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| 編輯推薦： |
本书适合想要改善临床结局并为痉挛患者提供最佳治疗的医生。诊断性神经阻滞是一种有效地选择最合适的肌肉并提供最佳治疗的技术，从肉毒毒素到苯酚，再到外科手术和新的干预措施。
·精确、清晰，以临床为导向
本书由35位国际专家共同编写，描述了许多主题，涉及痉挛的定义、诊断性神经阻滞的解释，以及外科、化学去神经和新干预措施的当前概念。
·高质量插图—独特的教学设计
根据身体的不同部位，45块肌肉被绘制成精美插图。
·详细的插图演示
阐明神经干和分支的位置、肌肉的动作、注射部位，以及每块所需肌肉或每个所需肌群的注射技术。
·视频演示
显示注射技术、临床病例和病例研究。
·短小精悍——理想的参考书
临床导向技术以生动、易懂的形式呈现。本书在查找和优化注射技术方面是理想的。本书排版有助于读者快速定位和检索所需信息，方便用手机观看教学视频。
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| 內容簡介： |
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本书详尽介绍了超声技术及其在神经阻滞技术上的应用，以及相关的外周神经解剖。大量的超声图谱让读者熟悉如何在超声图像中确认这些神经及其分支。本书也对不同的神经阻滞技术（苯酚和冷冻神经阻滞）进行了详尽的临床病例报道。同时，还强调了利用利多卡因注射作为诊断性神经阻滞在肌痉挛治疗方面的价值，值得借鉴。
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| 關於作者： |
李建华，主任医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院康复医学中心主任
中华医学会物理医学与康复学分会副主任委员
中国医师协会康复医师分会常务委员兼总干事
中国康复医学会常务理事
中国康复医学会运动康复专业委员会主任委员
浙江省医学会物理医学与康复学分会主任委员
浙江省医师协会康复医师分会副会长
浙江省残疾人康复协会副理事长
《中华物理医学与康复杂志》编委
《中国康复医学杂志》编委
《中国运动医学杂志》编委
周谋望，北京大学二级教授，博士研究生导师
北京大学第三医院康复医学科主任
北京大学医学部康复医学系主任
国家康复医学质控中心主任
中国医师协会康复医师分会会长
中华医学会物理医学与康复学分会候任主任委员
《中国康复医学杂志》副主编
《中华物理医学与康复杂志》副总编辑
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| 目錄：
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目录
1 序言 ....................................................... 1
Foreword
1.1 主编简介 .................................................... 1
1.2 致谢 ............................................................ 1
1.3 如何使用本书 ............................................. 2
1.4 改变痉挛的临床测量方法 ........................... 3
2 简介 ....................................................... 5
Introduction
2.1 诊断性神经阻滞简介 .................................. 5
2.2 法国运动神经阻滞的历史和建议 ................ 7
2.3 多学科协作的必要性 .................................. 9
2.4 以患者为中心的神经矫形 ......................... 10
2.5 麻醉师在跨学科痉挛护理中的作用 ........... 13
2.6 肢体痉挛 .................................................. 13
3 超声原理 ............................................. 23
Ultrasound principles
3.1 超声探头的定向 ........................................ 23
3.2 神经、动脉、静脉的空间关系 .................. 25
3.3 利用体表标记定位神经并不可靠 .............. 28
3.4 解剖结构有个体差异，体表标记是关键 .... 29
3.5 外科神经切除术 ........................................ 30
3.6 三维超声成像 ........................................... 31
3.7 痉挛的超声评估：使用改良Heck-matt
量表 ......................................................... 33
3.8 追踪神经近端到远端：正中神经从旋前
圆肌到掌内肌群 ....................................... 36
3.9 注射液体的追踪 ........................................ 38
3.10 设置刺激器 ............................................... 40
3.11 超声引导下痉挛性神经阻滞诊断的人体
工程学 ...................................................... 41
4 神经靶向手术 ...................................... 49
Nerve-targeted procedures
4.1 用苯酚和乙醇进行化学神经溶解 .............. 49
4.2 冷冻神经溶解术——一种新的经皮微创治疗
痉挛性肢体 .............................................. 54
4.3 ViVe算法——使用诊断性神经阻滞来管理
新发的卒中后偏瘫肩痛 ............................ 58
4.4 上肢痉挛的神经切除术 ............................. 60
5 上肢神经介入技术 ............................... 63
Nerve-targeted procedures for the upper limb
5.1 肩关节内收和内旋 .................................... 63
5.2 胸肌和血管神经结构 ................................ 65
5.3 支配胸大肌的胸外侧神经 ......................... 66
5.4 支配胸小肌的胸内侧神经 ......................... 68
5.5 支配背阔肌的胸背神经 ............................. 70
5.6 肘关节屈曲痉挛 ........................................ 72
5.7 支配肱二头肌的肌皮神经 ......................... 74
5.8 肌皮神经肱肌分支 .................................... 76
5.9 支配肱桡肌的桡神经 ................................ 78
5.10 手腕和手指：上肢远端的解剖指南和苯酚
神经阻滞新用途 ....................................... 80
5.11 上肢主要痉挛性肌肉神经运动分支解剖 ... 87
5.12 使用诊断性神经阻滞评估痉挛手 .............. 91
5.13 正中神经：旋前圆肌 ................................ 92
5.14 正中神经：桡侧腕屈肌 ............................. 94
5.15 正中神经：指浅屈肌 ................................ 96
5.16 正中神经：由骨间前神经支配的指深屈肌
部分 ......................................................... 98
5.17 正中神经-骨间前神经：拇长屈肌 .......... 100
5.18 正中神经-骨间前神经：旋前方肌 .......... 102
5.19 第1-第2蚓状肌、拇短展肌、拇短屈肌、
拇对掌肌 ................................................ 104
Table of Contents
X
5.20 尺神经：尺侧腕屈肌 .............................. 106
5.21 尺神经：指深屈肌 .................................. 108
5.22 尺神经：尺神经深支支配的固有肌群
第1部分 .................................................. 110
5.23 尺神经：尺神经深支支配的固有肌群
第2部分 .................................................. 112
5.24 桡神经：桡侧腕长伸肌和桡侧腕短
伸肌 ....................................................... 114
5.25 桡神经：尺侧腕伸肌 .............................. 116
5.26 桡神经：指伸肌 ..................................... 118
6 下肢神经靶向治疗 ............................. 120
Nerve-targeted procedures for the lower limb
6.1 闭孔神经 ................................................ 120
6.2 闭孔神经：支配长收肌的前支 ................ 122
6.3 闭孔神经：支配短收肌的前支 ................ 124
6.4 闭孔神经：支配股薄肌的前支 ................ 126
6.5 闭孔神经：支配耻骨肌的前支 ................ 128
6.6 闭孔神经：支配大收肌的后支 ................ 130
6.7 股神经 .................................................... 132
6.8 股神经：股直肌 ...................................... 134
6.9 坐骨神经 ................................................ 136
6.10 坐骨神经：股二头肌 .............................. 138
6.11 坐骨神经：半膜肌 .................................. 140
6.12 坐骨神经：半腱肌 .................................. 142
6.13 诊断性神经阻滞在治疗痉挛足中的
作用 ....................................................... 144
6.14 胫神经超声 ............................................. 146
6.15 胫神经的外科解剖学 .............................. 147
6.16 胫神经的主干和分支 .............................. 148
6.17 胫神经：腓肠肌 ..................................... 150
6.18 胫神经：比目鱼肌 .................................. 152
6.19 胫神经：胫骨后肌 .................................. 154
6.20 胫神经：趾长屈肌 .................................. 156
6.21 胫神经转向内侧：内侧和外侧足底
神经 ....................................................... 158
超声引导下的神经阻滞技术
缩写
在本书中使用了以下缩写：
AFO 踝-足矫形器
AIN 骨间前神经
ASP 上肢痉挛体位
BI Barthel指数
BoNT 肉毒毒素
CNS 中枢神经系统
CRPS 复杂性区域疼痛综合征
DBUN 尺神经深支
DIO 背侧骨间
DNB 诊断性神经阻滞
ECRB 桡侧腕短伸肌
ECRL 桡侧腕长伸肌
ECU 尺侧腕伸肌
EDC 指总伸肌
EDB 指短伸肌
EI 回声强度
EMG 肌电图
EPB 拇短伸肌
EPL 拇长伸肌
FCR 桡侧腕屈肌
FIM 功能独立性量表
FPB 拇短屈肌
FDP 指深屈肌
FDS 指浅屈肌
FPL 拇长屈肌
HSN 超选择性神经切除术
HSP 偏瘫肩痛
LPN 胸外侧神经
MAS 改良Ashworth量表
MSCN 肌皮神经
MPN 胸内侧神经
PMM 胸大肌
PSS 卒中后痉挛
ROM 活动范围
SCI 脊髓损伤
SEMLC 单次多水平化学神经溶解术
SEVF 痉挛性马蹄内翻足
SMD 痉挛性运动障碍
SMO 痉挛性肌肉过度活动
TBI 创伤性脑损伤
TEL 通髁线
TIP 拇指内扣于掌内
UMN 上运动神经元
UMNS 上运动神经元综合征
US 超声
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