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| 編輯推薦： |
国内外**一部专门针对正常压力脑积水诊断和治疗的专著
系统介绍正常压力脑积水的相关知识、分流和手术技术及并发症防范
从设备和技术两角度详细阐述正常压力脑积水的治疗理念和机制
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| 內容簡介： |
正常压力脑积水多数发生于颅脑外伤、脑出血、颅脑手术后，发病率很高。本书作为国内外唯一一本专门针对该疾病的专著，内容全面，翔实，包括与正常压力脑积水诊疗相关的历史、流行病学、病因学、临床特征、诊断和鉴别诊断、先进分流设备科学原理、技术参数的介绍，以及作者的操作体会，还包括正常压力脑积水神经内镜治疗的适应证和操作方法，以及各种并发症的介绍和详细分析、预后评估因素的详细分析和未来治疗趋势的展望。
本书可以提高更多神经外科医生、研究生、实习医生对该疾病的认识以及诊断、治疗水平，从而使更多患者受益。
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| 關於作者： |
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王新生：主任医师，1984年毕业于北京大学医学部。同年在北京天坛医院神经外科从事临床工作。2004年北京天坛医院成立神经内镜专业组，开始出任内镜专业组主任。在脑积水，颅内囊肿，脑室内肿瘤，垂体腺瘤，脊索瘤采用微创方式，经内镜治疗积累了丰富的经验。2011年在欧洲医学期刊《BMC Neurology》发表了最大宗鞍上池囊肿内镜治疗临床研究的学术论文。对颅内大型肿瘤采用传统手术的同时结合内镜技术力求在切除肿瘤的基础上减小手术的副损伤有重大贡献，为国内脑室系统疾病治疗的学科带头人之一。
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| 目錄：
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第 1 章 引言 ……………………………………………………………… 1
为什么要书写这部关于NPH 的专著 …………………………………2
第 2 章 特发性正常压力脑积水的流行病学概况 ……………………… 5
一、 流行病学资料 …………………………………………………………6
二、 讨论 ……………………………………………………………………8
三、 小结 ……………………………………………………………………9
第 3 章 发展简史 …………………………………………………………11
一、 早期发展简史 ……………………………………………………… 12
二、 19、20 世纪脑积水的诊疗历史 …………………………………… 13
三、 现代分流理念的发展 ……………………………………………… 14
四、 Hakim 和他发现的NPH …………………………………………… 15
五、 现代分流管技术现状与展望 ……………………………………… 16
第 4 章 临床特点和鉴别诊断 ……………………………………………19
一、 自然史 ……………………………………………………………… 20
二、 特发性NPH 的症状 ………………………………………………… 20
三、 鉴别诊断 …………………………………………………………… 23
四、 小结 ………………………………………………………………… 27
第 5 章 病理生理学 ………………………………………………………29
一、 导致特发性NPH 理论：整体流动理论 …………………………… 30
二、 缺陷 ………………………………………………………………… 31
第 6 章 无创诊断流程 ……………………………………………………35
一、 评估患者病史 ……………………………………………………… 36
二、 临床检查 …………………………………………………………… 37
三、 小结 ………………………………………………………………… 41
第 7 章 影像学 ……………………………………………………………43
一、 CT …………………………………………………………………… 44
二、 脑室大小和形状的主观评价 ……………………………………… 44
三、 脑室大小指数 ……………………………………………………… 44
四、 MRI 相位对比MRI ………………………………………………… 46
五、 弥散张量成像 ……………………………………………………… 47
六、 多频磁共振弹性成像 ……………………………………………… 47
七、 术后即刻影像 ……………………………………………………… 48
八、 用于常规随访的影像检查 ………………………………………… 48
九、 普通X 线片 阀门设置 …………………………………………… 48
十、 利用影像学发现并解决分流失败问题 …………………………… 50
第 8 章 有创诊断流程 ……………………………………………………55
一、 颅内压监测 ………………………………………………………… 56
二、 腰穿输液试验 ……………………………………………………… 57
三、 脑脊液放液试验 …………………………………………………… 62
四、 腰大池外引流 ……………………………………………………… 63
五、 脑脊液和血清生化检验 …………………………………………… 63
六、 诊断路径 …………………………………………………………… 64
第 9 章 分流阀及分流技术 ………………………………………………71
一、 定义 ………………………………………………………………… 72
二、 类型 ………………………………………………………………… 72
三、 分流的原理 ………………………………………………………… 72
四、 静水压 ……………………………………………………………… 73
五、 脑室腹腔分流术的生理学基础 …………………………………… 73
六、 脑室心房分流 ……………………………………………………… 75
七、 分流阀的分类 ……………………………………………………… 76
八、 可调压差压阀 ……………………………………………………… 78
九、 流体静压装置 ……………………………………………………… 82
第10 章 分流和阀门的设置 …………………………………………… 101
一、 分流的设置（M. F.） ………………………………………………102
二、 分流的设置（U. K.） ………………………………………………102
三、 分流的设置（U. M., J. L.） ………………………………………106
四、 抗重力阀的效能 ……………………………………………………108
第11 章 手术技巧 ……………………………………………………… 111
一、 手术室的设置 ………………………………………………………112
二、 体位 …………………………………………………………………112
三、 备皮和消毒 …………………………………………………………113
四、 铺巾 …………………………………………………………………113
五、 手术步骤 ……………………………………………………………113
六、 其他分流方法 ………………………………………………………117
第12 章 第三脑室底部造瘘术治疗正常压力脑积水 ………………… 121
一、 ETV 用于治疗交通性脑积水和NPH 的理论依据 …………………122
二、 技巧 …………………………………………………………………123
三、 并发症 ………………………………………………………………127
四、 手术结果 ……………………………………………………………128
五、 小结 …………………………………………………………………128
第13 章 量表 …………………………………………………………… 131
一、 Black 分流评估分级量表 …………………………………………132
二、 术后改善指数 ………………………………………………………132
三、 Stein-Langfitt 量表 ………………………………………………133
四、 Kiefer 分级量表 ……………………………………………………133
五、 NPH 治愈率 …………………………………………………………134
六、 共患病指数 …………………………………………………………134
第14 章 特发性正常压力脑积水的随访管理 ………………………… 137
一、 组织随访检查 ………………………………………………………138
二、 随访间隔 ……………………………………………………………138
三、 何时结束随访 ………………………………………………………139
第15 章 并发症 ………………………………………………………… 141
一、 术中并发症 …………………………………………………………142
二、 感染 …………………………………………………………………143
三、 术后并发症 …………………………………………………………150
四、 分流功能障碍：分流管调整 ………………………………………154
第16 章 预后 …………………………………………………………… 165
一、 预测指征 ……………………………………………………………166
二、 预后的改善 …………………………………………………………166
第17 章 总结与未来展望 ……………………………………………… 171
一、 医务人员教育 ………………………………………………………172
二、 公众教育 ……………………………………………………………173
三、 生物标志物的价值 …………………………………………………173
四、 诊断工具和分流手术疗效的预测 …………………………………174
五、 分流管技术的发展 …………………………………………………174
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