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編輯推薦: |
【1】以报告的形式,阐明我国心脏骤停流行病学情况及防治现状。
【2】系统梳理既往关于我国人群心脏骤停流行病学、治疗、危险因素、病因、预防及教育的中英文文献、指南共识、政策法规、官方数据等。严格筛选和评估,汇总质量较高的数据信息。结合国家科技基础资源分析专项“中国人群心脏骤停发病率、病死率及危险因素调查”(BASeline Investigation of Cardiac arrest,BASIC)2020年的部分数据,撰写此书。
【3】条理清晰、数据较全面、图文并茂。为急诊和急救相关医务工作者提供重要参考。为卫生健康主管部门、医疗机构、医学研究机构等开展更为高效的心脏骤停防治工作和科技创新,提供数据和证据支撑。
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內容簡介: |
【1】涵盖中国的院外心脏骤停和院内心脏骤停的多方面信息,并体现了包括成人、儿童、新生儿、孕产妇、围手术期患者、溺水者、新冠肺炎患者和运动员在内的多个人群的广泛数据。【2】共分为六个部分:第一部分心脏骤停的流行特征。第二部分心脏骤停的救治现状,描述了成人及儿童心脏骤停救治“生存链”各环节的指南建议及建议的推荐等级和证据级别,并详细介绍各环节在中国的实践情况,深入了解制约心脏骤停救治质量提升的关键节点。第三部分心脏骤停的危险因素,介绍与心脏骤停的发生有独立相关性的危险因素,展示了这些因素在中国人群中的负担情况,说明心脏骤停在中国人群中的整体发生风险趋势。第四部分心脏骤停的病因。第五部分心脏性猝死的筛查与预防,描述心脏性猝死高危人群筛查与预防措施的指南建议及建议的推荐等级和证据级别,并详细介绍各环节在中国的实践情况,深入了解医疗质量提升的关键节点。第六部分心肺复苏公众教育与医护培训。
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關於作者: |
成立于1987年,由民政部批准。是全国从事医疗保健科技工作者自愿组成的、依法登记成立的学术性、专业性、非营利性社会组织。会长,韩德民。下设115个二级分会。胸痛分会成立于2016年
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目錄:
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第一篇 心脏骤停的流行特征
第1 章Ⅰ院外心脏骤停的流行特征 /004
第1 节 院外心脏骤停发病率 / 004
第2 节 院外心脏骤停预后情况 / 005
第3 节 院外心脏骤停病因及首次监测心律 / 008
第4 节 院外心脏骤停人口学特征 / 009
第5 节 院外心脏骤停发病地点 / 010
第6 节 院外心脏骤停发病时间 /.011
第7 节 儿童院外心脏骤停 / 012
第2 章Ⅰ院内心脏骤停的流行特征 /016
第1 节 成人院内心脏骤停 / 016
第2 节 儿童院内心脏骤停 / 023
第3 节 新生儿院内心脏骤停 / 025
第4 节 孕产妇院内心脏骤停 / 025
第5 节 围手术期心脏骤停 / 027
第3 章Ⅰ猝死的流行特征 / 030
第1 节 心脏性猝死 / 030
第2 节 运动性猝死 / 032
第3 节 其他猝死现象 / 032
第4 章Ⅰ心脏骤停的流行特征变化趋势 /036
第二篇 心脏骤停的救治现状
第5 章Ⅰ全球心脏骤停救治质量改进探索 /040
第6 章Ⅰ院外心脏骤停的救治现状 /045
第1 节 成人院外心脏骤停的救治 / 045
第2 节 儿童院外心脏骤停的救治 / 051
第7 章Ⅰ院内心脏骤停的救治现状 /058
第1 节 成人院内心脏骤停的救治 / 058
第2 节 儿童院内心脏骤停的救治 / 066
第3 节 新生儿复苏 / 067
第4 节 孕产妇院内心脏骤停的救治 / 067
第5 节 复苏中心建设 / 068
第8 章Ⅰ特殊情况下的心肺复苏 /075
第1 节 淹溺患者心肺复苏 / 075
第2 节 COVID-19 患者心脏骤停的心肺复苏 /076
第3 节 不复苏意愿 / 076
第9 章Ⅰ心脏骤停的危险因素/083
第1 节 年龄 / 083
第2 节 性别 / 083
第3 节 高血压 / 084
第4 节 血脂异常 / 084
第5 节 糖尿病 / 085
第三篇 心脏骤停的危险因素
第6 节 饮酒 / 085
第7 节 吸烟 / 085
第8 节 饮食 / 086
第9 节 运动 / 086
第10 节 心率 / 086
第11 节 环境 / 087
第12 节 家族史 / 087
第13 节 其他 / 087
第10 章Ⅰ心源性疾病 / 095
第1 节 缺血性心脏病 /095
第2 节 非缺血性心脏病 /096
第3 节 心力衰竭 /100
第11 章Ⅰ非心源性疾病 / 105
第1 节 呼吸源性疾病 /105
第2 节 神经源性疾病 /106
第3 节 其他非心源性疾病 /107
第12 章Ⅰ创伤及其他 / 111
第1 节 创伤 /111
第2 节 药物过量/ 中毒 /.112
第3 节 淹溺 /112
第4 节 电击伤 /113
第5 节 窒息 /113
第6 节 手术相关 /113
第7 节 产科相关 /114
第8 节 蛇咬伤 /114
第四篇 心脏骤停的病因
第13 章Ⅰ心脏性猝死高危人群的筛查 /122
第1 节 病史和体格检查 /122
第2 节 非侵入性评价手段 /122
第3 节 侵入性评价手段 /125
第14 章Ⅰ心脏性猝死的预防 / 130
第1 节 药物预防 /130
第2 节 血运重建 /132
第3 节 导管消融 /132
第4 节 植入式心律转复除颤器 /133
第5 节 胸痛中心建设 /133
第15 章Ⅰ心肺复苏公众教育 / 139
第1 节 心肺复苏公众普及现状 /139
第2 节 自动体外除颤器普及现状 /140
第3 节 海姆立克急救法普及现状 /141
第4 节 心肺复苏公众教育的相关政策 /142
第5 节 心肺复苏公众教育实践 /142
第16 章Ⅰ心肺复苏医护培训 / 147
第1 节 医护人员院内培训 /147
第2 节 新生儿复苏培训 /148
缩略语 / 151
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內容試閱:
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心脏骤停(又称心搏骤停、心脏停搏),是医学领域,乃至社会各界广为关注的重大公共卫生问题之一。过去20 年里,我国心脏骤停发病率呈上升趋势,给社会和家庭造成的负担日渐加重。因此,充分认识心脏骤停现状、加强防治刻不容缓。
山东大学齐鲁医院牵头组织我国心脏骤停与心肺复苏相关领域专家,系统梳理了既往关于我国人群心脏骤停流行病学、治疗、危险因素、病因、预防及教育的各方面中英文文献、指南共识、政策法规、官方数据等,经过严格筛选和评估,汇总质量较高的数据信息,并结合国家科技基础资源调查专项“中国人群心脏骤停发病率、病死率及危险因素调查”(BASeline Investigation of Cardiac arrest,BASIC)2020 年的部分数据,撰写了此报告。本报告共分为六篇,分别为心脏骤停的流行特征、心脏骤停的救治现状、心脏骤停的危险因素、心脏骤停的病因、心脏性猝死的筛查与预防、心肺复苏公众教育与医护培训,系统地展示了我国心脏骤停的发病、救治及预防的实际情况,旨在为卫生健康主管部门、医疗机构、医学研究机构等开展更为高效的心脏骤停防治工作和科技创新,提供数据和证据支撑。
在心脏骤停领域,我国研究起步较晚,高质量研究较少、数据相对匮乏,不同地区文化传统、风俗习惯存在差异,医疗机构对心脏骤停的重视程度和相关工作推进参差不齐,使得数据尚不能具有很好的代表性,须谨慎解读。本次报告的撰写是心脏骤停研究领域的一次重要尝试,也使我们充分认识到目前我国心脏骤停防治工作的进步与不足,建议未来能持续性开展全国性、规范化的心脏骤停数据上报工作,进而完善救治生存链,促进旁观者心肺复苏数量和质量的提升,优化自动体外除颤器布局,改善调度员指导的心肺复苏实施状况,加强高危人群的筛查与预防,普及公众心肺复苏培训等。今后也将以报告的形式,动态跟踪、综合评价我国心脏骤停的流行趋势和防治进展,以期能对心脏骤停急救资源合理布局、医疗质量及患者结局的改进产生实质性影响,助力“健康中国”建设。
本报告在编写过程中,得到了各级领导及诸多专家的大力支持和帮助,在此一并表示感谢。同时,衷心感谢所有编委在编写过程中付出的辛勤劳动,以及认真、细致、严谨的工作态度。由于编写水平和时间所限,本报告难免存在不足和疏漏,恳请读者不吝赐教。
陈玉国 徐峰
2022 年8 月
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