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| 內容簡介: |
|
本书由国家卫生健康委员会疼痛专业医疗质量控制中心编写,以具有良好代表性的全国医院质量监测与医疗质量控制数据为基础,采用多中心、系统评估的方法,对我国医疗机构疼痛科室的医疗服务与质量安全情况进行分析,涵盖医疗服务资源与服务量总体情况,机构、病种、技术等不同维度医疗质量管理与控制情况,全面展现了当前我国疼痛科医疗服务和质量安全的形势与现状,对于进一步促进疼痛学科医疗质量、精细化管理水平、诊疗流程规范化和标准化提供了坚实的数据基础和循证依据。
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| 關於作者: |
|
国家卫健委疼痛专业医疗质量控制中心,国家卫健委疼痛专业医疗质量控制中心,国家卫健委疼痛专业医疗质量控制中心,国家卫健委疼痛专业医疗质量控制中心
|
| 目錄:
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目 录
第一章医疗服务资源与服务能力分析
................................................................................................................... 1
第一节 全国医院疼痛科服务资源配置.............................................................................................................. 1
一、疼痛科分布....................................................................................................................................................... 1
二、疼痛科医师总体分布....................................................................................................................................... 1
三、疼痛科护理人员分布....................................................................................................................................... 3
四、疼痛科床位总体情况....................................................................................................................................... 4
五、疼痛科病房医护比........................................................................................................................................... 6
六、疼痛科医师中高级职称占比............................................................................................................................ 9
第二节 全国医疗机构疼痛科服务量分析
....................................................................................................... 10
一、各级医疗机构疼痛门诊情况.......................................................................................................................... 10
二、各级医院疼痛科住院患者情况...................................................................................................................... 13
第三节 疼痛科主要诊断
/手术编码种类分析
................................................................................................ 15
一、疼痛科主要诊断编码及数量.......................................................................................................................... 15
二、疼痛科主要手术编码及数量
........................................................................................................................... 16
第四节 疼痛科患者诊断与手术分析................................................................................................................. 17
一、全国二级和三级疼痛科主要诊断排名前
20位疾病编码及其数量............................................................. 17
二、全国二级和三级疼痛科主要手术编码前
20位及其数量............................................................................. 18
第二章医疗质量管理与控制数据分析
................................................................................................................. 20
第一节 全国各省市(自治区、直辖市)疼痛科质控数据....................................................................... 20
一、总住院日及费用............................................................................................................................................. 20
二、总耗材费......................................................................................................................................................... 22
三、总药费............................................................................................................................................................. 23
四、手术治疗费..................................................................................................................................................... 24
五、手术费............................................................................................................................................................. 24
第二节 全国各省市(自治区、直辖市)疼痛科死亡与非预期再住院人数...................................... 26
一、死亡人数......................................................................................................................................................... 26
二、癌症疼痛住院患者术后死亡人数.................................................................................................................. 26
三、非预期再住院人数......................................................................................................................................... 27
第三节 重点疾病病种相关指标.......................................................................................................................... 28
一、带状疱疹后神经痛......................................................................................................................................... 28
二、癌症疼痛......................................................................................................................................................... 38
三、重点病种收治情况与重点手术 /操作开展情况
........................................................................................... 45
第三章 医疗质量
............................................................................................................................................................ 53
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| 內容試閱:
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2024年国家医疗服务与质量安全报告
——疼痛专业分册
国家疼痛专业医疗质量控制中心 编
出版社
北京
版权所有,侵权必究。举报:010-62782989,beiqinquan@tup.tsinghua.edu.cn。
图书在版编目(CIP)数据
2024年国家医疗服务与质量安全报告
. 疼痛专业分册 / 国家疼痛专业医疗质量控制中心编
. --北京 : 清
华大学出版社
, 2025. 11. --ISBN 978-7-302-69861-6
Ⅰ
. R197.1;R441.1
中国国家版本馆
CIP数据核字第
2025955BW0号
责任编辑:肖 军
封面设计:吴 晋
责任校对:李建庄
责任印制:宋 林
出版发行:清华大学出版社
网 址:https://www.tup.com.cn, https://www.wqxuetang.com
地 址:北京清华大学学研大厦A座邮 编:100084
社总机:
010-83470000邮 购:010-62786544
投稿与读者服务:010-62776969, c-service@tup.tsinghua.edu.cn
质量反馈:010-62772015, zhiliang@tup.tsinghua.edu.cn
印装者:涿州市般润文化传媒有限公司
经 销:全国新华书店
开本:210mm×285mm印 张:4字 数:96千字
版次:
2025年11月第1版印 次:
2025年11月第1次印刷
定价:
98.00元
产品编号:111182-01
编写委员会
顾 问
韩济生
主任委员
樊碧发
副主任委员
张达颖 熊东林
委 员
万 丽 王 昆 王云霞 王亚平
王德全 邓忠良 冯 艺 朱 谦
刘金锋 刘 慧 李荣春 吴大胜
宋 涛 林 建 段宝霖 夏令杰
黄佑庆 崔 勇 蒋宗滨 傅志俭
薛朝霞
前 言前 言
2023 年是全面贯彻落实党的二十大精神的关键一年,也是卫生健康事业稳中求进、谋求新
发展的重要节点。全国卫生健康系统积极响应学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题
教育要求,将保障人民健康置于优先发展的战略地位。以满足人民对美好生活的向往为根本出发
点,全面强化质量安全管理,促进优质医疗资源扩容并实现区域均衡布局,提升人民群众在健康
领域的获得感、幸福感和安全感,全力推动卫生健康事业系统升级与全面进步。“十四五”规划
和
2035 年远景目标纲要开启我国全面建设社会主义现代化国家新征程,“十四五”作为首个五年
规划期,党中央高度重视全面推进健康中国建设、深化医药卫生体制改革以及推动公立医院高质
量发展。国家卫生健康委坚决贯彻党中央、国务院决策部署,以全面推进健康中国建设为引领,
以提高卫生健康供给质量和服务水平为核心,以临床专科能力建设为抓手,优化医疗资源布局,
构建优质高效医疗卫生服务体系,提升医疗服务能力和水平,为人民群众健康筑牢保障。
2023 年,国家卫生健康委员会联合国家中医管理药局制定并印发《全面提升医疗质量行动计
划(2023 - 2025 年)》。该计划基于过往“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管
理年活动、“医疗质量万里行”活动、“三好一满意”活动、“方便看中医、放心用中药、看上好
中医惠民便民活动”、改善医疗服务行动计划以及“民营医院管理年”活动等一系列医疗质量提
升活动,立足新发展阶段公立医院高质量发展新形势与新任务,秉持继承发展原则,深入推进健
康中国建设,深化医药卫生体制改革,全面提升医疗质量安全水平,构建中国特色优质高效医疗
卫生服务体系,保障人民群众健康权益。
2023 年,在政策引导、技术革新与多学科协作推动下,我国疼痛医学领域在癌症疼痛规范化
治疗、围术期疼痛管理、慢性疼痛综合干预等核心方向取得显著进展。同年,国家卫生健康委发
布的《
2023年国家医疗质量安全改进目标》中将“提高癌症疼痛的规范化治疗率”列为疼痛专业
核心改进目标,要求医疗机构通过多学科协作、运用标准化评估工具及建立动态监测机制提升癌
痛患者诊疗率。疼痛学科作为新兴医学专科,重要性日益突出。人们对疼痛治疗需求持续增长。
国家疼痛质量控制中心于
2020 年推出中国疼痛战略,通过战略规划、发布蓝皮书、开展防治基
层行等活动,发动各界力量提升疼痛诊疗水平,扩大服务可及性,推动诊疗规范化标准化。为落
实《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》(国办发〔
2021〕18 号)中加强医院疼
痛管理要求,
2022 -2025 年国家卫生健康委、国家中医药局在全国开展疼痛综合管理试点工作,
以点带面推广综合管理,建立健全管理制度,规范管理流程,提升诊疗能力和技术水平。
为客观全面反映我国疼痛医疗服务与质量安全情况,编写《
2024 年国家医疗服务质量与安全
报告:疼痛专业分册》具有重要现实意义和紧迫性。它以全国具有代表性的医院质量监测与医疗
质量控制数据为基础,采用多中心、系统评估方法,分析医疗机构疼痛科室医疗服务与质量安全
2024年国家医疗服务与质量安全报告:疼痛专业分册
IV
情况,涵盖资源与服务量总体状况及不同维度医疗质量管理与控制情况,展现当前疼痛科医疗服
务和质量安全形势与现状,为促进疼痛学科医疗质量提升、精细化管理水平提高及诊疗流程规范
化和标准化提供坚实数据支撑和循证依据。
本报告依托国家疼痛专业医疗质量控制中心数据及全国二级以上医疗机构监测结果,系统分
析疼痛医学专业质量安全现状,揭示关键问题并提出改进策略,为医疗机构优化流程、提升服务
质量提供依据。在《报告》数据填报中,各级卫生健康行政部门、疼痛专业质控中心和各级医疗
机构大力支持与积极配合,编写工作也得到国家卫生健康委医院管理研究所、疼痛专业国家质控
中心及众多专家协助。在此向相关医疗机构、专家、学者和全体工作人员表示衷心感谢。因编者
水平有限、时间紧迫,书中难免存在偏颇、不足和错误之处,敬请广大读者批评指正。
国家疼痛专业医疗质量控制中心
IV
情况,涵盖资源与服务量总体状况及不同维度医疗质量管理与控制情况,展现当前疼痛科医疗服
务和质量安全形势与现状,为促进疼痛学科医疗质量提升、精细化管理水平提高及诊疗流程规范
化和标准化提供坚实数据支撑和循证依据。
本报告依托国家疼痛专业医疗质量控制中心数据及全国二级以上医疗机构监测结果,系统分
析疼痛医学专业质量安全现状,揭示关键问题并提出改进策略,为医疗机构优化流程、提升服务
质量提供依据。在《报告》数据填报中,各级卫生健康行政部门、疼痛专业质控中心和各级医疗
机构大力支持与积极配合,编写工作也得到国家卫生健康委医院管理研究所、疼痛专业国家质控
中心及众多专家协助。在此向相关医疗机构、专家、学者和全体工作人员表示衷心感谢。因编者
水平有限、时间紧迫,书中难免存在偏颇、不足和错误之处,敬请广大读者批评指正。
国家疼痛专业医疗质量控制中心
编者说明
医疗质量安全管理是医疗卫生事业管理的重要组成部分。为更好地帮助各级卫生健康行政部门
和各级各类医疗机构全面了解我国疼痛医疗服务和医疗质量安全现状,提高疼痛学科医疗质量安全
管理科学化和精细化水平,为政策的制定和管理实践工作提供循证依据,实现疼痛医疗服务和质
量安全持续改进,国家卫健委组织编写了《
2024年国家医疗服务与质量安全报告:疼痛专业分册》
(以下简称《报告》)。
一、数据范围和来源
《报告》重点围绕我国内地二级及以上医院疼痛科医疗服务与医疗质量安全情况进行分析,主
要采集 2023年
1月
1日~2023年
12月
31 日的相关数据。数据主要来源如下:
(1)国家医疗质量管理与控制信息网(
National Clinical Information System,NCIS)共收集了
2023年
9683 家医疗机构的医疗质量,填报数据,并根据纳入标准及数据质量进行筛选,最终共纳
入
6779家医疗机构疼痛专业数据进行分析。
(2)医院质量监测系统(Hospital Quality Monitoring System,HQMS)共纳入
1079 家医疗机构
中出院时间为
2023年
1月
1日~12月
31日的疼痛科住院患者病案首页数据。
在本年度《报告》中,能采用病案首页数据进行分析的指标部分,均使用病案首页数据进行分
析,为确保年度指标间的可比性,部分指标比较采用连续上报医院数据,有关数据来源和范围时限
均在各章节部分进行了说明。
二、报告主要内容
《报告》分为三章,分别为疼痛科医疗服务资源与服务能力分析、医疗质量管理与控制数据分
析及医疗质量,具体内容如下:
(1)医疗服务资源和服务能力数据分析。主要包括
2023年度我国医疗机构疼痛科服务能力、
收治患者病种结构及手术
/操作类别等相关分析。
(2)医疗质量管理与控制数据分析。从医疗机构、重点病种、重点手术等层面,国绕国家卫生
健康委员会历年发布的疼痛相关医疗质量控制指标进行纵向、横向比较和综合分析。
(3)医疗质量专题。针对疼痛科癌症疼痛住院患者,采取多学科合作治疗(
MDT)团队及静
脉血栓栓塞症(VTE)规范预防进行了分析和讨论。
三、有关说明三、有关说明
(1)本年度《报告》中涉及的疾病分类编码采用《疾病分类与代码国家临床版
2.0》(简称ICD-10)。
手术分类编码采用《手术操作分类代码国家临床版
3.0》(简称
ICD-9-CM-3),为最大限度保持一致
性,均采用了四位亚目编码。
(2)《报告》中所有涉及金额的数据,计量单位均为人民币(
CNY)。
国家疼痛专业医疗质量控制中心
目 录
第一章医疗服务资源与服务能力分析
................................................................................................................... 1
第一节 全国医院疼痛科服务资源配置.............................................................................................................. 1
一、疼痛科分布....................................................................................................................................................... 1
二、疼痛科医师总体分布....................................................................................................................................... 1
三、疼痛科护理人员分布....................................................................................................................................... 3
四、疼痛科床位总体情况....................................................................................................................................... 4
五、疼痛科病房医护比........................................................................................................................................... 6
六、疼痛科医师中高级职称占比............................................................................................................................ 9
第二节 全国医疗机构疼痛科服务量分析
....................................................................................................... 10
一、各级医疗机构疼痛门诊情况.......................................................................................................................... 10
二、各级医院疼痛科住院患者情况...................................................................................................................... 13
第三节 疼痛科主要诊断
/手术编码种类分析
................................................................................................ 15
一、疼痛科主要诊断编码及数量.......................................................................................................................... 15
二、疼痛科主要手术编码及数量
........................................................................................................................... 16
第四节 疼痛科患者诊断与手术分析................................................................................................................. 17
一、全国二级和三级疼痛科主要诊断排名前
20位疾病编码及其数量............................................................. 17
二、全国二级和三级疼痛科主要手术编码前
20位及其数量............................................................................. 18
第二章医疗质量管理与控制数据分析
................................................................................................................. 20
第一节 全国各省市(自治区、直辖市)疼痛科质控数据....................................................................... 20
一、总住院日及费用............................................................................................................................................. 20
二、总耗材费......................................................................................................................................................... 22
三、总药费............................................................................................................................................................. 23
四、手术治疗费..................................................................................................................................................... 24
五、手术费............................................................................................................................................................. 24
第二节 全国各省市(自治区、直辖市)疼痛科死亡与非预期再住院人数...................................... 26
一、死亡人数......................................................................................................................................................... 26
二、癌症疼痛住院患者术后死亡人数.................................................................................................................. 26
三、非预期再住院人数......................................................................................................................................... 27
第三节 重点疾病病种相关指标.......................................................................................................................... 28
一、带状疱疹后神经痛......................................................................................................................................... 28
二、癌症疼痛......................................................................................................................................................... 38
三、重点病种收治情况与重点手术 /操作开展情况
........................................................................................... 45
第三章 医疗质量
............................................................................................................................................................ 53
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