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《药学服务实务》是高等职业教育新形态教材，共18章内容，主要围绕基层药学服务岗位工作任务、常见病症和社区常见疾病的合理用药，介绍相关知识与技能，附有实训指导。具有以下特点：①思政融入，立德树人。《药学服务实务》通过“素质拓展”栏目，将爱国情怀、服务意识、工匠精神等融入教材内容。②课岗融通，对接岗位。《药学服务实务》邀请临床药学专家指导并参与编写，紧紧围绕基层药学服务岗位工作任务，确定教材内容。③纸数融合，资源丰富。《药学服务实务》作为“药学服务实务”在线开放课程的配套教材，拥有大量优质的数字资源，方便开展线上线下混合式教学。
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目录第1章 药学服务概述／1第2章 药学服务道德与礼仪／7第1节 药学服务道德／7第2节 药学服务礼仪／10第3章 药学信息服务／16第1节 药学信息／16第2节 药学信息服务的实施／20第4章 用药咨询、健康教育和用药指导／23第1节 用药咨询／23第2节 健康教育／25第3节 用药依从性和用药指导／28第5章 用药安全／31第1节 药品不良反应与药源性疾病／31第2节 治疗药物监测、药物基因组学与个体化给药／38第6章 处方调剂／45第1节 概述／45第2节 处方审核／50第3节 处方调配、核查与发药／54第4节 处方调剂差错的防范与处理／55第7章 静脉用药集中调配／59第1节 概述／59第2节 静脉用药的无菌调配技术／65第3节 药学计算／69第4节 静脉用药集中调配中心验收／73第8章 药物经济学／75第9章 常见症状的用药指导／78第1节 发热／78第2节 头痛／80第3节 咳嗽／83第4节 腹泻／84第5节 便秘／86第6节 消化不良／88第10章 心血管系统常见疾病的用药指导／92第1节 高 血 压／92第2节 冠状动脉粥样硬化性心脏病／99第3节 血脂异常／102第11章 呼吸系统常见疾病的用药指导／108第1节 感冒／108第2节 支气管哮喘／111第3节 慢性阻塞性肺疾病／116第12章 消化系统常见疾病的用药指导／123第1节 消化性溃疡／123第2节 肠易激综合征／126第3节 胃食管反流病／128第13章 内分泌及代谢性常见疾病的用药指导／132第1节 糖尿病／132第2节 甲状腺功能亢进／137第3节 高尿酸血症与痛风／139第14章 神经、精神系统常见疾病的用药指导／145第1节 睡眠- 觉醒障碍／145第2节 帕金森病／150第3节 阿尔茨海默病／153第15章 泌尿、生殖系统常见疾病的用药指导／158第1节 尿路感染／158第2节 阴道炎／160第16章 运动系统常见疾病的用药指导／165第1节 类风湿关节炎／165第2节 骨质疏松症／169第17章 其他常见疾病的用药指导／175第1节 缺铁性贫血／175第2节 痤疮／177第3节 手足癣／179第4节 过敏性鼻炎／181第5节 口腔溃疡／183第6节 结膜炎／187第18章 特殊人群用药指导／191第1节 小儿用药指导／191第2节 老年人用药指导／196第3节 妊娠期和哺乳期妇女用药指导／200第4节 肝、肾功能不全患者用药指导／203第5节 驾驶人员用药指导／207第6节 运动员用药指导／209实训指导／211实训1 社区药学服务现状调研／211实训2 药学服务沟通技能训练／211实训3 药学科普作品的制作／212实训4 用药咨询模拟实训／213实训5 药品不良反应/ 事件调查与上报／213实训6 处方调剂模拟实训／215实训7 静脉用药集中调配技能实训／215实训8 药物经济学评价实训／216实训9 腹泻的健康管理／217实训10 高血压的用药指导／218实训11 普通感冒的用药指导／218实训12 消化性溃疡的用药指导／219实训13 糖尿病的用药指导／220实训14 睡眠- 觉醒障碍的用药指导／220实训15 尿路感染的用药指导／221实训16 类风湿关节炎的用药指导／222实训17 过敏性鼻炎的用药指导／222实训18 驾驶人员用药指导／223参考文献／224目标检测参考答案／225
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第1章药学服务概述 随着国家医疗改革政策的有序落实、医药科技的加速创新，人们开始关注药品的合理使用问题，药学人员向社会公众提供符合伦理和执业标准的药学服务是药学工作适应时代发展的必然要求。2018年11月，国家卫生健康委员会（简称卫健委）和国家中医药管理局联合印发了《关于加快药学服务高质量发展的意见》，明确指出要加快药学服务模式转变，加强药师队伍建设，促进新时期药学服务高质量发展。药学服务已成为全球药师共同追求的目标，实施全程化、个体化的药学服务是广大药学人员的神圣使命和共同责任。 一、药学服务的概念 药学服务（pharmaceutical service，PS）是指药学技术人员应用药学专业知识、技能和工具，向社会公众（包括医护人员、患者及家属和普通公众等）提供直接的、负责任的、与药品使用相关的各类服务。药学服务的宗旨是提高药物治疗的安全性、有效性、经济性和适宜性，提高和改善社会公众的健康水平和生活质量。 考点：药学服务的内涵 20世纪90年代初，我国药学界引入了药学服务的概念。药学服务在我国真正付诸实践，是从20世纪90年代后期开始的。经过广大药学工作者的不懈努力，药学服务的理念已经得到广大药学技术人员的认同和接受，药学服务工作已在各级医疗机构和社会药房逐步展开。 药学服务不仅是药师的执业理念，更是药学工作的具体实践。药学服务*基本的要素是“与药品使用有关”的“服务”。这种服务，主要是以提供专业的知识与信息的形式满足患者在药物治疗方面的特殊需求，包括药物的选择、给药途径与给药方法、不良反应监测、疗效评估、健康教育等。药学服务是全程化的服务，涵盖药物治疗的全过程，包括用药前的教育、用药过程中的咨询、用药后的监测与评价等。药学服务还必须落实到药物治疗的效果上，即以改善和提高患者的生命质量作为目标。 药学服务中的“服务”不同于一般的仅限于行为上的功能，它是药师对患者的关怀和责任。这就要求药师树立“以人为本”的服务理念，把自己的全部活动建立在以患者为中心的基础上，主动关心患者的心理、行为、环境、经济、生活方式、职业等影响药物治疗的各种社会、心理因素；关注预防性用药和保健性用药，向公众宣传合理用药知识、开展健康教育指导，真正保证患者用药的安全、有效、经济、适宜，实现最大限度地改善和提高患者身心健康的目标。实践表明，药学服务的实施，对于提高药物治疗效果，减少药品不良反应和药源性疾病的发生，降低医疗服务费用，更好地保障公众用药的安全性、有效性和经济性具有极其重要的意义。 二、药学服务的实施背景 随着经济社会的发展，人们对用药安全的要求和期望不断提高，享受药学服务已成为所有药物使用者的权利，实施全程化、立体化的药学服务是社会发展的迫切需要。 1.社会公众对医药卫生服务需求的增加 随着人们物质、文化和生活水平的不断提高，人们对生命质量和健康水平的期望也越来越高，自我药疗、用药安全和自我保健的意识逐步增强。随着人口老年化进程的加快，心脑血管疾病、代谢性疾病、神经系统疾病等已成为常见病和多发病。这些疾病病程漫长，患者需长期用药。如何保证更加安全、有效、经济地使用药品进行治疗，受到越来越多人的关注。同时，随着医药科学技术的迅速发展，新药层出不穷，用药复杂性增加。药价虚高、虚假药品广告的蔓延、药品不良反应和药源性疾病等药害事件的频频出现，加之社会医疗保险支付系统能力有限，药品使用不当引发的社会问题越来越多。社会公众出于对药品使用安全性的需要，对药师的要求已不再满足于仅仅为他们提供安全、有效的药品，更加要求提供与药物治疗有关的全方位的药学服务。因此，社会公众对医药卫生服务的迫切需求是实施药学服务的社会基础。 2.医药科技的进步和药学学科的发展 随着现代生命科学的发展和医药科技的进步，药学学科得到了快速的发展。药物作用机制及靶向作用位点不断阐明，药物治疗方面的知识越来越完善。治疗药物监测（therapeutic drug monitoring，TDM）、药物基因组学在药物治疗中的应用，促进了个体化给药方案的实施。同时，药学信息对合理用药进行了解释和设计，药物经济学对于药物治疗的成本效果提供了比较和选择，循证医学为研究药品疗效、不良反应的发生等提供了重要依据。因此，临床药学、药物治疗学、药物经济学、药学信息学、循证医学等学科的发展为药学服务奠定了坚实的理论基础。 3.药学专业技术人员素质的提高 药师是实施药学服务成功与否的关键。为适应现代药学事业的发展，满足药学服务岗位对药学技术人才培养的要求，许多医药院校和高职院校开办的药学、药品经营与管理等专业在课程体系构建中，增设了临床医学概论、药物治疗学、药学服务实务等课程，综合提升学生的药学服务岗位胜任力。为了满足药学事业发展的需要，执业药师的考试标准也随之不断完善与提高，在考试中逐渐加强了对药学实践技能和综合知识应用能力的考核要求，为开展药学服务创造了有利条件。截至2025年6月底，全国累计在注册有效期内的执业药师840084人，平均每万人口拥有执业药师5.7人。药学技术人员素质的不断提高以及队伍的不断壮大，为实施药学服务和提高药学服务水平提供了*重要的人才保障。 4.人类疾病谱的变化 人类疾病谱的变化和人们对提高生命质量的期望是实施药学服务的前提。疾病从发生、发展到结束的自然进程是一个连续的过程，可表现为亚临床表现、临床表现和结局所呈现的所有表现形式，这些表现形式被称为疾病谱。随着社会发展和自然环境变化，人类的疾病谱也在不断发生变化，人类对疾病的发生、发展和结局都有了新的认识。 5.药品分类管理制度的建立 药品分类管理是国际通行的药品管理办法，*早起源于美国。美国国会于1951年通过了《Durham-Humphrey修正案》（即《处方药修正案》），规定了处方药与非处方药的分类标准，在世界上*创药品分类管理制度。我国于1999年6月18日颁布了《处方药与非处方药分类管理办法（试行）》，此后相继颁布6批《国家非处方药目录》名单，并相继建立了一整套管理法规。随着药品分类管理制度的确立和深化、非处方药的合理使用，社会公众自我保健、自我药疗的意识不断增强，使得药师在自我药疗中所起的作用不断突出，促进了我国社区药学服务工作的开展。因此，药品分类管理制度是实施药学服务的制度保障。 三、药学服务的工作内容 药学服务是一种在患者治疗过程中实施并获得效果的实践，其内容包含满足患者用药相关的合理需求，根据服务对象和场所的不同，其服务内容有所区别和侧重，从药物治疗发展到预防、保健、康复等领域。药学服务的具体工作主要包括处方调剂、药物治疗管理、个体化药物治疗、药物利用研究和评价、药物警戒、药学信息服务、用药咨询和健康教育、处方点评等。 1.处方调剂 是药学技术人员直接面向患者的*基本工作，是联系和沟通医生、药师和患者之间*重要的纽带，也是药物治疗的基本保证。药师根据医生处方或医嘱单进行处方调剂，包括处方审核、调配、核对、发药并提供用药指导，使患者获得合格、正确的药品，掌握正确的用法、用量及用药注意事项，从而提高患者用药的依从性和有效性。随着药师工作的转型，处方调剂工作也正从“具体操作经验服务型”向“药学知识技术服务型”转变。现行的静脉用药集中调配（pharmacy intravenous ad-mixture services，PIVAS）也属于处方调剂的一部分，其目的是保证药品质量体系的连续性，提高患者用药的安全性、有效性和经济性。 2.药物治疗管理 药学服务要求药师在药物治疗全过程中，为患者争取最好的药物治疗结果。2004年，美国多家药师协会/学会对“药物治疗管理”进行了定义：通过重整患者的医嘱药物或药物治疗方案，评价药物治疗的有效性、安全性和经济性，核查患者的用药依从性。这也就要求药师积极参与药物治疗过程，运用其药学知识和专业特长，以及所掌握的最新药品信息和药物检测手段，综合考虑患者年龄、职业、遗传和基因组学、家族病史等，参与制订并实施合理的个体化药物治疗方案，以获得最佳的临床治疗效果，承受*低的治疗风险。 3.个体化药物治疗 治疗药物监测是指在药物代谢动力学原理指导下，应用先进的药物检测、药物基因组学技术，检测、分析血液或其他体液中的药物浓度。在治疗药物监测指导下，根据患者的具体情况，监测患者用药全过程，分析药物代谢动力学/药物效应动力学参数，与临床医师一起制订和调整合理的个体化用药方案，是药物治疗发展的必然趋势，也是药师参与临床药物治疗、提供药学服务的重要方式和途径。 4.药物利用研究和评价 是对全社会的药品市场、供给、处方及其使用进行研究，重点研究药物引起的医药、社会和经济后果，以及各种药物和非药物因素对药物利用的影响，其目的是实现用药的合理化。包括从医疗方面评价药物的治疗效果，从社会、经济等方面评价其合理性，以期获得最大的社会效益和经济效益。 5.药物警戒 用药风险主要来源于药品不良事件、用药错误和药品质量缺陷。在药品使用过程中，药师需对可能发生的药品不良反应进行监护，建立药品不良反应监测报告制度，及时发现、正确认识不良反应，保证不良反应信息渠道畅通和准确，减少药源性疾病的发生，防止药害事件，保障社会公众用药安全，为评价、整顿、淘汰药品提供服务和依据，为临床用药提供信息，保证科学决策，发挥药品不良反应的“预警”作用。药品不良反应的监测和报告是指把分散的不良反应病例资料汇集起来，进行因果关系的分析和评价，并及时上报。药品不良反应监测和报告是药品质量管理的一项重要内容。 6.药学信息服务 提供信息服务是药学服务的关键。及时掌握大量和最新的药物信息、建立药学信息系统，是提供药学服务、保证药物治疗合理性的基础。因此，药师在提供药学服务时应经常收集整理国内外药物治疗方面的研究进展和经验总结等药学信息，包括各类药物的疗效、不良反应、禁忌证、合理用药、药物相互作用、药品价格、药物研究和评价信息等，以便针对药物治疗中的问题，提供药学信息服务。通过药学信息服务，促进医药合作，保证患者用药的安全、有效和经济。 7.用药咨询和健康教育 药学人员通过开展合理用药知识讲座及提供用药咨询等方式，主动向患者介绍药品用法、储存方法、不良反应及用药注意事项，耐心解答患者用药过程中遇到的各种困惑，宣教相应的自我保健、自我药疗知识，从而提高患者的用药依从性。健康教育是指医药卫生从业人员通过有计划、有目的的教育活动，向人们介绍健康知识和药品知识，进行健康指导，促使人们自觉地施行有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病、促进健康、提高生命质量。对社会公众进行健康教育是药学服务工作的一项重要内容。药师在为患者的疾病提供药物治疗的同时，还要为患者及社会公众的健康提供服务。 8.处方点评 是根据相关法规、技术规范，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性（如用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等）进行评价，发现存在或潜在的问题，制订并实施干预和改进措施，促进临床药物合理应用的过程。处方点评的目的是提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全。在实践中持续开展并不断完善处方点评制度，对提高临床药物治疗水平具有重要意义。 考点：药学服务的具体内容 四、药学服务的对象 药学服务的对象是社会公众，包括患者及其家属、医护人员、药品消费者和健康人群。药学服务的重点人群主要有以下几类。 1.用药周期长的慢性病患者或需要长期甚至终身用药者 如糖尿病、高血压患者，需要长期使用降糖药、降压药。 2.需同时合并应用多种药品者 如老年患者常合并高血压、肺源性心脏病、哮喘等，需要使用多种药物。 3.用药效果不佳，需要重新选择药品或调整用药方案、剂量、方法者 如糖尿病患者需要根据血糖情况对用药方案进行调整。 4.
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