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          | 內容簡介: |   
          | 本书共13章,对器官移植的发展史、器官捐献的管理、移植免疫基础与排斥反应,以及肝、肾、心、肺、胰腺、造血干细胞、皮肤、角膜移植受者的护理等方面进行了较系统的介绍。本书总结了临床护理工作中的经验和教训,结合国内外器官移植在理论基础和临床应用中新的进展,注重实用性、科学性,适合从事器官移植护理,包括肾脏移植、肝脏移植、胰腺(胰肾联合)移植、心脏移植、肺移植、造血干细胞移植、皮肤移植、角膜移植护理,以及重症监护等相关专业的临床护士借鉴、阅读。 |  
         
          | 關於作者: |   
          | 吴孟航,副主任护师,四川大学华西医院肝脏外科护士长,四川省器官移植专科护士培训基地负责人。中国医促会肝胆胰疾病分会委员、中国医促会肝胆胰疾病分会护理学组副组长、四川省医促会加速康复外科护理学组委员。获中华医学会医院感染防控全国百佳医务人员、第二届中华护理学会创新发明奖、成都市抗疫先进个人、四川大学华西医院抗疫先进个人称号。 谷波,主任护师,四川省护理学会内科护理专委会委员,信息专委会副主任委员,中国医促会肾移植护理学组副组长,成都市内科护理专委会后任主委。以第一作者或通讯作者发表专业论文26篇,其中SCI论文2篇,主编、副主编专著3部,参编专著5部,负责课题3项,参研课题5项。
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          | 目錄: |   
          | 第一章器官移植概述/1 第一节概述/1
 一、概念/1
 二、移植的种类/1
 三、临床常见的移植/2
 第二节器官移植的发展史/6
 一、幻想阶段/6
 二、实验研究阶段/7
 三、临床早期阶段/7
 四、临床发展阶段/8
 第二章移植免疫基础与排斥反应/9
 第一节移植免疫学基础/9
 一、排斥反应的免疫学相关基础/9
 二、供、受者免疫学选配/12
 第二节排斥反应的类型/14
 一、超急性排斥反应/14
 二、加速性排斥反应/14
 三、急性排斥反应/15
 四、慢性排斥反应/15
 第三节免疫抑制剂/16
 一、化学免疫抑制剂/16
 二、生物免疫抑制剂/19
 第三章肾移植受者的护理/20
 第一节肾脏的解剖与生理/20
 一、肾脏的解剖/20
 二、肾单位/21
 三、集合管/21
 四、球旁器/22
 五、肾脏的血液供应/22
 六、肾脏的生理/22
 第二节肾移植技术/25
 一、概述/25
 二、适应证与禁忌证/26
 三、肾移植手术方式/26
 四、受者的评估与教育/27
 五、供者的评估/30
 第三节肾移植活体供者围手术期护理/34
 一、术前护理/34
 二、术后护理/35
 三、供者围手术期常见并发症及护理/37
 四、健康教育与随访管理/38
 第四节肾移植受者围手术期护理/39
 一、术前护理/39
 二、术后护理/42
 第五节肾移植免疫抑制治疗及护理/46
 一、肾移植常见免疫抑制剂/46
 二、免疫抑制方案/51
 第六节肾移植受者围手术期常见并发症及护理/52
 一、出血/52
 二、血管并发症/52
 三、泌尿系统并发症/53
 四、移植肾功能恢复延迟/54
 五、排斥反应/55
 六、移植肾破裂/56
 第七节肾移植术后感染/57
 一、肺部感染/57
 二、尿路感染/60
 三、皮肤感染/62
 第八节肾移植术后远期并发症/64
 一、高血压/64
 二、高脂血症/67
 三、贫血/69
 四、肾移植后糖尿病/72
 五、腹泻/74
 六、肿瘤/77
 第九节健康教育与随访管理/79
 一、健康教育/79
 二、随访管理/85
 第十节移植肾活检/87
 一、移植肾活检的目的/87
 二、移植肾活检的适应证和禁忌证/87
 三、移植肾活检手术过程/88
 四、移植肾活检的护理/88
 五、移植肾活检的并发症及处理/90
 第十一节儿童肾移植/91
 一、儿童肾移植受者的选择/92
 二、儿童肾移植免疫抑制剂治疗方案/92
 三、儿童肾移植围手术期护理/93
 四、儿童肾移植术后常见并发症预防及护理/95
 五、儿童肾移植的延续护理/96
 第十二节进展与展望/99
 一、ABO血型不相容肾移植及护理/99
 二、智能护理与肾移植随访/102
 第四章肝移植受者的护理/103
 第一节肝脏的解剖与生理/103
 一、肝脏的解剖/103
 二、肝脏的生理/106
 第二节肝移植技术/108
 一、概述/108
 二、适应证与禁忌证/110
 三、肝移植手术方式/111
 四、受者的评估/113
 五、供者的评估/115
 第三节肝移植受者围手术期护理/116
 一、术前护理/116
 二、术后护理/117
 第四节肝移植免疫抑制治疗及护理/120
 一、免疫抑制方案/121
 二、免疫抑制剂的正确使用/121
 三、免疫抑制剂浓度检测/121
 第五节肝移植主要并发症及护理/122
 一、早期并发症/122
 二、中长期并发症/125
 第六节健康教育与随访管理/126
 一、健康教育/126
 二、随访管理/131
 第七节人工肝治疗/132
 一、概念/132
 二、人工肝置管操作流程/133
 三、非生物型人工肝治疗护理/135
 四、管理制度/139
 第八节进展与展望/142
 第五章胰腺移植受者的护理/143
 第一节胰腺的解剖与生理/143
 一、胰腺的解剖/143
 二、胰腺的生理功能与病理改变/144
 第二节胰腺移植技术/145
 一、概述/145
 二、胰腺移植的适应证和禁忌证/146
 三、胰腺移植手术方式/147
 四、受者的评估/147
 五、供者的评估/149
 第三节胰腺移植受者围手术期护理/149
 一、术前护理/149
 二、术后护理/150
 第四节胰腺移植免疫抑制治疗及护理/153
 一、免疫抑制方案/153
 二、免疫抑制剂的正确使用和血药浓度监测/154
 第五节胰腺移植主要并发症及护理/154
 一、早期并发症/154
 二、远期并发症/157
 第六节健康教育与随访管理/157
 一、健康教育/157
 二、随访管理/158
 第六章造血干细胞移植受者的护理/160
 第一节概述/160
 一、造血干细胞的生物学特性/160
 二、造血干细胞移植的概念/161
 三、造血干细胞移植的历史/162
 四、造血干细胞移植的分类/162
 第二节造血干细胞移植技术/163
 一、造血干细胞移植的适应证和禁忌证/163
 二、造血干细胞移植的时机/164
 三、造血干细胞移植受者的评估/166
 四、供者的选择/167
 五、预处理及预处理期间的护理/169
 六、造血干细胞移植技术与方式/172
 七、造血干细胞的输注/176
 第三节造血干细胞移植受者的护理/179
 一、移植前护理/179
 二、移植后护理/182
 第四节造血干细胞移植的免疫抑制治疗及护理/187
 一、常用免疫抑制剂/187
 二、免疫抑制剂的不良反应/188
 三、应用免疫抑制剂的护理/188
 四、健康指导/189
 第五节造血干细胞移植主要并发症的观察及护理/190
 一、感染/190
 二、间质性肺炎/193
 三、肝静脉闭塞病/197
 四、出血性膀胱炎/199
 五、造血干细胞移植后排斥反应/202
 第六节健康教育与随访管理/207
 一、健康教育/207
 二、随访管理/209
 第七节进展与展望/210
 第七章心脏移植受者的护理/212
 第一节心脏的解剖与生理/212
 一、心脏的解剖/212
 二、心脏的生理功能/214
 第二节心脏移植技术/215
 一、概述/215
 二、适应证及禁忌证/216
 三、心脏移植手术方式/218
 四、受者的评估/219
 五、供者的评估/221
 第三节心脏移植受者围手术期护理/224
 一、术前护理/224
 二、术后护理/227
 第四节心脏移植免疫抑制治疗/231
 一、免疫抑制方案/232
 二、免疫抑制剂浓度检测/232
 第五节心脏移植主要并发症及护理/233
 一、早期并发症/234
 二、远期并发症/240
 第六节健康教育与随访管理/242
 一、健康教育/242
 二、随访管理/247
 第七节儿童心脏移植/248
 一、适应证和禁忌证/248
 二、术前评估/250
 三、术后管理/251
 第八节进展与展望/252
 第八章肺移植受者的护理/254
 第一节概述/254
 第二节肺的解剖/255
 一、肺的形态和位置/255
 二、肺叶、肺段、肺小叶/255
 三、肺的血管、淋巴管和神经/256
 第三节肺移植的适应证及禁忌证/257
 一、肺移植的适应证/257
 二、肺移植的禁忌证/258
 第四节供者的选择/259
 一、选择标准/259
 二、延伸供者/259
 第五节肺移植手术方式/260
 一、单肺移植/260
 二、双肺移植/261
 三、心肺联合移植/261
 第六节肺移植受者围手术期护理/261
 一、术前护理/261
 二、术前评估/262
 三、术中配合/264
 四、术后护理/266
 第七节肺移植术后主要并发症及护理/267
 一、早期并发症/267
 二、中长期并发症/270
 第八节健康教育与随访管理/272
 一、健康教育/272
 二、随访管理/273
 第九章皮肤移植受者的护理/274
 第一节概述/274
 一、皮肤的解剖与生理功能/274
 二、皮片移植/277
 三、皮瓣移植/285
 四、筋膜瓣移植/289
 五、肌皮瓣移植/290
 第二节皮肤移植围手术期护理/291
 一、皮片移植围手术期护理/291
 二、皮瓣移植围手术期护理/295
 第三节皮肤软组织扩张术的护理/300
 一、扩张囊注水期间的护理/302
 二、并发症及其防治措施/303
 第四节进展与展望/304
 第十章角膜移植受者的护理/306
 第一节角膜的解剖和生理/306
 一、角膜的解剖/306
 二、角膜的生理/307
 第二节角膜移植技术/308
 一、概述/308
 二、适应证和禁忌证/309
 三、角膜移植手术方式/312
 第三节角膜移植术后的创伤愈合和慢性植片失功/315
 一、角膜移植术后的创伤愈合/315
 二、角膜移植术后植片慢性失功/316
 第四节角膜移植围手术期护理/317
 一、术前护理/317
 二、术后护理/318
 第五节角膜移植免疫抑制治疗及护理/319
 一、免疫抑制方案/319
 二、免疫抑制剂的正确使用/320
 第六节角膜移植主要并发症及护理/320
 一、术中并发症/320
 二、术后并发症/321
 第七节健康教育与随访管理/322
 一、健康教育/322
 二、随访管理/323
 第八节进展与展望/323
 第十一章器官移植受者的营养支持/324
 第一节营养状况评定/324
 一、临床评价/324
 二、人体测量/324
 三、膳食评价/325
 四、生物化学指标/325
 五、综合营养评定/326
 第二节器官移植受者营养需求特点及营养支持/328
 一、肾移植/328
 二、肝移植/328
 三、心脏移植/329
 四、造血干细胞移植/330
 第十二章器官移植受者的心理护理/334
 一、器官移植对受者的心理影响/334
 二、导致器官移植受者心理问题的原因/337
 三、器官移植受者心理干预的意义/337
 四、器官移植受者心理评估内容/338
 五、器官移植受者心理干预措施/338
 第十三章器官捐献的管理/342
 一、器官捐献的基础知识/342
 二、我国器官捐献相关法律法规/344
 三、器官捐献流程/345
 四、器官捐献的伦理学问题/348
 参考文献/350
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          | 內容試閱: |   
          | 人体器官移植是20 世纪医学领域的重大成就,挽救了很多终末期器官衰竭患者的生命。随着麻醉、器官移植技术、术后监护水平不断提高,器官保存液和免疫抑制剂的应用与不断更新,器官移植发展迅速,其疗效不断提高,移植受者生存期不断延长。目前,我国器官移植手术技术、围手术期处理和临床疗效已接近国际先进水平。器官移植在飞速发展的同时,也给器官移植护理带来了机遇和挑战。 四川大学华西医院器官移植中心(以下简称中心)是最早在国内开展器官移植的单位之一。目前,肝移植在著名肝胆外科专家严律南教授领导下已开展各种术式,达到国内领先、国际先进水平。肾移植不论数量还是质量均居于全国前列,肾移植受者术后1 年生存率、5 年生存率分别达到99%、96%。在活体肾移植、ABO 血型不合肾移植、免疫诱导和维持、排斥反应的诊断和治疗以及移植物长期存活等领域居全国领先地位。中心也是西南地区唯一一个大规模开展心脏移植的单位,是西部地区最早开展肺移植的单位,角膜移植手术量和手术技术同样处于全国先进行列,西部领先水平。
 本书的编者多来自四川大学华西医院器官移植护理团队,长期从事器官移植临床护理工作,协同医疗团队开展各项围手术期护理、并发症的预防及护理、疑难和危重症的抢救及护理。编者总结了临床护理工作中的经验,结合国内外器官移植在理论基础和临床应用中新的进展,编写了本书。本书共13章,对器官移植的发展史、器官捐献的管理、移植免疫基础与排斥反应,以及肝、肾、心、肺、胰腺、造血干细胞、皮肤、角膜移植受者的护理等方面进行了较系统的介绍。本书注重实用性、科学性,希望能成为一本对国内从事器官移植护理工作的同仁们有用的参考书,为我国器官移植护理专业发展尽一份绵薄之力。
 鉴于编者水平有限,经验不足,难免有错误和不足之处,恳请各位同仁不吝赐教。
 吴孟航 谷 波
 2024 年2 月
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