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| 內容簡介： |
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| 關於作者： |
北京中医药大学东方医院门诊部主任
主任医师
毕业于北京中医药大学，师从巫君玉、姚五达、郑锦章、李衡敏、郭维琴、姜良铎等著名老中医。长期从事中医内科及心脑血管内科临床工作，具有丰富的中西医结合临床经验及危重症抢救经验，目前参与首都医学科技发展基金学术课题研究（补心益胆、安神定志法治疗心胆气虚型惊恐障碍临床研究等）。擅长治疗心脑血管、呼吸系统及内科杂症。对外感高热、化脓性扁桃腺炎、咳嗽、冠心病、高血压、高脂血症、代谢综合征、眩晕及妇科病（如痛经、月经不调）等病症的治疗具有独特之处。
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| 目錄：
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Part01 高血压，没那么可怕
Chapter 01
了解高血压，才能控制它
何谓血压，何谓高血压
高血压形成的基本原理
高血压对身体器官的危害
影响血压升降的因素
识清高血压类型、分期，对症防护效果好
哪些人易患高血压
高血压有征兆，早知道、早预防
Chapter 02
科学检查与自测，让高血压无处遁形
高血压患者就医前要做好充分准备
高血压患者就医四忌
找对根源，中医辨证施治更有效
高血压患者常有的疑虑
按高血压不同等级，制定防治方案
学会自测血压，随时掌握血压动态
教你看懂自己的化验单
Part02控制血压，要从“吃”开始
Chapter 01
高血压，都是饮食习惯惹的祸
掌握正确的喝水法，补水又降压
巧用调料，减少使血压升高的因素
清淡美味的饮食，能有效预防高血压
家常食物怎样吃最降压
高血压患者应该少食的食物
高血压患者应纠正的不良饮食习惯
高血压患者外出就餐降压技巧
Chapter 02
降压不能降营养
分清好脂肪和坏脂肪
热量摄取有技巧，吃对了才能降压防肥胖
多吃膳食纤维，有助降低胆固醇
降压的同时注意补钙
多补钾可降压，教你补钾小窍门
适当补充维生素A，维持血压稳定
适当补充B族维生素，有效降低血压
适当补充维生素C，增强血管弹性
适当补充维生素E，保护心脑血管
Chapter 03
黄金降压食材，轻松吃掉高血压
玉米——心脑血管的保护神
薏米——利尿消肿的药食两用食材
红薯——维持血管健康的卫士
荞麦——降压的理想食品
黄豆——保护心血管的植物肉
豌豆——补蛋白降血压的圣品
芹菜——降压有奇效的药芹
茄子——紫色的降压精灵
番茄——红色的降压降脂果
西兰花——保护血管弹性
大蒜——防病健身的天然抗生素
洋葱——有效降低胆固醇
黑木耳——血管垃圾的清洁工
海带——降压消肿的碱性食物
紫菜——软坚利水的佳品
鱼类——营养又降压的水中珍品
虾——高蛋白低脂肪的代表食品
牛奶——高钙高蛋白的完全营养食品
特效降压药酒药茶，对症喝能见效
Part03 藏在“生活方式”里的降压密码
Chapter 01
生活有律，戒掉“涨压”坏习惯
高血压患者应注意的日常行为要点
高血压患者必知的自我调理细节
高血压患者应掌握的健康睡眠方法
高血压患者不可长时间卧床
高血压患者要牢记的平安外出指南
Chapter 02
运动疗法降压有奇效
坚持做运动对高血压患者的好处
高血压患者运动的注意事项
高血压患者运动时要注意把握好度
行之有效的日常降压运动——散步
行之有效的日常降压运动——慢跑
行之有效的日常降压运动——游泳
行之有效的日常降压运动——爬楼梯
行之有效的日常降压运动——梳头
行之有效的日常降压运动——泡温泉
行之有效的日常降压运动——健身球
行之有效的日常降压运动——降压操
行之有效的日常降压运动——太极拳
行之有效的日常降压运动——气功
行之有效的日常降压运动——踩鹅卵石
Chapter 03
要想控制高血压，先要控制“暴脾气”
高血压心理疗法的依据
常见的高血压心理疗法
做好持久治疗的心理准备
纠正不良情绪，保持血压稳定
正确宣泄心中的苦闷，赶走高血压
生气是高血压的大敌，要学会制怒
摆脱抑郁，振作精神
怡养情志，让自己的生活丰富起来
Chapter 04
四季控压，一天也不能松懈
春季重调养，谨防血压升高
炎热夏季降压，防暑很重要
秋季做好降压、润燥的双重工作
冬季保暖为首要工作
Part 04小心！别让高血压并发症“钻空子”
Chapter 01
高血压合并肥胖症
饮食注意事项
特效食疗方推荐
中医特效疗法
Chapter 02
高血压合并高脂血症
饮食注意事项
特效食疗方推荐
中医特效疗法
Chapter 03
高血压合并糖尿病
饮食注意事项
特效食疗方推荐
中医特效疗法
特效药物治疗
Chapter 04
高血压合并冠心病
饮食注意事项
特效食疗方推荐
中医特效疗法
特效药物治疗
Chapter 05
高血压并发动脉硬化
饮食注意事项
特效食疗方推荐
中医特效疗法
特效药物治疗
Chapter 06
高血压合并肾病
饮食注意事项
特效食疗方推荐
中医特效疗法
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| 內容試閱：
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何谓血压，何谓高血压
什么是血压
血压是血液在血管内流动时，作用于血管壁的压力，它是推动血液在血管内流动的动力。心室收缩时，血液从心室流入动脉，此时血液对动脉的压力最高，称为收缩压，也就是我们通常所说的高压。心室舒张，动脉血管弹性回缩，血液仍慢慢继续向前流动，但血压下降，此时的压力称为舒张压，即我们通常所说的低压。血压的法定单位是千帕（kPa），通常以毫米汞柱（mmHg）表示，1毫米汞柱为0.133千帕，7.5毫米汞柱为1千帕。
什么是高血压
血液只有处于压力之下才能进行有效的血液循环，但如果压力过高就会对血管壁造成损害。所以高血压是一种状态，这种状态如果长期存在，就成为疾病。在未服药的情况下于不同时间测量出现3次以上收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，即诊断为高血压。仅一次血压升高尚不能确诊为高血压，需多次测量、定期测量。测血压之前，应至少安静休息5分钟，且30分钟内禁止吸烟，禁止饮咖啡，排空膀胱。
高血压在中国的发病率
中国的高血压发病率1958～1959年的调查结果为5.11％，1979～1989年为7.73％，1991年为13.58％，2002年为17.7％，2002年的发病率比改革开放前增长了129％。估计中国每年新增的高血压患者为1 000万人，目前约有2亿高血压患者。
高血压形成的基本原理
精神原学说
该学说认为，人体会因内分泌和外部环境的不良刺激而引起反复的精神紧张和创伤，导致大脑皮质兴奋和抑制过程失调，皮质下血管舒缩中枢形成以血管收缩神经冲动占优势的兴奋灶，引起全身小动脉痉挛，周围阻力增高，导致血压升高。
神经原学说
该学说认为，周围小动脉是自主神经系统调节血压反射弧的靶器官，当此反射弧出现异常情况时，可使周围小动脉痉挛而致血压升高。
内分泌学说
该学说认为，肾上腺髓质激素中的去甲肾上腺素会引起周围小动脉收缩，肾上腺素会增加心排血量，肾上腺皮质激素会使水钠潴留，并影响血管的反应性，从而导致血压升高。
肾原学说
该学说认为，肾小球旁细胞会分泌出肾素，肾素可将血管紧张素原分解为血管紧张素Ⅰ，再经肺循环中转化酶的作用，转变为血管紧张素Ⅱ。血管紧张素Ⅱ作用于中枢，增加交感神经冲动发放或直接收缩血管；同时刺激肾上腺分泌醛固酮，引起水钠潴留。肾素－血管紧张素－醛固酮系统是决定血压的重要因素。当肾缺血时，会使肾小球旁细胞的血流灌注压低，致使肾素分泌增多，从而促使血压升高。
遗传学说
该学说认为，本病具有单基因异常遗传特性，可能在某一生化机制中存在缺陷。也有人认为本病的异常遗传特性是多基因的，多个遗传因子通过不同的机制影响血压而引起总的血压升高。
过多摄钠学说
该学说认为，钠潴留会使细胞外液增多，引起心排血量增加，小动脉壁的含水量增高，导致周围阻力增高；细胞内外钠浓度比值的变化会引起小动脉张力增高，致使血压升高。也有人认为在本病发病机理中钠的作用是有条件的，仅对有遗传缺陷的人起作用。
高血压对身体器官的危害
高血压被人们称为“隐形杀手”，不仅会影响人体各器官（心、脑和肾）的结构与功能，最终还可能导致这些器官的功能衰竭。那么，高血压对身体器官的危害有哪些呢？
对心血管的损害
高血压对心血管的损害目标主要是冠状动脉血管，高血压会加剧动脉硬化的发生提高患冠心病的风险。除此之外，高血压还可以使心脏的结构和功能发生改变，由于血压长期升高，增加了左心室的负担，左心室因代偿而逐渐肥厚、扩张，最终形成高血压性心脏病。
对大脑的损害
高血压对大脑的损害主要是影响脑动脉血管。长期高血压使脑部小动脉收缩，动脉壁营养障碍而出现变形，血管壁硬化、管壁变小，最后闭塞，而导致脑缺血。 或者长期的血压增高、血压剧烈波动、精神紧张或降压药物使用不当，引起脑动脉痉挛等，都可以促使脑血管病的发生。常见的脑血管疾病有脑出血、高血压脑病、腔隙性脑梗死等，脑出血的病死率较高，即使是幸存者也会有偏瘫或失语等后遗症。
对肾脏的损害
泌尿系统就像是人体的下水道，排出体内的废水，而肾脏又是这一系统的中枢。高血压对肾脏的损害主要是从细小动脉开始的，一旦高血压引起的肾脏损害到了肾功能不全代偿的时候，这种损害就是不可逆转的。
对眼睛的损害
高血压对眼底的损害出现得比较晚，但是随着高血压的级别升高，眼底改变的级别也会越来越高，病情也就越重。如果出现了视网膜出血、渗出和视神经盘水肿，就表示体内的重要脏器，如心、脑、肾等均已受到不同程度的损害。
影响血压升降的因素
气候变化是影响血压的重要因素
高血压患者的病情在春夏季会轻些，在秋冬季会重些。在温暖的春天，血管扩张，阻力减少，这样血压也就会相对低一些；夏天人体出汗较多，血容量减少，同时还随汗液排出了较多的钠盐，减轻了肾脏负担，血管也会扩张，再加上夏天能够吃到富含钾的蔬菜和水果，对平稳血压十分有利。到了秋冬季节，身体为了御寒，会自动减少散热，毛孔收缩，肾上腺素分泌会增加，血管收缩，血管阻力增加，此时易引起动脉血压升高。
环境、工作是影响血压改变的持久因素
有研究发现，居住在闹市区的居民患高血压病的概率比居住在安静环境的居民高很多。人体在噪声环境下会增加去甲肾上腺素的分泌量，导致心跳加快，小动脉收缩。外用阻力增大而使血压升高。职业不同导致患高血压的概率明显不同，从事注意力需要持续性高度集中而身体活动较少的职业的工作者患高血压的概率较高，从事精神紧张度较低职业的工作者高血压的患病率相对较低。
生活习惯是血压升降的“助推器”
长期熬夜对血压升高影响较大：熬夜会导致体内各种激素的分泌量增加，且比正常作息的人高很多，致使血管收缩，血压升高。饮食不节导致高血压：经常食用肥甘厚味的食物，患高血压的概率就比食用清淡食物的人高。吸烟喝酒也是高血压的危险因素，烟草中的尼古丁会使小动脉收缩；酒精会让交感神经紧张亢奋，心脏输出量增加，以及间接此起肾素活性或血管细胞内的钙质增加，导致血管收缩，血压升高。劳累过度导致血压升高：劳力过度会耗伤人的元气，致使经脉失养；而劳神过度会伤阴，阴虚就会导致肝阳上亢。这两种情况，都会使血压升高。
遗传是血压升高的“紧箍咒”
遗传也是很多高血压患者的致病原因，父母一方有高血压病史，子女患高血压的概率就会相对高一些；父母均有高血压病史，子女患高血压的概率会更高。孪生子女其中一个患高血压，另一个也较易患高血压。如果母亲在怀孕期间患上高血压，那么新生儿的血压比正常婴儿要高，遗传因素所致的高血压多是原发性高血压。
情绪是血压升降的“遥控器”
在生活中，有些人一生气就会感到头晕目眩，心跳加速，这都是血压升高引起的，可见情绪也是引起血压升高的重要因素之一。特别是随着现代生活节奏的加快，压力很容易让人产生愤怒、焦虑、恐惧，或者大喜大悲的情绪，从而导致人体的高级自主神经活动紊乱，致使调节血压的高级自主神经中枢反应性增强，促进血液中血管活性物质如儿茶酚胺等分泌增多，使小动脉痉挛收缩，从而导致血压升高。
识清高血压类型、分期，对症防护效果好
高血压的类型
医学上，根据高血压的发病原因，将其分为原发性高血压和继发性高血压。继发性高血压在高血压人群中占5％～10％，也就是说大多数患者有家族遗传史。原发性高血压：未服药的情况下非同日3次测量血压，当收缩压大于140毫米汞柱和（或）舒张压大于90毫米汞柱，同时又排除了继发性高血压的可能，即可诊断为原发性高血压。继发性高血压：这种高血压都有明确的病因，以下情况者都有患继发性高血压的可能。
1. 体格检查、常规病史和实验室检查结果提示患者存在引起高血压的因素。
2. 儿童、青少年以及35岁以下的成年人在其他疾病检查中发现的高血压。
3. 中重度高血压患者，坚持使用3种或更多降压药，而血压还不能得到控制。
4. 血压正常原本突然出现高血压，或原本的高血压患者在没有诱因的情况下血压明显升高。
5. 局部病变所致高血压，提示多是血管疾病。
高血压的分期
根据血压测量值，可以把高血压分为3级。
高血压1级 收缩压140～159mmHg和（或）舒张压90～99mmHg
高血压2级 收缩压160～179mmHg和（或）舒张压100～109mmHg
高血压3级 收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg
另外根据血压水平、心血管危险因素、靶器官损害、临床并发症及糖尿病分为低危、中危、高危和很高危四个层次。
哪些人易患高血压
嗜咸者——都是高盐惹的祸
膳食中盐的摄入量和血压水平的高低有着非常密切的关系。有研究表明，每日盐的平均摄入量增加2克，收缩压和舒张压则平均分别增高2.0毫米汞柱及1.2毫米汞柱。盐中的主要成分是氯化钠，当构成其要素的钠离子过量时，就会使得心室血液充盈量和输出量增加，加重心血管的负担，同时会使得肾上腺素、去甲肾上腺素等的反应加强，从而诱发高血压。
吸烟、饮酒者——易患恶性高血压
吸烟不但能够引起肾上腺素活性增强，从而使得心跳加快、血压升高，而且烟中所含的大量尼古丁会抑制降压药发挥作用，使得高血压的治疗效果大打折扣。大量饮酒后，血液中的酒精浓度在短时间内达到高峰，在刺激血管壁的同时，也使得神经异常兴奋，同时加重心脏和肾脏负担，从而引起高血压。
肥胖者——高血压的高发人群
研究表明，身体的脂肪量与血压水平呈正相关，肥胖人群患高血压的概率明显高于体重正常和偏瘦的人群，而且多数肥胖的人常同时患有高脂血症。因为肥胖者多偏好咸、酸、辣等开胃的食物，导致食量增加，再加上肥胖者多不爱运动，使得热量的消耗小于热量的摄入，导致大量脂肪堆积在体内，无法进行正常的新陈代谢，从而使机体的血糖和血脂明显高于正常水平而诱发高血压。
老年人——高血压易感人群
研究表明，65岁以上高血压患者的数量占高血压患者总数的23。由此可见，高血压已成为危害老年人身心健康的重大疾病之一。形成此状况的主要原因是主要原因是老年人血管硬化，血管弹性降低，血管压力得不到缓冲而升高。另一方面，老年人味蕾功能在减弱，吃饭时总觉得没味儿，便会不自觉地加盐。同时，由于老年人肾功能大不如前，导致体内摄入的过量钠无法正常排泄，诱发高血压。
中青年——职业病诱发高血压
研究表明，每周工作时间越长的人，患高血压、心脏病的风险就越大，这也是中青年工作者中频频出现过劳死的原因。因此，想要预防高血压，就必须做到低盐低脂、坚持运动、保持充足的睡眠和良好的心态等。
儿童——患高血压人数在增加
如今物质生活条件越来越优越，营养过剩的小胖墩越来越多，长期高盐、高糖、高脂肪的饮食习惯势必会导致高血压低龄化。除此之外，学业的繁重与压力，各种各样的辅导班、补习班、强化班等占据了儿童的休息和玩耍时间，使得他们苦不堪言。加之数字化时代的到来，手机、电脑等电子产品也让很多孩子爱不释手，沉迷于上网和游戏之中而无法自拔，大脑长期受到电子产品的辐射和高度集中的刺激，会引发全身血管紧张收缩而导致血压升高。
孕妇——防止妊娠高血压
妊娠高血压不仅影响孕妇的健康，还可能影响宝宝的发育。因此，孕妇要对此高度重视，一旦在怀孕期间出现全身水肿、视力模糊现象，血常规检查出现血小板减少、凝血功能障碍等状况，一定要及时进行检查与治疗。同时，在妊娠期内，也要定期检测血压和尿蛋白，防患于未然。妊娠高血压对孕妇及胎儿都会产生严重的影响，倘若孕妇患高血压，则会由于全身小动脉频繁痉挛而诱发身体其他脏器发生病变。而对于胎儿来说，轻者会对胎儿的健康成长构成危害，重者则会由于妊娠高血压疾病造成其血管痉挛闭塞而使胎儿缺氧，发生死亡现象。因此，怀孕期的女性要监测血压，防止妊娠高血压。
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