新書推薦：
《
我们身边的小鸟朋友：手绘观鸟笔记
》
售價：HK$
80.3
《
拯救免疫失衡
》
售價：HK$
57.3
《
收尸人
》
售價：HK$
74.8
《
大模型应用开发：RAG入门与实战
》
售價：HK$
91.8
《
不挨饿快速瘦的减脂餐
》
售價：HK$
68.8
《
形而上学与存在论之间：费希特知识学研究（守望者）（德国古典哲学研究译丛）
》
售價：HK$
113.6
《
卫宫家今天的饭9 附画集特装版（含漫画1本+画集1本+卫宫士郎购物清单2张+特制相卡1张）
》
售價：HK$
135.7
《
化妆品学原理
》
售價：HK$
57.3
|
| 編輯推薦： |
儿科医学权威曹励之教授、儿科科普达人@医生妈妈欧茜@火爸朱剑笛、知名亲子漫画作者@粥悦悦、盐妈网主编胡其萍等多名儿科专家、媒体人倾情推荐！
无数粉丝、家长翘首以盼，期待通过本书学习孩子生病时该怎么办，不再因孩子生病而焦虑恐慌，不再让孩子受到过度医疗！
不懂护理、盲目用药、过度检查、过度治疗……这些问题正危害着越来越多孩子的身体。0～6岁是孩子通过抵御疾病、增强免疫力的关键时期，搞清楚这一年龄段孩子可能遇到的所有疾病问题，并学会正确应对，才能给孩子一个健康的人生开端。
究竟能不能用酒精擦涂来退热？哪种发热会危害到孩子的大脑？止咳糖浆到底该不该喝？呕吐腹泻处理不当竟会致命？手足口病居然可以不去医院？……网上说法各异，甚至医生的建议也不一致，究竟怎么做最保险？
《儿科医生说：当我的孩子生病时》集纳国际儿科医疗权威新成果，浓缩了陈英医生10年公立三甲医院+3年港式高端诊所+接诊量近10万的丰富儿科临床经验，针对中国家长的心理需求、操作能力量身定制，一网打尽孩子成长中会遇到的所有健康问题。
每个0～6岁儿童几乎都会遇到的5大类儿科常见病、5种意外伤害，以及成长必备的
|
| 內容簡介： |
《儿科医生说：当我的孩子生病时》是陈英医生结合自己在公立医院及港式医疗机构的十余年丰富儿科临床经验，以及对国际儿科医疗先进知识技能的不断学习，写就的集大成之作。书中囊括了每个0～6岁儿童几乎都会遇到的5大类儿科常见病、5种意外伤害，以及成长必备的6大关键营养元素保健、6大疫苗接种须知等家长最需要的知识。
针对每种疾病精选经典案例来贯通讲解，便于家长对照案例，清晰了解疾病真相，并可参照书中的用药、饮食、作息、环境要求等方法居家照护。书中特设百余个要点侧栏，精炼总结每个疾病的起病先兆、就医指征、护理要点、用药指导、照护误区等实用知识。另有儿科医生妈妈的独家“贴士”和“提醒”，延伸了解重要疾病理论、养育指导，知悉居家照护中的最常见误区，从细节之处为孩子健康成长护航。
|
| 關於作者： |
家长们亲切地称她“英子医生”，把她当成自己在养育孩子时可以信任托付的朋友；孩子们奶声奶气地叫她“英子阿姨”甚至“姐姐”，再不惧怕白大褂。
她是陈英，卓正医疗儿科医生，美国心脏协会BLS急救导师，同行、粉丝共赞的儿科科普达人。曾工作于湘雅医院、珠江医院、广州第一人民医院，专注儿科临床十余年，擅长儿科常见病诊疗和儿童保健。致力于传播儿科前沿理念、纠正育儿误区，秉承沟通良好、安全有效的诊疗原则，在追求高质量行医的道路上从未止步。
身为一名儿科医生
我见过太多家长因缺乏儿科疾病常识而焦虑恐慌
也见过不少的孩子因过度治疗而埋下成长隐患
同为妈妈，我太能切身体会为人父母的苦心
我常想，治愈疾病固然是我的从医价值之一
把疾病真相告诉家长，让更多孩子健康无忧
更是我作为一个医者愿视为荣耀的使命
——陈英
|
| 目錄：
|
推荐序一 用爱与知识守护孩子的健康
推荐序二 卓正玫瑰
自 序 换种方式，一样爱你
CHAPTER 1
宝宝发热不要慌，全程护理有章法
SECTION 01 你所不知道的宝宝发热真相
SECTION 02 宝宝发热护理雷区，你踩了几个？
SECTION 03 可怕的热性惊厥其实是只“纸老虎”
SECTION 04 幼儿急疹突袭，多照护少干预
CHAPTER 2
宝宝咳嗽别着急， 先找病因莫止咳
SECTION 01 深度解读：揭开宝贝咳嗽的秘密
SECTION 02 我用口服药物治好了儿子的肺炎
SECTION 03 隐藏在宝宝咳嗽声中的“疾病密码”
SECTION 04 宝宝咳嗽老不好，或是过敏惹烦恼
SECTION 05 哮喘可防也可控，宝宝成长不耽误
SECTION 06 警惕！宝宝咳痰颜色异常
SECTION 07 宝宝咳嗽不能只盯着呼吸道
CHAPTER 3
宝宝消化吸收好，健康成长少烦忧
SECTION 01 呕吐：不一定全是坏事
SECTION 02 宝宝拉臭臭，有规律才是黄金要素
SECTION 03 关注秋季腹泻，防止脱水及时补水
SECTION 04 养育新主张，宝宝“便”轻松
SECTION 05 预警！宝宝便便“见红”了
SECTION 06 肠痉挛：妈妈的安抚是良药
SECTION 07 饮食有节制，宝宝肠健康
CHAPTER 4
阻击传染病，预防为主护理为辅
SECTION 01 99% 的父母会陷入的手足口病误区
SECTION 02 冬春水痘“大流行”，接种疫苗很重要
SECTION 03 麻疹上演“潜伏记”，火眼金睛来诊断
SECTION 04 腮腺炎虽无害，并发症藏隐患
CHAPTER 5
宝宝防敏公开课，减少困扰有一手
SECTION 01 0 ~3 岁，过敏食物大排查
SECTION 02 赶走湿疹，还宝宝凝脂嫩肤
SECTION 03 难缠的荨麻疹，随时打响“遭遇战”
SECTION 04 应对过敏性鼻炎，防大于治
CHAPTER 6
对意外伤害轻松说不
SECTION 01 绝大部分意外伤害都可防可控
SECTION 02 气道异物预防急救7 诀窍
SECTION 03 意外跌落时，这样把伤害降到最低
SECTION 04 把握好溺水急救的黄金4 分钟
SECTION 05 5 个细节做到位，烫伤零困扰
SECTION 06 360°防治割伤带来的身心伤害
CHAPTER 7
特别的爱给特别的新生儿
SECTION 01 爱他就如他所是
SECTION 02 请记住宝宝的完美模样
SECTION 03 吃饱睡香, 宝宝自有安排
SECTION 04 黄疸如此常见，疗法顺势而变
SECTION 05 很小很小的疾病小信号
CHAPTER 8
科学合理做儿保， 宝宝成长没烦恼
SECTION 01 营养素补对比补好更重要
SECTION 02 维生素A ：给宝宝明亮双眸
SECTION 03 维生素D ：骨骼健康金盾牌
SECTION 04 维生素K ：不可忽视的凝血助手
SECTION 05 钙：跟个头高矮没太大关系
SECTION 06 铁：高智商宝宝必备
SECTION 07 锌：激发胃口的不二法宝
附录 了解疫苗，用好疫苗
|
| 內容試閱：
|
自序 换种方式，一样爱你
不知从何时开始，进入诊室的孩子大多是自己熟悉的，甚至是自己看着长大的，孩子有什么特征，我都了然于心，就像自己的孩子一样，熟悉亲切。我喜欢这样，除了那份医者的责任感，更多了一份如亲情般的情感。
我从公立医院辞职加入卓正医疗已经快三年了。从辞职前的踌躇满志，到加入卓正初期的忐忑不安，再到现在的淡然、满足和自信，全新的职业体验让我对儿科医生这个职业的责任和使命有了更深刻的理解，同时这三年带给我整个人的改变更是一笔让我受用终身的财富。
如今，我已经习惯了每晚打开预约信息看看我第二天的预约，习惯了每天早上收拾得干净整洁、精神饱满地去上班，习惯了看诊时和孩子的家长聊病情、拉家常，最近也习惯了坐在诊室不穿白大褂当越来越多的孩子喜欢我，越来越多的家长认可我的时候，那种满足和欣慰带来的幸福感真心无法言说。
曾经的我在三家公立医院担任过儿科医生，将近十年的时间里，我接诊过近十万个孩子，同时也接触到了近十万个家庭，其中约80%的孩子都是因儿科常见病来就诊。有的家长会因轻微的感冒、咳嗽而给孩子挂急诊，有的家长大半夜还会抱着感冒发热的孩子奔波于几家医院，有的家长一心想让孩子快点好，甚至强烈要求我给孩子多开药、打吊瓶
有句古希腊谚语是这么说的：“最伟大的医师就是自然、时间与耐心，最好的药物就是不吃药。”从科学性来说，这句话的确不是万全的，但是对于儿科常见病来说，其中的理念充满智慧。
我们每个人生来就具有一定的免疫力、自我修复能力，加上很多儿科常见病本身具有自愈性，只要家长能用科学合理的方式护理孩子，就能帮助孩子痊愈。要知道，过度治疗在一定程度上会透支孩子的身体，盲目用药最终损伤的是孩子的健康。
但是，由于我国儿科医疗资源匮乏，公立医院儿科的工作量很大，每个医生几乎每天要看数十上百个孩子，平均下来每个孩子只有35分钟的看诊时间。于是，曾经的我没有时间去说服每一个家长发热时孩子要少穿少包，没有时间跟每一个家长去解释为什么不要滥用输液，为什么发热并不会烧傻孩子这种心有余而力不足的无力感让我很煎熬，我希望每一个孩子的身体都能被好好保护，我希望能有一个高质量的诊疗平台，环境舒适，沟通无阻，让家长和儿科医生在充分的理解和尊重之下，共同制订出对孩子最好的治疗方案。
庆幸的是，我最终找到了这样一个平台，并勇敢地冲破体制，放弃了稳定的生活，为自己的人生搏了一把。欣慰的是，卓正医疗的几家门诊部，自开业以来，没有过一例儿童静脉输液，我们一直在合理用药与疗效间寻找最好的平衡。我们收治过的数例肺炎宝宝，在与家长充分沟通后，都是采取口服药物、雾化治疗、吸痰护理同样将宝宝们治愈。
我常常对家长说：如果是我自己的孩子，我也会这样处理。面对每一个孩子，我知道生病的ta很难受，我也能体会陪伴左右的家长有多焦虑多难熬，所以我会权衡再三，甚至连夜查阅国际最新的治疗依据，和家长一起讨论出最安全有效的治疗方案。有时候，必不可少地需要承担一些压力，但压力总会转化为动力，只要最终能收获家长们满满的信任，一切就值得。
近一年多来，我在临床工作之余，坚持认真写作，把从医十余年来在临床中碰到的一些经典案例用故事的形式写出来，并融合了普通家长所需要的、能够掌握的疾病观察护理知识。另外，考虑到大部分家长可能不具备专业医学知识，我在写作时按常见症状来划分章节，每一章都讲了与某一常见症状相关的若干疾病，并按常见到不常见的逻辑来排列，希望能让家长们由浅入深地理解掌握这些知识，更希望家长们阅读过后能够通过症状了解疾病，了解孩子的身体，当孩子生病时，不再手忙脚乱，不再病急乱投医，让孩子少受苦。
回看我十余年的从医经历，不管是在曾经的公立医院还是在如今的卓正，无论是线上科普还是纸书科普，对我来说，我只是在不断寻找一种对孩子健康更有利，能把更多关爱带给孩子的方式。
最后我想感谢我的导师曹励之教授，是她教会我如何做好一名儿科医生，教会我儿科疾病的诊治思路，曹老师对我的工作和生活都给予了非常多的帮助。
感谢我的父母，生我养我教育我，我的妈妈是一位伟大的女性，勤劳宽容，给予我最无私的爱。感谢婆婆、先生对我的爱与包容，尤其要感谢我的儿子乐乐，也许他还不能理解，但是他的到来让我更懂得不忍和大爱。
感谢卓正医疗CEO王志远，对于我工作之余写作本书的支持理解和帮助。
感谢我的好朋友们对此书的认真审阅与修改。他们分别是：新锐儿科医生欧茜（新浪微博：@医生妈妈欧茜）、科普育儿达人朱剑笛（新浪微博：@火爸朱剑笛）、科普育儿达人黄树毅（新浪微博：@二喵居士）、疫苗科普达人陶黎纳（新浪微博：@疫苗与科学），还有我在卓正医疗的同事，循证医学坚定的支持者李陶医生（@卓正内科李陶）。
陈英
2015年6月
你所不知道的宝宝发热真相
宝宝有病不会装，精神好就不用慌
初入冬的一个夜晚，儿科急诊室，我正被生病的孩子以及孩子的爸爸妈妈、爷爷奶奶、外公外婆围得里三层外三层，那叫一个水泄不通。
突然，急诊室外传来一阵急促的脚步声，伴随着一位年轻女子带着哭腔的呼喊：“医生，救命啊！”急诊室里常常上演“生死时速”，但凡听到急促的脚步声、女人的哭声、呼救声，医生的心脏就会猛然收缩，不过最让人紧张的还是广播里护士的呼叫声：“儿科医生，速来抢救室。”
孩子发热但精神好，说明问题不大
听到呼救的声音，我立即跑出诊室，迎面而来的一位年轻妈妈，抱着一个约摸1岁大的宝宝，年轻妈妈的眼睛里透着慌乱和无助，带着哭腔望着我说：“医生，快救救我的宝宝！”“别急，来，让我看看。”我一边安抚她，一边看了看妈妈怀里的宝宝，小家伙可精神了，乌溜溜的眼珠子瞪着这个陌生而又热闹的地方。
这下我顿时明白了七八分，宝宝看起来并没什么大碍，倒是妈妈比较焦虑，此刻最主要的是安抚好妈妈的情绪，缓解她的焦虑。接下来我仔细地询问了宝宝的情况。
宝宝叫豆豆，刚满1岁，突发高热，但没有其他不适症状，精神状态也很好，我确定宝宝目前并不存在大的问题。“豆豆妈，别紧张，宝宝只是有些发热，这是因为她正在与疾病打仗呢，小家伙精神很好，说明这场战斗她很轻松，她肯定能打败病菌的！”我轻松地对豆豆妈说道，于是豆豆妈放下了些许紧张的情绪，面部表情也松弛下来了。
“先让护士给宝宝量个体温，宝宝发热的时候不能包这么严实，你要给宝宝脱点衣服散散热。”说完后，我回到诊室，还得接着处理之前先来的孩子们。
体温高低并不是孩子病情轻重的判断依据
急诊室经常会有这种情况出现，门口围着一堆孩子和一堆家长，某位紧张的家长突然冲进来说：“医生，我的孩子高烧39℃！”焦急的语气中透露出想要优先看诊的渴望，这时旁边原本默不作声的家长们顿时开始骚动起来：“医生，我们家的39.5℃”“医生，我们家的40℃”家长们立即摆开架势，比谁体温高啊，想插队，门儿都没有。这时候，我必须得出来收拾局面了：“各位家长，有没有自备的退热药？38.5℃以上的孩子先服退热药，没有退热药的，我先开退热药，吃完药了，咱还按顺序看。”
在大部分医院的儿科门诊，尤其是工作量极其大的那些地方，一般儿科医生来不及针对每个孩子的疾病详细问诊，也没有时间去做详细的全身体格检查。因此对于有经验的儿科医生来说，看诊的感觉尤为重要。儿科门诊大部分都是常见病，而这些常见病大部分都不严重，具有自限性，有较大自愈的可能性。对于有些一天看100个小病号的医院门诊，事实上医生不可能记住每个孩子的病情，但有一点是必须要做到的——及时地甄别出病情真正严重的孩子并进行治疗。
那是不是体温越高代表病情越严重，越有看诊的优先权呢？当然不是。体温的高低并不代表疾病的严重程度。如果孩子发着高烧，但却活蹦乱跳，说明孩子病情并不严重，而那些即便体温不高，但不哭不动的孩子才是真正病情严重的。
孩子的病情是否严重，关键看精神状态，孩子不装病，有劲儿就能闹腾呢。我常常跟家长说这样一句话：“如果孩子能吃能喝能玩能睡能拉，问题就不会太大，不哭不动的孩子才是真的病了。”临床上我就遇到过很多孩子因为生病时表现得太“安静”，家长也不懂观察，不觉异常，导致病情差点被延误。
孩子太“安生”，往往预示病得重
2岁半的男孩小军军，两天都不吃不喝不下床活动。大家想想，正常的2岁半的男孩，除了吃饭睡觉，有消停的时候吗？两天不下床了，一定是非常严重的情况。但是一开始，家长并没有觉得有什么问题，两天后才觉得孩子状态不对。当时孩子是夜里来住院部的，接诊医生看孩子没发烧，心跳呼吸都正常，并没有引起重视，就按普通的病情处理。幸好，孩子一夜平安没出状况。
第二天主任带着大家一起查房，发现孩子颈部强直，克氏征、巴氏征等一系列反映大脑神经系统的体查项目都不正常，结合孩子很差的精神状态，我们都怀疑可能是孩子脑部出了问题。于是准备给孩子做腰椎穿刺检查（简称腰穿检查）。
腰穿检查属于有创性的检查，按照现在的医疗规范，每家医院做这个检查之前都要和家长签一个腰穿同意书。进过医院的人都知道，发生率极低的，甚至没发生过的但理论上有亿万分之一发生概率的事情，都会以最坏的结果写在同意书上，往往还没等全部看完就已经一身冷汗了。
看完同意书之后，因担忧和恐惧，小军的父母早已泣不成声，于是我安慰劝导他们：“腰穿在儿科是一个比较常见的检查手段，同意书上说的并发症都极少发生，我们做过很多例病人，基本上没发生过上面的情况。抽取极少量的脑脊液也不会影响孩子的发育。”
从我第一次做腰穿到现在被同事们戏称为“陈一针”（一针就成），“无他，唯手熟尔”，其实，对于经验丰富的医生来说，通常做腰穿都是没有问题的，家长们不用过于担心。
小军的爸爸妈妈把小军送进穿刺室后，就被我们礼貌地请了出去。很多孩子一进到穿刺室就开始号啕大哭、挣扎反抗，往往需要药物镇静后才能进行穿刺操作。而小军不怎么哭，一直安安静静地躺在床上，只是在穿刺针进皮的那一瞬间轻轻地缩了一下，就又乖乖地不动了。旁人可能会觉得孩子很乖巧，但有经验的医生知道，这个孩子病得不轻。
正如我们的预料，正常孩子的脑脊液是慢慢出来的，而小军的脑脊液几乎是喷出来的，压力超过了400毫米水柱，而正常孩子的脑脊液压力只有100毫米水柱左右，并且小军的脑脊液不像纯净水，更像混浊的淘米水。检查结果确诊为颅内感染。
所以说，体温的高低并不代表疾病的严重程度，并不是“烧”得越高孩子病情就越严重，精神状态才是反映疾病严重程度的金指标。孩子天性好动，只要有劲儿绝对不会歇着，除非病得严重，孩子的精神和体力才会受到影响。即便孩子高热达40℃，只要活蹦乱跳的，家长就不用太担心；即便孩子不发热，但提不起劲儿，总躺在床上一动不动，家长也得警惕他（她）可能病得很严重。
发热“好委屈”：我不是烧傻宝宝的“真凶”
“医生，我听隔壁家的老阿姨说，她老家有个远房侄子，小时候发烧，脑子烧坏了。我孩子高烧，会不会也烧坏脑子啊？”在儿科门诊或者住院部，这样的问题出现频率非常高，似乎所有的家长都担心孩子会因发热而“烧坏、变傻”。
发热真的会“烧坏”脑子，让孩子“变傻”吗？我只能说发热好冤枉！前面说过，发热是人体防御机制在发挥作用的一个表现，通常情况下它是身体对抗疾病的积极行为。一般来说，单纯的发热并不会对大脑细胞造成严重影响。
可是为什么有些孩子确实是先高热，然后就出现了一些神经系统的后遗症，甚至变傻了呢？其实只要追根溯源就会发现，发热根本不是“变傻”的源头。
|
|
購物車/收銀台(0) | 在線留言板
| 付款方式
| 運費計算
| 聯絡我們
| 幫助中心 |
加入書簽
HOME
新書上架
