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第一部分 常见运动损伤与防治
第一章 膝关节运动损伤 002
第一节 易跑偏的“波棱盖儿” 002
一、什么是髌骨脱位？ 002
二、髌骨脱位分为哪些类型？ 003
三、髌骨脱位时有什么症状？ 004
四、髌骨脱位怎么治疗？ 004
第二节 打卡10公里，当心“跑步膝”！ 005
一、什么是“跑步膝”？ 005
二、什么是髌股关节疼痛？ 006
三、髌股关节疼痛如何治疗？ 006
第三节 膝盖又卡住了 007
一、什么是膝关节游离体？ 007
二、膝关节游离体有哪些临床表现？ 007
三、膝关节游离体常见的病因有哪些？如何诊断？ 008
四、膝关节游离体如何治疗？ 008
第四节 膝盖“噼啪”一声脆响，小心前交叉韧带受伤！ 009
一、克莱·汤普森受伤的部位在哪里？ 010
二、为何运动员的前交叉韧带容易受伤？ 010
三、前交叉韧带损伤有什么表现？ 011
四、如何初步判断前交叉韧带是否受伤？ 011
五、前交叉韧带损伤需要做什么检查？ 011
六、前交叉韧带重建术后多久能恢复到正常生活？ 012
第五节 容易受伤的“小月亮” 013
一、半月板是什么？它有什么作用？ 013
二、半月板损伤的机制是什么？有哪些撕裂类型？ 014
三、半月板损伤有什么表现？ 016
四、半月板损伤该怎么治疗及康复？ 016
第六节 膝盖小鼓包——胫骨结节骨骺炎 018
一、什么是胫骨结节骨骺炎？ 018
二、胫骨结节骨骺炎有哪些临床特点？ 018
三、为什么会得胫骨结节骨骺炎？ 019
四、如何明确诊断胫骨结节骨骺炎？ 019
五、得了胫骨结节骨骺炎怎么办？ 020
第七节 长在关节里的“刺” 020
一、什么是骨刺？ 020
二、什么情况容易长骨刺？ 021
三、骨刺是不是都要手术治疗？ 022
四、日常生活中如何减少骨刺的产生？ 022
第八节 膝盖总是发出响声 023
一、膝关节为什么会出现响声？ 023
二、生理性弹响 024
三、病理性弹响 024
第九节 关节软骨——透明又易伤的“釉” 026
一、什么是软骨？ 026
二、什么是膝关节软骨损伤？ 026
三、膝关节软骨损伤怎么治疗？ 027
第二章 肩关节运动损伤 028
第一节 肩关节又脱臼了 028
一、肩关节为什么容易脱位？肩关节脱位有哪些常见类型？ 028
二、肩关节脱位损伤了哪里？ 030
三、肩关节脱位了怎么办？ 031
第二节 肩膀痛≠肩周炎 034
一、什么是肩周炎？ 034
二、肩周炎有哪些症状呢？ 034
三、发生肩周炎怎么办？ 034
四、怎么判断肩膀痛是不是肩周炎？ 035
第三节 肩膀里面长“石头”——钙化性肌腱炎 037
一、什么是肌腱？ 037
二、什么是钙化性肌腱炎？ 037
三、怎么判断有没有钙化性肌腱炎？ 037
四、怎么治疗钙化性肌腱炎？ 038
第四节 带钩的肩峰——肩峰撞击 039
一、什么是肩峰撞击综合征？ 039
二、为什么会出现肩峰撞击？ 039
三、怎么判断有没有肩峰撞击呢？ 040
四、肩峰撞击综合征该怎么治疗？ 041
第五节 挥拍子带来的痛——上盂唇自前向后（SLAP）损伤 043
一、什么是SLAP损伤？ 043
二、SLAP损伤有什么症状？ 044
三、怎么判断是不是SLAP损伤？ 044
四、如何治疗SLAP损伤？ 044
第六节 “长袖善舞”的痛——肩袖撕裂 045
一、什么是肩袖和肩袖损伤？ 046
二、肩袖损伤的症状是什么？ 046
三、肩袖损伤怎么治疗？ 046
第三章 手腕、肘运动损伤 048
第一节 练完俯卧撑就手疼，小心三角纤维软骨复合体（TFCC）损伤 048
一、TFCC是什么？ 048
二、TFCC是怎么受伤的？ 048
三、怎么判断是否TFCC损伤？ 049
四、TFCC损伤了怎么办？ 050
第二节 手腕背部“鼓包”了 050
一、腱鞘囊肿 051
二、狭窄性腱鞘炎 051
第三节 “网球肘”不是网球运动的“专利” 053
一、“网球肘”是什么？ 053
二、“网球肘”有什么症状？ 054
三、“网球肘”怎么治疗？ 054
第四章 足踝运动损伤 056
第一节 踝关节——运动损伤的重灾区 056
一、踝关节的解剖组成 056
二、踝关节的运动损伤主要有哪些呢？ 057
第二节 疲劳运动，小心跟腱断裂 058
一、什么是跟腱？ 058
二、哪些动作会导致跟腱断裂？ 059
三、如何预防跟腱断裂？ 059
四、如何快速准确判断跟腱是否断裂？ 060
五、跟腱断裂的手术治疗方式 060
第三节 崴脚了，该怎么办？ 061
一、崴脚到底是伤了哪里？ 061
二、为什么崴脚后总是不舒服？ 062
三、崴脚后如何治疗？ 062
第四节 跖筋膜炎——足底疼痛的罪魁祸首 064
一、什么是跖筋膜炎？ 064
二、跖筋膜炎的疼痛点在哪里？ 065
三、哪些人容易发生跖筋膜炎？ 065
四、跖筋膜炎有哪些治疗方法？ 065
第五节 足球运动常见损伤——“足球踝” 067
一、“足球踝”是如何形成的？ 067
二、“足球踝”的症状有哪些？ 068
三、如何预防与治疗“足球踝”？ 068
第六节 不可逆转的损伤——距骨骨软骨损伤 069
一、距骨骨软骨损伤的原因有哪些？ 069
二、什么是软骨？ 069
三、骨软骨损伤会自愈吗？ 069
四、怀疑有距骨骨软骨损伤时应该做什么检查？ 070
五、距骨骨软骨一旦损伤，还有的治吗？ 070
第七节 疼痛性副舟骨 072
一、什么是副舟骨？ 072
二、副舟骨有哪些类型？ 072
三、副舟骨有哪些临床症状？ 073
第八节 跬步千里——聊一聊青少年扁平足 073
一、什么是扁平足？ 074
二、扁平足有哪些类型？会引起哪些症状？ 074
三、扁平足怎么治疗？ 075
第九节 踝关节扭伤——别忘了腓骨肌腱滑脱 076
一、什么叫腓骨肌腱滑脱？ 076
二、腓骨肌腱为什么会滑脱？ 077
三、腓骨肌腱滑脱有什么症状及危害？ 077
四、腓骨肌腱滑脱如何治疗？ 078
第十节 脚后跟痛，小心Haglund畸形 078
一、什么是Haglund畸形？ 079
二、Haglund畸形有哪些症状？ 079
三、如何治疗 Haglund 综合征？ 079
第五章 髋、背肌肉运动损伤 081
第一节 走路外八字——可能是臀肌挛缩症 081
一、什么是臀肌挛缩症？ 081
二、臀肌挛缩是怎么形成的？ 081
三、怎么判断是否中招臀肌挛缩？ 082
四、臀肌挛缩的危害有哪些？ 083
五、得了臀肌挛缩症该怎么办？ 083
六、臀肌挛缩松解术后如何进行功能锻炼？ 083
第二节 年轻人髋痛，警惕髋关节撞击综合征 084
一、什么是髋关节撞击综合征？ 085
二、髋关节撞击综合征会有哪些表现？如何诊断？ 085
三、得了髋关节撞击综合征该怎么办？ 086
第三节 肌肉拉伤不是病？疼痛一定早当心！ 087
一、什么是肌肉拉伤？ 087
二、为什么会出现肌肉拉伤？ 087
三、哪些部位最容易发生肌肉拉伤？ 088
四、肌肉拉伤有哪些临床表现？ 088
五、肌肉拉伤后如何处理？ 089
六、如何预防肌肉拉伤？ 089
第四节 锻炼核心肌群力量的重要性 090
一、什么是核心肌群？ 090
二、为什么要锻炼核心肌群力量？ 090
三、怎样锻炼核心肌群力量？ 091
第二部分 运动和手术那些事儿
第六章 学会科学运动 094
第一节 冰雪运动如何化险为夷？ 094
一、冰雪运动的魅力 094
二、冰雪运动损伤，膝关节、踝关节首当其冲 095
三、如何学会安全摔倒？ 095
第二节 在家健身，该如何选择和使用脚踏机？ 096
一、选购脚踏机看四点 096
二、脚踏机主要锻炼身体哪些部位的肌群？ 097
三、使用脚踏机30分钟，就可以燃烧400千卡的热量？ 097
四、脚踏机可以达到登山的效果吗？ 098
五、如何安排运动频率？ 098
六、如何防止运动损伤？ 098
第三节 运动健身该怎么吃？ 099
一、运动前不宜空腹 099
二、少量、多次补水 099
三、运动后避免高热量食物 099
第四节 运动损伤后要怎么办？ 100
一、开放性伤口该怎么处理？ 101
二、关节扭伤如何紧急处理？ 101
第五节 动起来，远离抑郁 102
一、有氧运动 102
二、力量训练 102
三、瑜伽 103
第七章 关节镜术中术后之了解与应对 104
第一节 X线片的自白：辐射危害大？其实我挺委屈的 104
一、身体构造（工作原理） 104
二、性格特点（如何防护） 106
第二节 关节镜手术和术后康复 108
一、关节镜手术的适应证有哪些？ 108
二、关节镜微创手术就一定创伤小吗？ 108
三、关节镜手术疼不疼？ 108
四、关节镜手术后的康复指南：如何高效安全地恢复？ 109
第三节 如何佩戴和使用支具？ 111
一、什么是支具？ 111
二、如何使用手腕关节支具？ 111
三、如何使用颈腕吊带、前臂吊带？ 112
四、如何使用肩关节外展支具？ 113
五、如何使用膝关节支具？ 114
六、如何使用踝关节支具？ 115
第四节 运动损伤药物该怎么用？ 116
第五节 小儿麻醉知多少 118
一、麻醉对儿童的智力是否有影响？会不会麻醉之后
变傻了？ 118
二、需要进行手术的儿童，一定要全麻吗？ 118
三、术前儿童为什么不能吃饭？连喝水都不行吗？ 119
四、儿童麻醉后多久醒？ 119
五、术后需要注意什么？ 119
六、儿童感冒了，为什么不适合实施麻醉？ 120
参考文献 121
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夜深篱落，品茗读书。写一本关于运动损伤的科普书一直是我和我的团队的愿望。运动是生命最活跃、最鲜明的表现形式，运动损伤也如影随形，而运动医学也随之孕育和发展。可以说，运动医学在中国历史上源远流长，“五禽戏”“八段锦”“易筋经”以及祖国传统医学的推拿按摩，甚至流派众多的武术和中医正骨，都与中国运动医学的萌芽和成长关系紧密。
运动医学作为一门学科快速发展，现代奥林匹克运动对其起到了至关重要的推动作用。中国的运动医学真正得到重视是1949年以后，并在中国重返奥林匹克大家庭后得到不断巩固。2008年北京奥运会的成功举办，让中国运动医学得到极大发展，且以全新的面貌真正走向世界，自此不断开拓进取、勇攀高峰。2022年北京冬季奥运会的顺利举行，也让中国冰雪运动渐渐走入大众视野。
与此同时，“全民小康”“全民健康”等国家战略重磅推出，以及人民生活水平不断提高，热爱运动的人越来越多。不分年龄、不分地域，跑步、打球、游泳、瑜伽等已经成为新的时尚。强身健体、燃烧“卡路里”也慢慢成为大家热议的话题。各地马拉松长跑活动如雨后春笋，户外徒步探险给大家带来了无穷的乐趣，健身房挥汗如雨也让人有些上瘾，广场上的大妈个个神采奕奕，还有怡情逸致的太极和钓鱼……可以说，多姿多彩的体育运动极大地丰富了人们的业余生活。
但是，不科学、不正确的运动方式往往会造成运动损伤。运动损伤是运动过程中发生的，与运动项目、技巧、强度、个人素质及装备密切相关的一类人体组织器官损害。近年来，骨科或者运动医学科门诊的患者越来越多。踢球导致前交叉韧带断裂，下楼梯导致踝关节损伤，打篮球导致跟腱撕裂，就连没做剧烈运动的大叔大妈也可能出现肩袖损伤……在门诊、病房，甚至在社交媒体上经常会有人询问，怎样做好运动防护，减少运动时的损伤；经受运动损伤早期如何康复、规范锻炼。此外，运动处方、科学训练与选材、运动营养、运动医学专业人才的培养、医务监督、重大赛事医疗保障等，都越来越受到重视。
中南大学湘雅二医院骨科运动医学团队一直以“患者获益为先”作为医疗理念，同时积极致力于科学系统且通俗易懂的科普知识的推广。为方便推广，团队除了运用通俗易懂的语言系统整理易学易会的知识外，还精心设计了一个生动立体的人物形象“酷灵铠”。通过讲述酷灵铠身边发生的故事，深入浅出地给广大喜欢运动、热爱运动的人们讲解运动损伤防护、识别、诊疗和康复知识。
酷灵铠是英文“cunning kid”的中文音译，意思是聪明、调皮的小孩，既活泼可爱，又淘气捣蛋。酷灵铠是一个祥云环绕、跨栏超越、执镜向前的丰满形象，其创作灵感主要来源于三个人物形象：神话人物哪吒、奥运英雄刘翔和治病祛疾的运动医学大夫。
哪吒是我国家喻户晓的古代神话人物，他孩童的形象会让读者心生亲近。哪吒调皮捣蛋的脾性，与近来运动损伤性疾病在儿童和青少年人群中越来越多见也相映成趣。刘翔是大家耳熟能详的奥运英雄，他创造的奥运会纪录至今未被打破，极大地激发了国人的民族自豪感。而他从事的运动项目也和运动医学的宗旨不谋而合：跨越障碍，超越自己，共赢未来。最后一个形象元素来源于我们自己。身穿白大褂的酷灵铠象征着兢兢业业奋战在一线、平凡而普通的运动医学医务人员，酷灵铠手中的关节镜正是运动医学大夫斩疾除病的利器法宝。
本书编者全部是从事骨科和运动医学多年的一线医务人员。此外，本书配以近百幅生动有趣的插画和典型的病例图片，力求为大众提供一本专业、系统、实用、科学的运动损伤科普读物。
随着“体医融合”“体卫融合”等理念持续推向深入，“运动是良方”的观念必将更加深入人心。希望本书能够帮助读者正确识别运动损伤并进行正确防治，让读者能够“开心运动，健康生活”。
感谢各位编者、画师的付出，本书能顺利付梓，离不开大家的支持。希望我们在未来也能精诚合作，为大众带来更多更好的运动损伤的防护理念和方法。
朱威宏
2025年1月
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