斯坦利· 乔尔· 瑞瑟(Stanley Joel Reiser ), 乔治华盛顿大学医学与健康科学学院教授。在医学伦理、医学史、技术评估和健康政策方面的研究、教学和著述闻名遐迩。他曾执教哈佛大学,他关于医学与技术发展的著述超过120种,著有MEDICINE AND THE REIGN OF TECHNOLOGY 等。
译者简介:
苏静静, 北京大学医学人文学院副教授,主要从事全球卫生史、医学社会文化史、医学教育史研究。
这本书将探讨医学技术如何被发明,社会、病人和医生如何应对医学技术使用中的成功与失败,以及这种应对如何改变了医学技术。当我们发明技术并挖掘利用它们时,它们也在重塑着我们。本书选取重要的技术发展进行了考察,以阐明医学创新在以不同的方式影响着我们的方方面面。我们将探讨首个广泛应用的疾病诊断技术--听诊器,它显现了我们体内隐藏的疾病之声,同时也改变了医患关系。我们将探讨当X光给予我们透视身体的能力时,医生和公众所经历的喜悦和便利,以及X光使用带来的意想不到的问题。我们将考察人工肾的发明,以及公众首先对它的使用进行定量配给,然后为它提供资金的努力。本书将探讨人工呼吸机的发明,及其用于维持小儿麻痹症和脑死亡(不可逆转的昏迷)患者,而随之产生医疗、法律和伦理纷争的历程。在当代,电子病历被医生、政策制定者和公众视为卫生保健系统降低成本和提高效率的关键,本书将探索电子病历的前世今生和未来的前景。之后,我们将考虑确定治疗是否有效的科学手段的兴起,例如随机临床试验,俄勒冈州所采用的创新性社会和医疗决策程序,用以决定公费医疗的项目。我们将对疾病预防技术予以关注。维护健康作为医疗实践目标始终处于模糊的地位,我们也将讨论分娩从社会事件如何转变为技术驱动的医学事件,之后将试图解释技术的本质,以及它如何以一种无法抗拒的方式影响着我们。进而为从根本上改变医疗保健的观念和实践提出借鉴,以更有效地应对医学技术的使用,以及与之共存的挑战。本书将面向普通公众、医疗保健和卫生政策领域的专业读者。
当我撰写这本书时,我还在休斯敦的得克萨斯大学健康科学中心就职,我要由衷地感谢珍妮丝·格洛弗(Janice Glover)、约翰·波雷托(John Porretto)和R.帕尔默·比斯利(R.Palmer Beasley)的重要帮助。2005年,我受邀担任乔治·华盛顿大学医学和健康科学学院(School of Medicine and Health Sciences)詹姆斯·克拉克·威林(James Clark Welling)客座教授。之后的两年时间里,我定期到这里讲学。2007年,我搬到华盛顿特区,加入了医学院,在充满活力和人文气息的环境下,我完成了这本书的大部分内容。我非常感谢斯蒂芬·乔尔·特拉亨伯格(Stephen Joel Trachtenberg)、詹姆斯·C.斯科特(James C.Scott)和W.斯科特·施罗斯(W.Scott Schroth),他们给了我在这里从事教学的机会,也一直对我的工作予以鼓励。
最后,我的妻子凯瑟琳·丹瑟·瑞瑟(Katharyn Dancer Reiser)为本书的创作提供了各个层面的支持。这本书的每一页都有她的影子,如果没有她无私的关心和付出,这本书是不可能完成的。
斯坦利·乔尔·瑞瑟
华盛顿特区
2009年1月