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| 編輯推薦： |
2020年中华医学会检验医学分会血液学与体液学学组在《中华检验医学杂志》上发表了《血细胞分析报告规范化指南》，本书是在该指南的指导下，结合典型案例，分享了血细胞分析报告的规范化要求及实战经验。本书收录了源于临床实践最具代表性与挑战性的50个真实案例，这些案例均经过多位资深血细胞形态学专家的严格审阅与遴选。每一个案例均涵盖仪器检测结果、外周血细胞形态、规范化报告和要点分析等，力求实现“看图识病”与“规范表达”的完美结合。所选案例的血细胞分析，既包含常见良性疾病特征，如缺铁性贫血的“小细胞低色素”、巨幼细胞贫血的“巨幼变”、感染性疾病的反应性淋巴细胞增多等，也包含了恶性血液病，如急性白血病各亚型的原始、幼稚细胞形态特征，慢性白血病的典型细胞学表现，以及骨髓增生异常肿瘤的病态造血现象等。对于疑难杂症，我们精心挑选了形态学表现复杂、容易混淆或需要鉴别诊断的案例，如不同原因导致的白细胞减少或增多、血小板减少症，以及罕见的寄生虫感染、遗传性血液病等。
本书强调血细胞分析时，需结合血常规检测数值、仪器图形、报警信息、外周血细胞形态及患者的临床信息进行综合报告。同时，在国内外相关指南与规范的指导下，提
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| 內容簡介： |
本书结合50个具有代表性和挑战性的真实案例，介绍了血细胞分析报告的规范化要求及编者团队临床检验工作中的实战经验，强调了血细胞分析时，需结合血常规数值、仪器图形、报警信息、外周血细胞形态及患者的临床信息进行综合报告。同时，在国内外相关指南与规范的指导下，提供了标准化报告模板，可帮助临床检验人员快速提升血细胞分析能力。
书中每个案例分别从患者信息、血常规检测结果、仪器散点图及直方图、外周血细胞形态、规范化报告、最终诊断等方面进行阐述，同时还提供仪器自动阅片与人工镜检细胞图片，方便基层单位检验人员学习。
本书结构清晰、案例典型、图文并茂，是各级临床检验人员及检验专业学生和住院医师规范化培训的参考用书。
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| 關於作者： |
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张丽霞：博士，主任技师，副教授，美国加利福尼亚大学洛杉矶分校访问学者。南京医科大学第一临床医学院医学检验学系血液学与体液学检验教研室副主任，门急诊专业组组长。中国医师协会检验医师分会临床检验学组成员，中国中西医结合学会检验医学专业委员会形态学分析诊断专家委员会委员，长三角细胞形态学诊断专科联盟专业委员会副主任委员，江苏省医学会检验学分会临床检验学组成员，江苏省职业院校技能大赛检验检疫技术赛项专家组长。《临床检验杂志》审稿专家。主持课题3项，发表论文30余篇。王珏： 副主任技师，任职于南京医科大学附属无锡人民医院医学检验科。从事骨髓细胞形态学检验多年，擅长血液病诊断及鉴别诊断。中国中西医结合学会检验医学专业委员会细胞形态学诊断专家委员会委员，白求恩精神研究会检验医学分会理事、细胞形态学检验诊断专业委员会常务委员、检验与临床结合专业委员会委员，长三角细胞形态学诊断专科联盟第二届专业委员会委员，江苏省医学会血液学分会实验诊断学组成员，“血细胞形态学轻松入门”系列讲座讲师团成员。多次参加全国及省市级形态学大赛并获一等奖，作为第一/通讯作者发表论文7篇。蒋茜：主任技师，江苏大学附属医院血液病实验室主任。从事骨髓细胞形态学检验三十余年，在白血病、骨髓增生异常肿瘤、多发性骨髓瘤等血液病诊断方面积累了丰富的经验。中国合格评定国家认可委员会医学实验室评审员，中国中西医结合学会检验医学专业委员会细胞形态学诊断专家委员会委员，白求恩精神研究会检验医学分会常务理事，长三角细胞形态学诊断专科联盟委员，江苏省医学会血液学分会实验诊断学组委员，《临床检验杂志》审稿专家。曾荣获江苏省医学新技术引进评估获奖项目二等奖1项，参编《临床血液检验学》（全国普通高等教育医学检验技术类系列教材），发表论文数篇。
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| 目錄：
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第一章 · 白细胞 001
案例 1 · 巨细胞病毒感染 002
案例 2 · 传染性单核细胞增多症 006
案例 3 · 发热伴血小板减少综合征 010
案例 4 · 粒细胞集落刺激因子治疗后改变 014
案例 5 · 急性肝衰竭之绿色包涵体 018
案例 6 · 嗜酸性粒细胞增多症 022
案例 7 · 嗜酸性粒细胞假性增高 026
案例 8 · 恶性肿瘤治疗后中性粒细胞假性Pelger—Hu?t畸形 029
案例 9 · 非肌性肌球蛋白重链9相关疾病 032
案例10 · 骨髓增生异常肿瘤伴低原始细胞 035
案例11 · 急性早幼粒细胞白血病伴PML∷RARA融合（低白细胞） 039
案例12 · 急性早幼粒细胞白血病伴PML∷RARA融合（高白细胞） 043
案例13 · 急性髓系白血病伴CBFB∷MYH11融合 047
案例14 · 急性髓系白血病伴NPM1突变 051
案例15 · 急性髓系白血病伴CEBPA突变 055
案例16 · 急性髓系白血病伴KMT2A重排 059
案例17 · 急性B淋巴细胞白血病伴BCR∷ABL1融合 063
案例18 · 急性T淋巴细胞白血病 067
案例19 · 慢性髓系白血病 071
案例20 · 慢性髓系白血病高危慢性期 075
案例21 · 慢性中性粒细胞白血病 078
案例22 · 原发性骨髓纤维化 082
案例23 · 骨髓增生异常/骨髓增殖性肿瘤伴中性粒细胞增多 086
案例24 · 慢性粒—单核细胞白血病 090
案例25 · 慢性淋巴细胞白血病 094
案例26 · 慢性淋巴细胞白血病幼淋化进展 098
案例27 · 毛细胞白血病 102
案例28 · 脾边缘区淋巴瘤 106
案例29 · 套细胞淋巴瘤 110
案例30 · 滤泡性淋巴瘤 114
案例31 · T细胞大颗粒淋巴细胞白血病 118
案例32 · 弥漫大B细胞淋巴瘤 122
案例33 · 浆细胞白血病 126
案例34 · 淋巴浆细胞淋巴瘤/华氏巨球蛋白血症 130
第二章 · 红细胞 135
案例35 · 酒精性肝病 136
案例36 · 缺铁性贫血 140
案例37 · 巨幼细胞贫血 144
案例38 · 缺铁性贫血合并巨幼细胞贫血 148
案例39 · 地中海贫血 152
案例40 · 镰状细胞贫血 157
案例41 · 自身免疫性溶血性贫血伴遗传性口形红细胞增多症 161
案例42 · 刺细胞性溶血性贫血 166
案例43 · 血栓性血小板减少性紫癜 170
案例44 · 溶血尿毒综合征 175
案例45 · 自身免疫性溶血性贫血 179
案例46 · 脓毒症伴外周血有核红细胞增多 184
第三章 · 其他 189
案例47 · EDTA依赖血小板假性减低 190
案例48 · 小红细胞致血小板假性增高 194
案例49 · 乳糜血对血常规结果的影响及处理 198
案例50 · 疟原虫感染 202
主要参考文献 205
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| 內容試閱：
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在临床医学精密运转的庞大体系中，临床检验犹如一座静默而坚定的灯塔，用精准的数据照亮诊断与治疗的方向。而在众多的检验项目中，血细胞分析无疑是最基础，也是最具诊断启示意义的。
然而，随着标本量的与日俱增，形态学复检和报告的压力如影随形，仪器输出的海量数据与图形不仅是冰冷的数字和图像，更是蕴藏着疾病线索的宝贵“密码”，如何精准破解这些“密码”，给临床提供一份最具价值的血细胞分析报告，是我们面临的挑战与责任。而目前血细胞分析中存在描述性报告格式各不相同和术语不规范的问题，迫切需要一个指导规范。基于此，2020年中华医学会检验医学分会血液学与体液学学组制定了《血细胞分析报告规范化指南》。为了促进该指南的进一步落地和实施，我们编写了本书，作为该指南的实战案例补充。
我们精心遴选了临床工作中最具代表性的50个案例，真实再现血细胞分析临床工作场景，根据血细胞分析规范化报告思路，基于患者信息并结合血常规数值、报警信息、仪器图形和外周血细胞形态，综合分析后给出规范化报告示例。我们力求为每一位检验同仁提供一本“看得懂、学得会、用得上”的实战型工具书。通过本书的案例学习，可帮助读者强化对散点图异常模式的识别与解读能力，提升外周血细胞形态学鉴别诊断水平，掌握血细胞分析报告的规范化书写，培养临床思断能力。
在编写过程中，我们始终秉承“源于实践，服务实践”的原则，力求保证内容的科学性、准确性与实用性。我们深知，血细胞形态学博大精深，临床实践千变万化，虽力求完美，但疏漏之处在所难免，恳请广大读者、同行和专家不吝赐教，以便我们持续改进。
谨以此书，献给每一位默默耕耘、精益求精的检验人，愿此书能成为您专业旅程中的一盏明灯，助您在显微镜下的微观世界里洞察秋毫。
主编
2025年7月
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