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內容簡介: |
本书内容分为六章,分别为认识痴呆、怀疑家人得了痴呆怎么看病、得了痴呆怎么办、痴呆照护者可能遇到的问题及处理、如何预防痴呆、痴呆老人突发情况如何处理,让患者全面、系统地了解痴呆的诊治、康复及护理流程。本书着重介绍了得了痴呆怎么办,其中包括药物治疗、康复治疗、护理等系统的科普知识。
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關於作者: |
胡昔权,中山大学教授,主任医师,博士生导师。中山大学康复医学与理疗学专业博士,原中山医科大学神经病学专业硕士。现任中山大学附属第三医院康复医学科副主任、岭南医院康复医学科主任。主要学术任职:广东省医学会物理医学与康复学分会主任委员、广东省医师协会康复科医师分会副主任委员、广东省康复医学会副会长兼神经康复分会候任主任委员、中国康复医学会脑血管病专业委员会常务委员、中国残疾人康复协会神经伤残康复专业委员会副主任委员等,国家自然科学基金一审、二审专家、国家和教育部高等学校科技奖评审专家,《中华物理医学与康复杂志》编委、《中国康复医学杂志》、《实用医学杂志》等核心期刊审稿专家。主研方向为脑损伤后运动、认知等功能障碍的康复及其神经可塑性机制。近10年来主持各级科研课题10余项,其中国家自然科学基金面上项目3项、广东省自然科学基金重点项目1项。已发表论文60余篇,其中SCI论著10篇。主编副主编专著3部,参编专著10余部。
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目錄:
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第一章 认识痴呆
第一节 什么是痴呆
一、定义
二、出现这些症状,需要考虑痴呆
第二节 医生口中的痴呆
一、引起痴呆的原因
二、常见的痴呆类型
第三节 居家如何识别痴呆
一、如何识别早期痴呆
二、如何识别中期痴呆
三、如何识别晚期痴呆
第四节 哪些因素可能与痴呆有关
第五节 痴呆常见的认识误区
一、人老了都会糊涂,没有必要治疗
二、脑萎缩就是病,等同痴呆
三、痴呆并不致命,只是记忆力差点
四、痴呆没有先兆,早期发现不了
五、痴呆没有办法根治,只能任其发展
六、晚期痴呆,就不需要治疗了
第二章 怀疑家人得了痴呆该怎么看病
第一节 怀疑痴呆该去哪个科室看病
一、就诊时携带什么资料
二、到底应该去哪个科
第二节 医生是怎么诊断痴呆的
一、先得明确到底是不是痴呆
二、痴呆的病因是什么
三、明确痴呆的严重程度和有无精神行为异常综合征
第三节 需要做哪些检查来帮助诊断和查明病因
第四节 痴呆的护理咨询
一、痴呆老人护理的必要性
二、痴呆老人的护理原则
三、护理的咨询平台
第五节 痴呆的社会支持
一、老人院
二、医保慢性病报销
三、公益基金
四、痴呆的网络资源
第三章 得了痴呆怎么办
第一节 常用药物要知道
第二节 痴呆早期康复最重要
一、制订合理的家庭康复计划
二、如何帮助痴呆老人训练认知能力
三、痴呆老人的运动治疗
四、痴呆老人如何进行日常生活活动能力训练
第三节 中、晚期痴呆护理最重要
一、皮肤护理
二、饮食护理
三、排泄护理
四、穿衣问题
五、睡眠问题
第四节 常见行为问题的应对
一、下面这些问题,您遇到过吗
二、痴呆老人会出现什么样的精神行为异常
三、遇到下面这些问题时,您做对了吗
出现行为问题要及时就医
第五节 居家环境如何安排
一、客厅环境安排
二、餐厅环境安排
三、厨房环境安排
四、卧室环境安排
五、卫生间环境安排
六、楼梯间的环境安排
七、庭院环境安排
第六节 痴呆老人需要注意哪些问题
一、开车或使用交通工具
二、财产和信托问题
第四章 痴呆老人照护者可能遇到的问题及其处理
第一节 如何选择痴呆老人照护者
一、主要照护者的确立
二、照护者的基本素养
三、照护者应有计划地安排自己的生活,争取家人的支持,避免不必要的纠纷
第二节 痴呆老人照护者将面临哪些压力
一、照护者的压力来源
二、照护者的压力表现
三、照护者负担评估量表
第三节 如何成为合适的照护者
一、照护者应该具有的素养
二、尽量得到患者家人的支持
三、关于经济的问题
第四节 如何选择提供照护帮助的服务机构与平台
一、居家养老
二、社区养老
三、机构养老
第五节 照护者尽可能给患者营造快乐的生活
一、照护者自我调适的方法
二、掌握照护技巧与方法可缓解照护压力
三、照护者要做好自我保护
四、不同角色的照护者面对的挑战
五、如何面对家人患有痴呆这一事实
六、家属该何时放手
第五章 如何预防痴呆
第一节 养成良好的生活习惯
一、保护性因素
二、有害因素
第二节 预防痴呆的活动
一、听音乐
二、打太极拳
三、针灸
四、益智游戏
第六章 痴呆老人突发情况如何处理
第一节 日常应急准备
一、平时注意事项
二、呼叫救护车时需要陈述的信息
三、救护车到达前做什么
四、病情判断
第二节 日常照护预防
一、防跌倒
二、防走失
三、预防睡眠中猝死
四、防烫伤
五、防噎食、误吸,少食多餐
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內容試閱:
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总序
现代康复医学起源于 20 世纪 4050 年代,那时的世界正处于动荡期,战争及其随后爆发的各类疾病给人类带来了巨大的伤害!即使医务人员全力救治,也只能留住患者的生命,大量生存者遗留了各种身心方面的功能障碍,严重影响了病、伤、残者的生活自理及其正常回归家庭和社会。因此,医疗先驱们在救治病伤员的同时,开始关注救治对象的功能恢复和改善,并积极尝试采用不同的治疗方法,以期最大限度地帮助患者正常回归家庭和社会。为此,催生了一门新的临床医学学科康复医学(rehabilitation medicine)。
进入 21 世纪以来,随着全球经济的发展,国际康复医学进入了发展的快车道,与临床各学科相互渗透、融合,涉及几乎所有疾病的全过程,从发病早期就介入的重症康复,到疾病恢复期的社区康复和居家康复,以及生命终结期的康复(国内称之为临终关怀),可谓是全生命周期的覆盖了。
对比国内,中医康复的理念历史悠久。早在 2000 多年前的《黄帝内经》中就提出了今天神经康复领域中推崇的阴阳平衡理念;而《吕氏春秋》中提到的流水不腐,户枢不蠹的动静结合观点,更是对今天生命在于运动的完美诠释。但从理念和体系上与西方医学模式比较一致的现代康复,则起源于 20 世纪 80 年代中期。其里程碑标志是当时的卫生部要求在全国高等医学院校的临床医学专业中开设康复医学课程,普及现代康复医学知识。彼时,各类《康复医学》教材及书籍成为了普及现代康复医学的最好载体。
进入 21 世纪后,特别是十三五以来,随着国内经济的发展、全民医疗的实现,以及慢性病、老年人口的增加,康复对象不断增多,康复市场不断拓展。而党和各级政府对康复的重视,进一步推动了国内康复的全面提速发展。此外,分级诊疗模式下的医院 - 社区 - 居家康复一体化的出现,使得康复理念已经开始从医院延伸到社区、家庭。患者及其家属越来越不满足传统的院内康复,渴望能了解康复、参与康复。
因此,迫切需要一些能指导病、伤、残后康复的专业知识科普化的书籍。为了适应当前急需了解康复知识的市场需求,在电子工业出版社有限公司的大力支持下,我们组织了国内一批从事临床康复的专家,编写了这套《居家康复指导丛书》。本套丛书的编写宗旨一是普及康复理念,让患者及其家属能比较容易地找到适合自己病情的康复方法;二是介绍一些常用的可以在社区及家庭开展的适宜康复技术,方便患者及其家属在社区和家庭开展自我康复。本套丛书在内容编排上力求文字简洁,通俗易懂。为了方便家庭使用,每本书还尽可能配了一些简单易学的图;同时,采取的是一本书针对一种(类)疾病的居家康复,希望每一本书都能成为一个独立的家庭康复医生。
将专业人员容易理解的枯涩的专业知识转化为普通群众(病患者及其家属)易于理解,且在家中可以为其提供指导的科普康复书籍,并非容易之举!远较编写学术专著更难。本套丛书从选题到定稿历时 2 年,后续还将根据临床需要推出新的分册。丛书的读者对象主要为病、伤、残者及其家属,同时也可以作为社区医务人员了解康复的入门读物。
虽然各分册主编及全体参编专家竭尽所能用通俗易懂的语言来介绍专业知识及技术,但仍恐遗留不足,尚祈读者阅读时不吝赐教,以便再版时修订。
最后,感谢参加本套丛书编写的全体专家及工作人员为本套丛书的顺利出版所付出的辛勤劳动。
谨以此为序!?
前言
我国人口老龄化进程明显加速。2010 年人口普查结果显示,60 岁以上人口已达 1.8 亿人(13.3%)。痴呆作为老年人常见的神经精神障碍性疾病,发病率及患病率在我国逐年增加,给社会、家庭带来了沉重的负担。
从 1993 年我在中山医科大学附属第一医院神经科读研究生时,就开始从事痴呆症的临床及研究工作,师从我国著名的痴呆症研究专家钱彩韵教授。我当时主要关注的是老年痴呆(目前已更名为阿尔茨海默病)。名称的改变体现了医学工作者对于该病认知的变化。近 30年来,我们对于痴呆症的认识更加深入、完善,痴呆症已不再是一种疾病,而是很多种疾病都可能引起的功能障碍,主要表现为认知功能减退,伴随着精神行为的异常,最终引起日常生活活动能力和社会参与能力受限。在本书的编写过程中,编者们也多次探讨痴呆一词是否合适,但因我国目前尚未对这一命名进行统一修改,因此本书仍采用此名称。
近年来,虽然医务工作者、家庭及社会对痴呆的关注越来越多,但是我国仍存在痴呆的早期识别率低、干预率低、治疗方法不当、未接受正规康复评估及治疗、照护者精神压力大等诸多问题。另外,我国有关老年痴呆预防、治疗、康复和护理等方面的科普书籍较少,且主要集中在老年痴呆预防、药物治疗和护理等方面,对于老年痴呆的居家康复没有全面、系统的指导,相关的科普图书尚属空白。鉴于此,本人联合从事痴呆临床诊断、治疗、康复及护理一线的工作人员,参考痴呆相关的教科书、诊治指南、康复及护理专业书籍,结合编委们在临床上收集到的典型病例,面向患者及家属、治疗师、从事痴呆照护工作及社区工作的人员,编写了这本具有科学性、通俗性、趣味性并且图文并茂的科普书。
本书内容分为六章,分别为认识痴呆、怀疑家人得了痴呆怎么看病、得了痴呆怎么办、痴呆照护者可能遇到的问题及处理、如何预防痴呆、痴呆老人突发情况如何处理,让患者全面、系统地了解痴呆的诊治、康复及护理流程。本书着重介绍了得了痴呆怎么办,其中包括药物治疗、康复治疗、护理等系统的科普知识。
在本书中,我们列举了早期认知障碍患者面临的问题,并通过病例结合图片或视频的方式,将认知康复训练方法详细地介绍给读者,让读者能够更准确地掌握,并在家中开展。
希望本书能为读者在老年痴呆的居家识别、诊断治疗、居家康复、居家护理、照护者支持、痴呆预防等方面提供全面、详细的指导,也让越来越多的人认识到老年痴呆居家康复的重要性。
由于时间仓促,加之水平有限,书中缺点、错误之处敬请读者批评指正,以便我们再版时修正。
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