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| 內容簡介: |
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膝关节骨性关节炎又被称为膝关节增生性关节炎、膝关节退行性关节炎等,是影响人
來源:香港大書城megBookStore,http://www.megbook.com.hk 们生活质量最常见的骨关节疾病。随着老龄化进程的加快和人口寿命的延长,其成为骨科 临床工作中增长率最快的疾病之一。 膝关节骨性关节炎的治疗除药物治疗、理疗、运动治疗等保守治疗外,手术是终末期 病程的最终治疗方法。目前手术方法种类繁多,提倡阶梯治疗、保膝与换膝并重,针对不 同个体选择不同的治疗方法。手术方法有膝关节周围截骨术、部分膝关节置换术及全膝关 节置换术。膝关节周围截骨术分为胫骨高位截骨术和股骨远端截骨术,可使一部分患者免 于或推迟行膝关节置换术。部分膝关节置换术包括内侧单髁置换术、外侧单髁置换术、髌 股关节置换术及双间室置换术,其中牛津单髁于 1976 年 6 月 30 日由 Goodfellow 在牛津 置入患者体内,收到完美的临床效果。全膝关节置换术为三间室置换,现代全膝关节置 换术始于美国的 Insall 及 Ranawat,其设计了后稳定型膝关节假体(PS 假体)与后交叉韧 带保留型膝关节假体(CR 假体),后来又发展出了后交叉替代型膝关节假体(CS 假体)、 髁限制型膝关节假体(CCK 假体)及旋转铰链型膝关节假体(RHK 假体)等,来满足不 同复杂情况的需要。 保膝不是人人皆宜,换膝不是一劳永逸。膝关节骨性关节炎治疗方法的选择要严格掌 握好适应证,有绝对适应证,也有交叉适应证。截骨术可保留自己的全部关节结构,单髁 置换术会保留前后交叉韧带,可获得良好的本体感觉。而全膝关节置换术的假体又分为保 留后交叉韧带和切除后交叉韧带的假体,如果韧带功能不全,还要使用 CCK 假体和 RHK 假体等。严格的适应证选择是基础,过硬的手术技术是关键,有效的并发症防治是保障, 再加上术后镇痛及快速康复的完美配合,才能收到更好的效果,使患者受益最大化。未来 会进入到人工智能、机器人时代,会极大提高手术的精准性及疗效。 膝关节骨性关节炎截骨与置换 感谢郭万首教授、纪斌平教授和张民教授在编写本书过程中给予的指导。本书就膝关 节骨性关节炎的截骨术与置换术进行了文献及经验的总结和展现,由于作者水平有限,不 足之处在所难免。 |
| 目錄: |
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一章膝关节骨性关节炎基础知识
一节膝关节骨性关节炎概述 二节膝关节骨性关节炎的诊断 三节膝关节骨性关节炎的 二章膝关节周围截骨术 一节膝关节周围截骨术的历史. 二节膝关节周围截骨的解剖基础及术前计划 三节胫骨高位截骨术 腓骨截骨术. 五节股骨远端截骨术 六节膝关节周围截骨术的并发症 七节膝关节周围截骨的相关问题 部分膝关节置换术 一节单间室膝关节置换术概述 二节内侧单间室置换术 三节非骨水泥型单髁假体置换术 四节外侧单间室置换术 五节髌股关节置换术 双间室置换术 七节单间室置换的相关问题 四章全膝关节置换术 一节全膝关节置换术概述 二节不保留后交叉韧带假体膝关节置换术 三节保留后交叉韧带假体膝关节置换术 四节特殊况下的膝关节置换术 五节膝关节置换术的并发症及处置 六节全膝关节置换术中的前沿技术 七节膝关节置换的相关问题 |
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