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編輯推薦: |
心身性皮肤病非常常见,患者需要的是在心理治疗、抗精神病类药物方面具有经验的皮肤科医生。在我国目前缺乏心身医学和精神病学的专业人员的现状下,加强对皮肤科医生的培训有助于为心身性皮肤病患者提供更加全面、整体的医疗建议。面对国内皮肤科医生心身医学、整体医学知识储备不足的现状,引进本书将为国内心身性皮肤病继续教育提供针对性极强的理论指导。在面临心身医学重大发展和中华医学会心身医学分会心身皮肤病学组成立的背景下,本书作为全国皮肤科、精神科、全科医生心身性皮肤病继续教育的主要参考用书,将有持续性的市场需求。
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內容簡介: |
本书较为全面地介绍了应激在心身性皮肤病发病中的的神经心理免疫学机理和皮肤病患者常见的精神障碍状况,全面综述了近年来关于应激与皮肤老化、瘙痒、瘢痕、皮肤肿瘤以及常见心身性皮肤病发生中的研究进展,对于应激与精神障碍患者皮肤的异常表现如抠皮症、人工皮炎、躯体变形障碍进行的详细阐释,对于研究应激领域的皮肤科、精神科医生的临床实践具有很强的参考价值.对于应激引发或加重皮肤病的神经心理免疫学机制进行了全面系统的介绍,并分别针对包括荨麻疹、脂溢性皮炎、毛发疾病、疱疹和银屑病在内的心身性皮肤病与应激的关系及疾病的特点进行系统的阐述,揭示了环境、情绪、应激与皮肤问题之间的内在联系。
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關於作者: |
张海萍,首都医科大学宣武医院皮肤科主任医师,教授,硕士生导师;2010年在奥地利维也纳医科大学进行皮肤生理的博士后研究;2015年在德国明斯特大学担任客座研究员。中华医学会心身医学分会心身皮肤病协作学组首任组长,美国心身性皮肤病协会会员,欧洲心身性皮肤病学会会员,中华医学会皮肤性病学分会性病学组成员。《中国皮肤性病学》杂志审稿人。研究领域为心身性皮肤病、皮肤免疫学,已发表SCI论文4篇,统计源期刊50余篇。已翻译出版《心身性皮肤病临床案例》(人民卫生出版社,2018),特别关注免疫性皮肤病以及皮肤病变与全身疾病的关系。
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目錄:
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第1章 应激与心身性皮肤病的心理神经免疫学1
第2章 皮肤病中应激作用的评估10
第3章 焦虑,抑郁与强迫:理解皮肤病患者常见的精神障碍16
第4章 皮肤老化与应激33
第5章 环境心身皮肤病学:应激、环境和皮肤39
第6章 瘙痒与应激45
第7章 瘢痕与应激64
第8章 应激对皮肤搔抓的作用73
第9章 应激在人工皮炎中的作用83
第10章 皮肤心身肿瘤学与应激89
第11章 应激在躯体变形障碍中的作用96
第12章 应激与特应性皮炎101
第13章 白癜风107
第14章 多汗症和应激115
第15章 痤疮和玫瑰痤疮125
第16章 应激相关性毛发疾病130
第17章脂溢性皮炎140
第18章应激在荨麻疹综合征中的作用145
第19章应激和伤口愈合157
第20章疱疹和应激174
第21章银屑病189
第22章“压力性”皮肤病患者的压力管理技术196
名词缩写208
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內容試閱:
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人们早就认识到应激与皮肤疾病之间的联系。应激可以加重多种炎症性皮肤病,包括银屑病、特应性皮炎、痤疮和酒渣鼻。限于难以设置恰当的对照并控制多种混杂因素,这个公认的看法虽然尚未得到的科学验证,但是已经被多项临床研究证实。
大量的来自动物模型的证据表明,多种形式的应激会加重炎症性皮病,导致肥大细胞脱颗粒,移植的免疫原性恶性肿瘤快速生长。此外,在同时接受紫外线照射的两组小鼠模型中,暴露于慢性应激组较无应激组小鼠皮肤肿瘤出现得更早。动物模型中确凿的证据表明,应激会延迟伤口愈合并抑制皮肤屏障的修复。
除了应激对炎症性皮肤病的影响外,罹患皮肤病本身及由于疾病引起的人际关系问题也可以导致心理应激。另外,大家都已了解,诸如寄生虫妄想这类已知的皮肤病属于原发性精神障碍。
大脑是心灵之所,持续和系统性应激源通过神经系统发挥作用。因此,阐明神经系统影响皮肤和免疫系统的机制非常重要。已经有很多关于神经激素的调节机制及周围神经系统对皮肤免疫和炎症的影响的研究。现已证实,周围神经与皮肤中的多种免疫细胞和引流淋巴结之间存在着解剖学联系。此外,真皮等处的血管与感觉神经、交感神经相连,血管内皮细胞具有炎症和免疫功能。近的研究表明,多种神经末梢释放因子(包括神经肽和经典的神经递质)对表皮的朗格汉斯细胞、真皮的树突状细胞、肥大细胞和内皮细胞等具有调节作用。研究心身性皮肤病这一领域具有非常重要的意义,不仅可以阐明应激和神经系统调节免疫和炎症性皮肤病的途径,更在于很可能会发现适合治疗的靶标。该领域的研究人员希望更深入地了解应激和神经系统调节皮肤免疫和炎性反应的途径,这将为预防和治疗皮肤病带来新的方法,从而使我们的患者受益。
正是在这种情况下,本领域的两位专家Katlein Fran.a 和Mohammed Jafferany 撰写的这本书就显得非常及时和重要。本书各章讨论了大脑与皮肤的联系,影响皮肤病的应激和心理状态的心理神经免疫学。本书的其他部分对应激与许多炎症性皮肤病、某些非炎症性皮肤病及对头发和指甲的影响进行了全面的阐述。重要的是,其中一章涉及应激和瘙痒的联系,而瘙痒正是许多皮肤病的主要症状。
本书将会引起那些一直感兴趣于应激对皮肤的作用这一领域的临床医生和研究者的极大兴趣,对于皮肤科医生、精神科医生和其他处理应激相关性皮肤病患者的临床医生来说,本书意义重大。这些极富价值的资源背后,是Fran.a 医生和Jafferany 医生出色的工作。
New York, NY, USARichard D. Granstein, MD
张宇婷译张海萍审校
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