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| 內容簡介： |
《骨科创面修复手术学》为骨科创面修复领域的专业性著作，内容涵盖修复重建外科在骨科创面方面的应用范围、骨科创面修复的基本技术阐述、肌体软组织缺损的修复重建、足底创面的修复、压疮创面的修复、慢性骨髓炎和关节炎的创面修复。
《骨科创面修复手术学》作者从业50余年，率先在国内提出了多种皮瓣的应用，在骨科领域享有较高声誉，《骨科创面修复手术学》是其毕生经验的学术总结，因此获得张涤生、王澍寰、顾玉东三位院士的力荐，适合广大外科、骨科、整形外科的医师和医学生参考。
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| 關於作者： |
侍德，1928年出生，1955年毕业于中国医科大学；曾任南通医学院附属医院骨科主任医师、教授、研究生导师、骨科及创伤研究室主任、手外科研究中心顾问，中华显微外科学会第1届委员，中华手外科学会第1届委员，中华医学会江苏省分会骨科、显微外科副主任委员，手外科学组主任委员。担任《中华手外科杂志》副总编辑，《中华显微外科杂志》与《中华修复重建杂志》编委。现任南通大学附属医院骨科主任医师、教授，南通大学手外科研究中心顾问，江苏省手外科临床医学中心学术委员会委员，《中华手外科杂志》顾问、《中国上肢外科杂志》顾问，国际脊髓学会和中国脊髓损伤学会副主任委员。
长期致力于骨科临床、教学、科研工作：擅长骨科、手外科、显微外科，特别是将显微外科和整形外科技术用于骨科和手外科有独特的经验，在国内居领先地位：在上颈椎前路手术、胸腰椎骨折前方固定术及人工椎体置换术等方面都有贡献。编著《矫形外科手术进路图解》《骨科修复重建手术学》《骨科手术进路图解》（彩图版）和《矫形外科进路手术学》，参与主编《手外科手术学》和《手外科学》，与全国骨科专家合著的有《矫形外科学》《现代显微外科学》《显微外科进展》《现代骨科手术学》《实用急诊医学》《外科解剖学》《整形外科学》《交通医学》《外科学前沿与争论》等20部专著，发表论文100多篇。获国家、部级、省级科技奖共10多项。其中《手外科手术学》获得第十一届全国科技图书二等奖，《手屈肌腱二区亚分区及各亚区内损伤修复的基础和临床研究》于1996年获国家科技进步二等奖。 侍德，1928年出生，1955年毕业于中国医科大学；曾任南通医学院附属医院骨科主任医师、教授、研究生导师、骨科及创伤研究室主任、手外科研究中心顾问，中华显微外科学会第1届委员，中华手外科学会第1届委员，中华医学会江苏省分会骨科、显微外科副主任委员，手外科学组主任委员。担任《中华手外科杂志》副总编辑，《中华显微外科杂志》与《中华修复重建杂志》编委。现任南通大学附属医院骨科主任医师、教授，南通大学手外科研究中心顾问，江苏省手外科临床医学中心学术委员会委员，《中华手外科杂志》顾问、《中国上肢外科杂志》顾问，国际脊髓学会和中国脊髓损伤学会副主任委员。
长期致力于骨科临床、教学、科研工作：擅长骨科、手外科、显微外科，特别是将显微外科和整形外科技术用于骨科和手外科有独特的经验，在国内居领先地位：在上颈椎前路手术、胸腰椎骨折前方固定术及人工椎体置换术等方面都有贡献。编著《矫形外科手术进路图解》《骨科修复重建手术学》《骨科手术进路图解》（彩图版）和《矫形外科进路手术学》，参与主编《手外科手术学》和《手外科学》，与全国骨科专家合著的有《矫形外科学》《现代显微外科学》《显微外科进展》《现代骨科手术学》《实用急诊医学》《外科解剖学》《整形外科学》《交通医学》《外科学前沿与争论》等20部专著，发表论文100多篇。获国家、部级、省级科技奖共10多项。其中《手外科手术学》获得第十一届全国科技图书二等奖，《手屈肌腱二区亚分区及各亚区内损伤修复的基础和临床研究》于1996年获国家科技进步二等奖。
1991年享受国务院特殊津贴。其他荣誉和称号包括：1981年江苏省劳动模范，1991年江苏省高等学校共产党员，1993年江苏省教委和江苏省学位委员会研究生教师，1984年、1986年两次被评为全国先进工作者，1992年被评为全国劳动模范并获得五一劳动奖章。2010年获中国显微外科杰出贡献奖。2012年获江苏省骨科杰出贡献奖。2012年获南通医学会首届医师终身荣誉奖。2015年获江苏省第二三届医师终身荣誉奖称号。
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| 目錄：
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1．绪论
1．1 修复重建外科在骨科创面方面的应用范围
1．1．1 急性开放性损伤伴有软组织缺损的修复
1．1．2 创伤性晚期软组织缺损或瘢痕挛缩
1．1．3 骨科疾病所致肢体软组织缺损的修复
1．1．4 压疮的修复
1．2 骨科创面的病因与类型
1．2．1 骨科创面的病因
1．2．2 骨科创面的类型
1．3 修复重建外科在骨科方面应用的基本原则
1．3．1 严格掌握手术的适应证和禁忌证
1．3．2 重视术前准备
1．3．3 手术计划性
1．4 手术时间的选择
1．4．1 早期修复重建手术
1．4．2 延期修复手术
1．4．3 择期修复术
2．骨科创面修复的基本技术组织移植
2．1 皮（肤移植）片移植
2．1．1 皮肤的组织结构
2．1．2 皮片的类型、优缺点和适应证
2．1．3 供皮区和切取皮片厚度选择
2．1．4 皮片移植的技术
2．2 皮辦移位术
2．2．1 皮肤的血管分布
2．2．2 皮辦的分类
2．2．3 带蒂皮辦移植
2．2．4 游离皮辦（吻合血管的皮辦）移植
2．2．5 临床常用皮辦设计和切取方法
2．3 肌-肌皮辦移植
2．3．1 肌-肌皮辦的血管解剖
2．3．2 肌-肌皮辦的临床类型
2．2．3 肌-肌皮辦的优缺点
2．3．4 肌-肌皮辦移植的适应证
2．3．5 肌-肌皮辦移植选择的原则
2．3．6 肌-肌皮辦移植的手术方法
2．3．7 肌-肌皮辦术后处理
2．3．8 几种常用肌皮辦的设计
2．4 骨辦与骨膜辦移植
2．4．1 骨与骨膜的血供解剖
2．4．2 常用的几种游离骨辦和骨膜辦的设计与切取
2．4．3 游离骨膜移植的设计与切取
3．肢体软组织缺損的修复重建
3．1 概述
3．1．1 肢体软组织损伤性缺损创面的病因和临床表现
3．1．2 各类创面修复前的处理原则与步骤
3．1．3 肢体软组织缺损的修复时间选择
3．2 肢体软组织缺损的创面修复
3．2．1 推进皮辦修复指端和指腹创面
3．2．2 岛状推进皮辦修复指端和指腹创面
3．2．3 带指背神经邻指皮辦修复指端和指腹侧创面
3．2．4 交叉门式皮辦修复双指外伤创面
3．2．5 鱼际皮辦和邻指皮辦联合修复双指指腹创面
3．2．6 示指背侧带神经血管岛状辦修复拇指指腹创面
3．2．7 趾腹游离皮辦修复手指指腹缺损
3．2．8 游离足背双叶皮辦修复多手指指腹创面
3．2．9 前臂逆行岛状皮辦修复虎口创面
3．2．10 第1、2趾趾蹼游离皮辦移植修复虎口创面
3．2．11 腹部带蒂皮辦移植修复手掌、手背、手腕创面
3．2．12 髂腹股沟轴型皮辦移植修复手掌、手背、腕部创面
3．2．13 前臂逆行岛状皮辦修复手掌、手背、手腕创面
3．2．14 游离皮辦修复手掌、手背侧、腕部创面
3．2．15 前臂逆行岛状皮辦与游离皮辦联合修复双手掌或双手背创面
3．2．16 游离肌皮辦修复手掌、手背伴前臂严重软组织缺损创面
3．2．17 中指尺侧、环指桡侧双岛皮辦修复拇指中段以远皮肤撕脱伤
3．2．18 示指背侧、中指桡侧双岛皮辦修复拇指中段以远皮肤撕脱伤
3．2．19 足母趾甲皮辦修复拇指皮肤撕脱伤
3．2．20 第2、3趾带翼趾甲辦修复第2、3指皮肤撕脱伤
3．2．21 带侧翼的趾甲辦修复第2、3、4多指撕脱伤
3．2．22 腹部袋形皮辦修复全手手套式撕脱伤
3．2．23 组合皮辦修复全手套撕脱伤创面
3．2．24 撕脱皮辦削去皮下脂肪原位缝回方法
3．2．25 腹部大型皮辦修复手及前臂广泛创伤后创面
3．2．26 吻合血管游离皮辦在前臂的应用
3．2．27 带血管神经游离肌皮辦修复前臂严重伴肌肉缺损的创面
3．2．28 带血管蒂的胸外侧岛状皮辦修复肘部创面
3．2．29 轴状背阔肌肌皮辦修复腋窝组织缺损
3．2．30 轴状腓肠肌内侧头肌皮辦修复小腿部前方深度软组缺损
3．2．31 同侧腓肠肌内侧头肌皮辦修复小腿部前中下方创面
3．2．32 交叉腓肠肌肌皮辦修复小腿中下段的深度创面
3．2．33 足背岛状皮辦移位修复小腿远端创面
3．2．34 游离背阔肌肌皮辦修复小腿上中下段的创面
3．2．35 游离髂骨肌皮骨辦移植修复骨骨不连伴局部瘢痕
3．2．36 小隐静脉腓肠神经蒂皮辦移位修复小腿中下段前方创面
3．2．37 游离皮辦修复足背外伤性深度软组织缺损的创面
3．2．38 交叉小腿皮辦修复足背足趾创面
4．足底创面的修复
4．1 概述
4．1．1 足跟和足底组织缺损的病因与机制
4．1．2 修复重建外科技术在足跟或足底组织缺损应用的病理基础和适应证
4．1．3 修复重建外科技术在足跟或足底组织缺损应用的术前准备和手术步骤
4．2 修复重建外科技术在足跟或足底组织缺损中的应用
4．2．1 足跟后上方下降筋膜皮辦修复足跟后侧的创面
4．2．2 足跖推进皮辦修复足跟创面
4．2．3 足背岛状皮辦移位修复足跟创面
4．2．4 跖内侧岛状皮辦移位修复足跟跖面软组织缺损
4．2．5 跖内侧岛状跼外展肌皮辦移位修复足跟跖侧深部组织缺损
4．2．6 小腿逆行内侧岛状皮辦移位修复足底前方外伤创面
4．2．7 游离皮辦移植修复足跟或足底大部或全部缺损
4．2．8 游离肌皮辦移植修复足跟或足部组织缺损
5．压疮创面的修复
5．1 概述
5．1．1 压疮发生机制和病理改变
5．1．2 修复重建外科技术在压疮应用的理论基础
5．1．3 修复重建外科技术在压疮应用的适应证和术前准备
5．1．4 修复重建外科技术在压疮应用中的原则与方法
5．2 骨科不同部位压疮具体病例的修复方法
5．2．1 旋转筋膜皮辦修复髂前上棘部压疮
5．2．2 旋转阔筋膜皮辦修复大转子部压疮
5．2．3 阔筋膜张肌皮辦修复大转子压疮
5．2．4 双侧臀部轴型扇状旋转皮辦修复骶尾部压疮
5．2．5 单侧臀大肌肌皮辦修复骶部压疮
5．2．6 双侧臀大肌肌皮辦修复骶部压疮
6．慢性骨髓炎的创面修复
6．1 概论
6．1．1 修复外科技术在慢性骨髓炎应用的病理基础
6．1．2 修复外科技术在慢性骨髓炎应用的适应证与手术前准备
6．1．3 修复外科技术在慢性骨髓炎和关节炎的手术步骤
6．1．4 修复重建外科技术在慢性骨髓炎应用的几种方法
6．2 骨科不同部位慢性骨髓炎修复方法
6．2．1 足背游离皮辦修复虎口部掌、指骨骨髓炎病灶切除的缺损
6．2．2 腹部大型动脉皮辦修复桡骨或尺骨外露骨坏死所致骨髓炎创面
6．2．3 轴型筋膜皮辦修复胫骨慢性骨髓炎病灶切除的缺损
6．2．4 同侧腓肠肌内侧头肌皮辦修复胫骨上1／3慢性骨髓炎创面
6．2．5 交叉腓肠肌内侧肌皮辦修复小腿慢性骨髓炎创面
6．2．6 背阔肌肌皮辦游离移植修复胫骨慢性骨髓炎病灶切除的缺损
6．2．7 髂骨皮辦游离移植修复胫骨慢性骨髓炎病灶切除的缺损
6．2．8 乳腺胸大肌皮辦修复胸骨骨髓炎病灶切除缺损
6．2．9 腓动脉逆行足母长屈肌岛状肌辦伴岛状皮辦修复跟骨慢性骨髓炎创面
索引
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| 內容試閱：
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随着我国工业、农业和交通的发展，加之目前以半机械化工业为主，外伤事故的发生率显著增多，而且以开放性损伤为主。损伤程度也不仅是单纯的挫伤和皮肤裂伤，而常伴有大面积皮肤挫灭或撕脱，深部软组织如肌腱、神经、血管、骨骼等也有可能被损害，故传统骨科技术已不能解决这类外伤，必须掌握修复重建技术，才能更好地处理这类骨科患者。1972年，日本Harii把患者一侧的一块头皮皮瓣通过血管吻合移植到对侧，以及1973年Daniel和杨东岳用腹股区带血管皮瓣游离移植修复创面获得成功，为显微外科技术修复创面打下了基础。由于手外科重视上述事实，因此近40多年发展很快，但骨科近10多年受到大量进口内固定器械的侵入，而忽视了应用皮瓣修复创面的技术，使骨科对创面的处理受到影响。
骨科患者需要修复创面的不仅仅是开放创伤，瘢痕切除后创面、感染创面、骨髓炎的创面、压疮创面和体表肿瘤切除后的创面等都需要用修复重建技术处理。基于以上理由，笔者觉得有必要向骨科工作者介绍这方面的专业知识。笔者10年前写了一本《骨科修复重建手术学》，内容较广泛（包括传统骨科修复重建），但近10多年创面的修复进展较多。现笔者根据50年来整形外科和显微外科技术在骨科方面应用的临床工作经验，将60多例、300多幅临床病例彩色照片、100多幅线条图和30万文字汇集成册，其中有5套黑白照片，是笔者在20世纪60年代的病例照片，另有数张彩色不够理想的照片，则是笔者在70年代早期的病例照片，为了反映真实情况，一并整理于其中，命名为《骨科创面修复手术学》。
本书将足跟或足底创面的修复、压疮创面的修复、慢性骨髓炎和关节炎的创面修复作专章介绍，因各有其特点，修复前的准备和修复组织要求各有特殊，故列专章讨论。
本书在编写过程中承蒙王澍寰、顾玉东和我的导师张涤生三位院士的鼓励，在此表示衷心感谢。书中述及的内容存在的不当之处，恳请读者批评指正。
最后我以我的恩师教导我们的四句名言作为前言的结束语：谢恩师，诲人不倦；谢同仁，携手并进；谢患者，信任无价；谢家人，付出实多。
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