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| 內容簡介： |
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产后康复系列丛书旨在帮助产后的新手妈妈更快的认识和了解因生产带来的身体和心理变化，从理论到实操，从通用常识到特殊护理，从外在塑形到内在调理等诸多方面，详细阐述因生产带来的各种问题和应对的办法。全方位的助力产后新手妈妈更从容的应对产后造成的焦虑和不适，有很好的指导作用。《产后康复系列：产后内在调养和修复》重点讲解产后内在调养和修复，涉及到产褥期的知识、盆底和盆底肌、产后子宫复旧、产后痛、产后调养、排便、产后的情绪问题等相关内容。对需要产后康复的女性来讲，具有很强的指导性和答疑的作用。
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| 關於作者： |
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陈辰，20年母婴行业深耕者，资深培训专家，全国母婴技能巡讲发起人，“红墙”母婴品牌创始人，参与行业标准制定，独创母婴技能手法，积累了大量成功案例。主编《高级母婴护理师培训教材》《催乳师培训教材》《小儿推拿与家庭养护》《小儿推拿保健师培训教材》等系列核心教材。
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| 目錄：
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Part 1 产褥期知识
001
一、产褥期母体变化
002
产后子宫会发生什么样的变化
002
产后阴道有什么变化
004
产后外阴需要恢复多长时间
005
产后盆底组织有什么变化
005
女性乳房在哺乳期有什么样的变化
005
产后消化系统有什么样的变化
006
产后循环系统有什么样的变化
006
产后泌尿系统会有什么样的变化
007
产后腹壁有什么样的变化
007
二、产褥期的中医解读
007
产后为什么会出现“亡血伤津”
008
产后为什么会出现“元气受损”
009
产后为什么会出现“瘀血内阻”
009
产后为什么会出现“多虚多瘀”
009
产后主要观察哪三方面
010
三、产褥期的临床表现
010
为什么生产之后会出现产后阵痛
011
产后恶露排多长时间是正常的
011
产后为什么会出大量的汗
012
为什么有的新妈妈会出现产后情绪不佳 013产后恢复都包括什么内容
014
产后恢复很重要吗
015
产后恢复的关键时间
015
Part 2 盆底和盆底肌
017
一、盆底
018
什么是盆底肌
018
盆底结构是怎样的
019
盆底有什么功能呢
020
产后盆底恢复不好会怎样呢
020
产后没有出现过漏尿，就不需要
做盆底肌的修复吗
021
为什么说怀孕会对盆底肌有影响
022
顺产分娩对盆底的影响更大吗
022
剖宫产对盆底的影响更小吗
023
产后盆底肌受损造成的危害
024
产后盆底康复什么情况下需要做
024
盆底康复过程中，需要注意哪些问题 025
二、盆底肌的恢复
026
盆底肌恢复有标准吗
026
产后盆底肌的状态怎么评估
026
盆底肌修复方法有哪些
027
产后盆底肌不同的状态要有不同的解决方法吗 029产后盆底肌高张怎么办
030
凯格尔运动对加强盆底肌的作用
031
为什么说盆底修复过程中，采用腹式呼吸会事
半功倍
031
产后促进盆底肌恢复的生活方式有哪些 032如何科学抱娃
034
产后什么样的姿势能正确地保护盆底肌 036
Part 3 产后子宫复旧
037
子宫复旧受哪些因素的影响
038
产后恶露不止的原因是什么
040
恶露排出阶段如何养护
040
子宫恢复阶段如何养护
042
哪些新妈妈不能做产后骨盆康复
043
Part 4 产后痛
045
一、手足痛
046
什么是产后手足痛
046
产后为什么会出现“妈妈腕”
047
产后手痛症状是什么样的
047
产后怎样预防手腕或手指痛
048
怎样按摩“妈妈腕”
048
产后为什么出现足跟痛
049
产后足跟痛有什么表现
049
怎样防止产后足跟痛
050
怎样调理足跟痛
050
产后手足痛的家庭调养
051
二、腰背痛
052
产后腰痛的原因有哪些
052
产后腰痛怎么办
053
缓解产后腰痛家庭康复运动有哪些
053
产后背疼怎么办
057
怎样预防产后腰痛
058
腰痛的食疗食谱有哪些
059
三、肌肉痛
061
产后为什么会出现肌肉酸痛
061
怎样消除产后肌肉酸痛症状
062
产后痛的药膳调养有哪些
063
如何应对术后刀口疼痛
064
四、腹痛
065
产后腹痛的原因
065
剖宫产后 48 小时内如何恢复
066
如何减轻产后宫缩痛
067
发现异常腹痛时的应对方法
068
产后腹痛的生活调养有哪些
069
产后腹痛的药膳调养有哪些
069
产后暖宫缓疼痛食疗有哪些
071
五、哺乳痛
072
产后哺乳痛的原因有哪些
072
哺乳痛的处理原则有哪些
075
如何减轻产后哺乳痛
075
Part 5 产后调养
077
一、产后体质
078
为什么新妈妈产后体质虚弱
078
孕期产后的体质会发生怎样的变化
080
如何跟长辈解释“捂产褥期”的坏处 081产后常见的体质类型有哪些
081
二、产后调出最佳体质
086
气虚体质如何调理
086
血虚体质如何调理
089
阳虚体质如何调理
091
阴虚体质如何调理
093
产后第一次来月经应该怎么对待呢
095
Part 6 排 便
097
一、产后便秘的知识
099
新妈妈产后为什么容易便秘
099
新妈妈产后便秘应该怎么调理呢
099
产后便秘的危害有哪些
101
二、产后便秘的应对
102
怎样通过运动治疗便秘
102
产后便秘的验方调养有哪些
102
产后痔疮的原因有哪些
104
产后脱肛感和痔疮的防治
105
产后痔疮发作如何护理
106
防治痔疮药膳食方有哪些
106
三、产后排尿的知识
108
产后排尿的异常情况都有哪些
108
为什么出现产后漏尿
108
什么是产后尿潴留
109
产后为什么会出现尿潴留
109
四、产后尿潴留的应对
110
产后不排尿怎么办
110
应对尿潴留的验方调养有哪些
111
应对尿潴留的药膳调养有哪些
112
生产中怎样预防尿潴留
113
Part 7 产后的情绪问题
115
一、对抑郁症的认知
116
为什么叫产后抑郁
116
怎样判断自己是产后抑郁
117
产后抑郁症跟其他抑郁症的关系有哪些 118什么状态的抑郁需要立刻就医
118
情绪低落就是产后抑郁吗
119
产后抑郁情绪的级别划分有哪些
120
产后抑郁的危害有哪些
122
二、产后抑郁症的诱因
125
生理因素如何影响产后情绪
126
心理因素如何影响产后情绪
126
环境因素如何影响产后情绪
127
职业因素如何影响产后情绪
128
产后婴儿的抚养方式如何影响产后情绪 128
三、产后抑郁的表现
129
产后抑郁表现程度
129
产后抑郁的症状有哪些
129
四、产后抑郁的诊断
130
心理健康有哪些标准
130
如何对产后抑郁进行自我判断
131
产后抑郁症的诊断标准
132
五、产后抑郁的预防
133
妊娠期如何发现产后抑郁症的端倪
134
经济方面如何预防产后抑郁
134
怀孕前如何从身体方面预防产后抑郁 135有计划地生育如何预防产后抑郁
135
如何打造孕前和妊娠期的好心情预防产后抑郁 136做好产前检查对预防产后抑郁的作用怎样 138社会活动对预防产后抑郁的作用怎样 138怎样忘记和克服不愉快和疼痛，消除坏情绪，
预防产后抑郁
139
预防先天性疾病对预防产后抑郁症的作用怎样 139为预防产后抑郁家人在生活中要注意哪些 141
六、产后抑郁的应对
142
有心理问题为何要及时求医
142
如何走出抑郁症的困境
142
产后抑郁的按摩方法有哪些
146
产后抑郁的艾灸方法有哪些
147
后 记
150
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| 內容試閱：
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11. 产后为什么会出现“元气受损”
分娩过程，是一个较长时间（初产妇须持续 12~14 小时，经
产妇一般为 6~8 小时）的持续的体力消耗过程。或产后操劳过
早，“劳则气耗”，气随血耗，新妈妈又常处于“元气不足”的状
态。气虚失摄、冲任不固（是指冲任二脉受损，导致气血两虚，
固摄失职，进而使得经血、带下或胎元失固的病理变化），致使
恶露不绝、乳汁失摄而病，乳汁自出，卫外失固、腠理不实而产
后自汗，等等，皆气虚所致。
12. 产后为什么会出现“瘀血内阻”
分娩创伤，经脉血络受损，血溢脉外，不能参与血液循环而
成瘀血；或因元气受损，推动血液循环无力，血液滞留而成瘀
血；或因胎膜、胎盘残留，恶露排泄失常，滞留而成瘀血。瘀血
内阻，可引发腹痛、发热、恶露不绝诸疾。
13. 产后为什么会出现“多虚多瘀”
产后元气受损，血气不足，抗病力减弱，如果产时、产后调
摄、护理没有做好，均可导致气血不调、营卫失和、脏腑功能失
常，而变生产后诸疾。此外，分娩过程中产道或邻近器官的严重
创伤，也是某些产后病症的直接原因。
综上可以看出，产后亡血伤津、元气受损、瘀血内阻、多虚
多瘀的生理特点，是产后疾病发生的基础和内因。
14. 产后主要观察哪三方面
产后主要观察哪三个方面？中医通常有“三审”：先审新妈
妈小腹痛与不痛，以辨有无恶露停滞。子宫复旧不好就会出现腹
痛，一般会恶露不止，或者恶露淋漓不尽。次审大便通与不通，
以验津液盛衰。产后大量的褥汗、津液流失导致大便干燥，便秘
痔疮。再审乳汁行与不行和饮食多少，以查胃气之强弱。乳汁是
否充足和脾胃的吸收运化息息相关。
三、产褥期的临床表现
新妈妈分娩后，体重忽然大幅度减少，身体机能也发生了一
系列变化，因此，新妈妈会出现不同于正常状态的临床表现。
15. 为什么生产之后会出现产后阵痛
在妊娠期内增大的子宫，在分娩之后会逐渐缩小，为了恢复
到产前的大小并正常下降到骨盆内，产后子宫要反复收缩，因宫
缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛，称为产后宫缩痛。产后宫缩痛一
般在产后 1~2 天出现，持续 2~3 天后自然消失，多见于经新妈
妈。产后第 1 天，子宫维持在脐部高度，然后每天下降 1 横指，
10~14 天子宫会恢复到骨盆内的位置，4~6 周恢复到正常体积。
和初新妈妈相比，经新妈妈和多胞胎新妈妈的痛感更强烈，主要
是因为子宫只有加强收缩才能恢复至正常大小。哺乳时疼痛感加
强，因为哺乳会使新妈妈体内分泌出催产素，刺激子宫收缩，加
重产后宫缩痛，这种疼痛 4~7 天后会自然消失。宫缩痛大多数
为生理现象，如果频率在正常范围就没有问题，如果疼痛无法忍
受，疼痛时感觉好像有血液流出来，需要向医生咨询。
16. 产后恶露排多长时间是正常的
恶露是指产褥期妇女经阴道排出的液体，含血液、坏死的胎
膜组织、黏液及细菌等。恶露排出分三个阶段：
第一阶段为血性恶露：鲜红色，含大量血液和少量胎膜、胎
脂及坏死胎膜组织，持续 1 周左右。
第二阶段为浆性恶露：淡红色或褐色的浆液、血量少，但有
较多的宫颈黏液及阴道排液且含有细菌，持续 2 周左右。
第三阶段为白色恶露：黏稠，色白。血量更少，含大量的白
细胞、坏死胎膜、表皮细胞及细菌，可持续 2~3 周。
正常恶露：有腥味但不臭，持续 4~6 周。
异常恶露：血性恶露持续 2 周以上，血量多，提示胎盘附着
处复原不好或有轻度炎症存在；恶露有腐败臭味及呈污秽的土褐
色，常提示有感染存在；恶露经久不停，有臭味，腰酸，伴有大
量出血，子宫大而软，提示子宫复旧不全。异常恶露均提醒新妈
妈应去医院就诊。
17. 产后为什么会出大量的汗
产褥期皮肤排泄功能旺盛，出汗多，尤其当刚睡醒后，出汗
更多，此生理现象称产褥汗。这是由于妇女妊娠后，为了供胎儿
之需，不但营养需要增加，血液容量也要增加，到足月后，母体
的组织间液也增加。其中包括体内液体的增加，平均血液可增加
1000~1500ml，组织间液可增加 1500mL。分娩后，母体的新陈代
谢下降，不再需要那么多的水分，于是身体要进行自我调节，向
体外排出一部分水分，这不属于病态现象，是一种正常的生理现
象，并不是身体虚弱的表现，通常产后 1 周左右自行好转，不需
治疗。
但是由于新妈妈在分娩时出血过多，分娩后身心疲劳，体质
有所下降，而在出汗时，毛孔往往是开放的，容易招致风寒侵
袭，发生感冒、上呼吸道感染等疾病。应注意勤换内衣，谨防受
凉，预防感冒，并及时补充身体所需的水分。
18. 为什么有的新妈妈会出现产后情绪不佳
中医认为，受血虚影响最大的心神和肝血会使新妈妈在情绪
上更容易变得敏感和脆弱。所以，新妈妈不仅需要对身体进行精
心的调养，心理上也更需要身边人的体贴和安慰。
产后情绪不佳是一种常见的产后表现，由于产后激素分泌
的剧烈变化，分娩的疲劳和痛苦，产后对婴儿的担心，生活环
境、家庭角色的变化等因素，使一些新妈妈产生不同程度的心理
变化。
一般来说，很多新妈妈在产后 3~14 天内会出现暂时的轻度
抑郁状态，除了爱哭、不安、失望、头痛、失眠外，还表现为对
婴儿的抵触、对丈夫有敌意等症状。一般不需要治疗，过一段时
间后会自然好转，如果这种症状持续超过两周，就需要进行专业
的心理调适。新妈妈产后若能进行恰当的调理，可补益受损的体
质，防止产后病症，对于身心状态恢复、哺乳，减少产后后遗
症发生的可能性，甚至是调理体质，恢复女性靓丽身材都极为
有利。
19. 产后恢复都包括什么内容
产后恢复的目的是帮助新妈妈在身体结构、生理功能、生活
活动、社会参与、所处环境及心理状态等方面都得到最大限度的
恢复。产后恢复分为内调、外塑和泌乳指导三个方面。
其中，产后内调包括：
（1）促进新妈妈的子宫复旧、恶露排出。
（2）恢复盆底肌肉、筋膜的可塑性与稳定性，预防盆底功能
障碍性疾病的发生。
（3）减少和消除产后各种腰背疼痛，产后痛。减少和消除产
后经常要面对的问题，比如排便排尿问题。
（4）产后体质的调理。
（5）产后情绪调整。
进行产后恢复前最好先由专科医生对新妈妈的身体功能进行
系统的评估，包括：① 子宫复旧情况。② 会阴恢复情况，如阴
裂口是否闭合、外阴切口或撕裂伤是否愈合。③ 盆底电生理评
估。④ 指诊评估。⑤ 骨盆、腰椎及周围筋膜、肌肉、韧带的结
构功能评估。⑥ 母乳喂养情况。⑦ 腹围、体脂率、饮食、运动、
睡眠及二便情况。⑧ 产后性生活与避孕措施。⑨ 新妈妈心理状
况。⑩ 盆腔超声、血 / 尿常规、白带常规等检查。通过全面检
查，排除大多数新妈妈都不需要借助医疗手段后，新妈妈就得从
日常生活的行为习惯、活动锻炼、营养饮食等方方面面接受产康
机构的服务，对产后身体进行自我调理。
20. 产后恢复很重要吗
产后恢复除了能让新妈妈身体更健康，还有调整体质、预防
腰酸、消除妊娠纹、容易恢复身材等好处。产后恢复不好很容
易引起产后乳汁不足，出现黄褐斑、抑郁症、腰痛等病症。据
统计，女性产后病态皮肤比产前多 9 倍，产后肥胖症比产前多 6
倍，内科杂症比产前多 4 倍，而精神心理障碍抑郁症比产前要多
出 5 倍。这些疾病都是显性的，容易被发现并及时治疗，还有一
些因产后恢复不当引起的“隐形”疾病，对身体伤害更大。
所以，新妈妈在产后应该得到正确的恢复，以使身体最大限
度地恢复健康。
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