术成果。通过深入浅出的讲解和丰富的临床案例,力求使读者能够紧跟颅底外科领域的最新动态,掌握最先进的治疗理念和手术技巧。适合神经外科医生、耳鼻喉科医生、颌面外科医生及从事颅脑损伤的研究人员阅读和参考。
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| 內容簡介: |
随着颅底损伤外科救治理念和救治技术的不断发展,颅底损伤外科的诊治范围不再局限于创伤性损伤,而是涵盖了更广泛的颅底病变形式,包括颅底肿瘤、医源性损伤等。 本书全面、系统地阐述了颅底损伤外科的基础理论与技术,急性及慢性颅底损伤(包括各种颅底神经损伤、颅底血管损伤和颅底骨折)的外科治疗,以及颅底损伤术后护理与康复等内容。本书是编者团队在该领域积极探索和不断实践的过程中凝结的经验和成果。书中图文并茂、内容翔实,可以帮助读者了解并掌握颅底损伤外科的诊治理念与手术技术,适合神经外科医生、耳鼻喉科医生、颌面外科医生及从事颅脑损伤的研究人员阅读和参考。
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| 關於作者: |
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侯立军,海战外科、神经外科领域专家。海军军医大学第二附属医院神经外科主任,中国人民解放军神经外科研究所所长,上海市神经外科研究所所长,军队后勤重大项目首席科学家。任中国医师协会创伤分会候任会长、中华医学会创伤学分会副主任委员、上海市医师协会神经外科分会副会长、中华医学会神经外科分会委员兼创伤学组组长。获国家科技进步一等奖1项、二等奖3项。
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| 目錄:
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第一篇? 基础理论和技术 Basic Theory and Technology 第一章 颅底损伤外科概述 002 Overview of Skull Base Injury Surgery 第二章 颅底的解剖和损伤机制 007 Anatomy and Injury Mechanism of Skull Base 第一节 颅底的骨性结构和血管、神经解剖 007 第二节 颅底损伤的机制和类型 037 第三章 颅底损伤的影像学 058 Imaging of Skull Base Injury 第四章 颅底损伤外科手术的麻醉 066 Anesthesia for Skull Base Injury Surgery 第一节 麻醉与颅底损伤的病理生理变化 066 第二节 颅底损伤手术的围术期管理 070 第三节 常见颅底损伤外科手术麻醉 077 第五章 颅底损伤外科手术的电生理监测 082 Electrophysiological Monitoring of Skull Base Injury Surgery 第一节术中神经电生理监测的发展史、基本原理及分类 082 第二节 神经电生理监测在颅底损伤手术治疗中的应用 084 第六章 颅底外科主要设备和器械 091 Main Equipment and instruments for Skull Base Surgery 第七章 颅底外科手术基本技术 100 Basic Surgical Techniques for Skull Base Surgery 第一节 颅底外科基本技术 100 第二节 颅底外科基本手术入路 107 第三节 颅底重建技术 130 第八章 颅底外科微创技术 136 Minimally Invasive Techniques for Skull Base Surgery 第一节 影像引导技术 136 第二节 颅底内 / 外视镜技术 141 第三节 脑血管病介入技术 149 第二篇? 急性颅底损伤—颅底创伤 Acute Skull Base Injury—Skull Base Trauma 第九章 创伤性视神经损伤的外科治疗 156 Surgical Treatment of Traumatic Optic Nerve Injury 第一节 概述 156 第二节 经鼻筛入路内镜下视神经管减压术 163 第三节 经颅眉弓锁孔入路内镜下视神经管减压术 169 第四节 经颅视神经管减压联合带蒂嗅神经贴敷术 175 第十章 创伤性眶上裂综合征的外科治疗 188 Surgical Treatment of Traumatic Supraorbital Fissure Syndrome 第一节 创伤性眶上裂综合征概述 188 第二节 经 MacCarty 孔入路眶上裂减压术 194 第三节 全内镜下经口腔上颌窦 Müller 肌入路眶上裂减压术 201 第十一章 经改良翼点入路创伤性眶尖综合征的手术治疗 213 Surgical Treatment of Orbital Apex Syndrome Through Improved Pterional Approach 第十二章 创伤性眶下神经损伤的外科治疗 222 Surgical Treatment of Traumatic Infraorbital Nerve Injury 第十三章 创伤性面神经损伤的外科治疗 229 Surgical Treatment of Traumatic Facial Nerve Injury 第十四章 其他创伤性脑神经损伤的临床诊治 238 Clinical Diagnosis and Treatment of other Traumatic Cranial Nerve Injuries 第一节 创伤性嗅神经损伤 238 第二节 创伤性听神经损伤概述 244 第三节 创伤性后组脑神经损伤 246 第十五章 创伤性颅底血管损伤概述 250 Overview of Traumatic Skull Base Vascular Injury 第十六章 创伤性颈内动脉海绵窦瘘的介入栓塞治疗 254 Interventional Embolization Treatment of Traumatic Carotid Cavernous Fistula 第十七章 创伤性颅内动脉瘤的外科治疗 264 Surgical Treatment of Traumatic Intracranial Aneurysm 第一节 颅内创伤性动脉瘤 264 第二节 颅内动脉夹层动脉瘤 269 第十八章 创伤性硬脑膜动静脉瘘的外科治疗 273 Surgical Treatment of Traumatic Dural Arteriovenous Fistula 第一节 颅内硬脑膜动静脉瘘 273 第二节 创伤性海绵窦区硬脑膜动静脉瘘 278 第三节 创伤性横窦和乙状窦区硬脑膜动静脉瘘 282 第十九章 创伤性鼻出血的介入栓塞治疗 289 Interventional Embolization Therapy for Traumatic Epistaxis 第二十章 创伤性颅颈交界区损伤概述 298 Overview of Traumatic Craniocervical Junction Injury 第二十一章 颅底异物损伤的手术治疗 305 Surgical Treatment of Skull Base Foreign Body Injury 第二十二章 脑脊液漏的外科治疗 329 Surgical Treatment of Cerebrospinal Fluid Leakage 第一节 内镜下经鼻脑脊液漏修补术 329 第二节 经颅脑脊液漏修补术 334 第二十三章 颅脑创伤后阵发性交感神经功能亢进的诊治 342 Diagnosis and Treatment of PSH after Traumatic Brain Injury 第三篇? 慢性颅底损伤—其他脑神经疾病 Chronic Skull Base Injury—Other Cranial Nerve Diseases 第二十四章 视神经损伤的外科治疗 354 Surgical Treatment of Optic Nerve Injury 第一节 视神经相关肿瘤的外科治疗 354 第二节 累犯视神经的前颅底肿瘤的外科治疗 360 第三节 累犯视神经的鞍区肿瘤的外科治疗 365 第四节 累犯视神经的巨大动脉瘤的外科治疗 369 第五节 视力的功能重建(电子眼) 372 第二十五章 动眼神经损伤的外科治疗 377 Surgical Treatment of Eye Movement Nerve Injury 第一节 海绵窦脑膜瘤 377 第二节 海绵窦神经鞘瘤 382 第三节 海绵窦内海绵状血管瘤 382 第二十六章 三叉神经损伤的外科治疗 386 Surgical Treatment of Trigeminal Nerve Injury 第一节 原发性三叉神经痛的外科治疗 387 第二节 三叉神经相关肿瘤的外科治疗 397 第二十七章 面、听神经损伤的外科治疗 400 Surgical Treatment of Facial Auditory Nerve Injury 第一节 听神经瘤的外科治疗 400 第二节 其他脑桥小脑角区肿瘤的外科治疗 414 第三节 面、听神经的功能重建 416 第二十八章 后组脑神经损伤的外科治疗 420 Surgical Treatment of Posterior Cranial Nerve Injury 第一节 后组脑神经概述 420 第二节 颈静脉孔区肿瘤 422 第二十九章 颅颈交界区畸形的外科治疗 428 Surgical Treatment of Craniocervical Junction Malformations 第四篇? 颅底损伤术后护理与康复 Postoperative Nursing and Rehabilitation of Skull Base Injury 第 三 十 章 颅底损伤手术并发症与处理 438 Complications and Management of Skull Base Injury 第三十一章 颅底损伤的护理 443 Nursing Care of Skull Base Injury 第一节 脑神经损伤的护理 443 第二节 颅底血管损伤的护理 452 第三节 颅颈交界区损伤护理 456 第四节 鼻衄护理、脑脊液鼻漏的护理 458 第五节 颅底损伤异物护理 459 第六节 术后常规护理 460 第三十二章 颅底损伤康复与中医中药 463 Rehabilitation of Skull Base Injury And Traditional Chinese Medicine 第一节 视觉康复 463 第二节 听觉康复 467 第三节 面神经损伤康复 470 第四节 颅底损伤后吞咽障碍康复 473 第五节 颅底损伤与中医中药 476
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| 內容試閱:
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颅底损伤(skull base injury)分为创伤性颅底损伤和非创伤性颅底损伤。颅底损伤最常见的原因是颌面部外伤、颅底肿瘤和医源性颅底操作等。颅底损伤的治疗包括非手术治疗和手术治疗。处理不当的话,颅底损伤可导致灾难性后果,包括神经功能缺损、脑出血、脑膜炎、脑脓肿,甚至死亡。随着现代神经内镜外科技术、影像引导技术、神经电生理技术、机器人技术等的出现和不断发展,颅底损伤的外科治疗得到了快速的发展。目前,中国的颅底外科方兴未艾,设备和条件均已达到国际水平,但不同级别医院、不同科室的医生对颅底损伤的认知仍存在较大差异,尤其是普遍存在对创伤性颅底损伤的认知不足。 创伤性颅底损伤相较于创伤性颅脑损伤,具有“看不见”“达不到”“不可控”的特点,容易被忽略和漏诊,更少有人选择针对颅底损伤直接行手术治疗。创伤性颅底损伤的外科治疗主要通过手术的方法挽救脑神经、颅底血管和脑干等重要结构的功能,特别是视力和听力等。内镜技术、显微镜技术和外视镜技术的联合应用,为创伤性颅底损伤外科手术开辟了新的途径。此外,脊髓电刺激、神经移植等神经功能重建技术逐渐被应用在颅底创伤外科的治疗中,创伤性颅底损伤的手术疗效确定性逐步提高,预后也更好。 不仅如此,以脑神经功能保护为核心的救治理念,也已被广泛应用于其他颅底损伤疾病的救治过程中,极大地提高了这类手术的安全性和效果。同时,颅底损伤的外科治疗也更加注重多学科协作。神经外科、耳鼻喉科、颌面外科、眼科及整形外科等多学科专家紧密合作,共同制订治疗方案,为患者提供全面、连续的治疗服务,已成为颅底外科领域的发展趋势。 需要强调的是,颅底损伤患者的治疗决策仍不应草率,需要考虑众多因素方可决定。首先,这些新技术的临床应用必须经过严格的伦理审查和谨慎验证,慎重选择适应证,积累足够的经验后再不断推广和应用。其次,医生需要充分权衡疾病的性质、患者意愿和年龄、外科医生经验和预期结果等因素后,才应建议进行手术治疗。 颅底损伤外科的手术常伴暂时性或永久性并发症。与患者讨论预期可能发生并发症的特点和持续时间是医生最重要的职责之一。并非所有的颅底损伤的疾病都需要手术治疗。因此,谨慎选择患者,磨炼手术技巧、积累手术经验是成功治疗的关键。 在本书中,我们不仅详细介绍了不同的颅底损伤的外科学原理、诊断方法及传统治疗技术,还特别融入了上述最新的研究进展和技术成果。通过深入浅出的讲解和丰富的临床案例,力求使读者能够紧跟颅底外科领域的最新动态,掌握最先进的治疗理念和手术技巧。 我们相信,本书的出版将为神经外科医生、耳鼻喉科医生、颌面外科医生以及其他相关领域的医务人员提供一本权威、实用的参考书,推动颅底外科领域的持续进步和发展,为更多颅底损伤患者带来更加安全、有效的治疗选择。 由于作者水平有限,本书难免存在缺点和不足之外,敬请广大读者及同道批评指正。 编 者 2024年10月
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